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【科普】孩子得了过敏性紫癜怎么办?

【科普】孩子得了过敏性紫癜怎么办?
  孩子双下肢的红色皮疹(斑点)是什么病?
  如果您的孩子双下肢出现了红色皮疹,要警惕过敏性紫癜的可能,过敏性紫癜皮肤改变的特点是出血性皮疹,分批出现、大小不一、对称分布、略高出皮面、压之不褪色,部分可融合成片。初起时颜色鲜红,多见于四肢,尤其是双下肢伸侧,部分患者可波及臀部,很少出现在躯干尤其是面部,可伴轻微瘙痒。重者皮疹伴有大疱破溃坏死样改变。单从皮疹的形态来看,该病应与免疫性血小板减少性紫癜玫瑰糠疹湿疹荨麻疹等病相鉴别。
 

 

 
过敏性紫癜
  过敏性紫癜是皮肤病吗?
  不,过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病变的全身性血管炎综合征,以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血,及血尿、蛋白尿等肾脏损伤的症状为主要临床表现,仅有皮肤损害者称为“单纯性紫癜”;伴有腹痛、腹泻、便血,甚至胃肠道出血者称为“胃肠型紫癜”;伴有关节肿胀、疼痛,甚至关节腔积液者称为“关节型紫癜”;伴有血尿、蛋白尿等肾损害者称为“肾型紫癜”。所以过敏性紫癜是由免疫介导的系统性血管炎,可以累及皮肤、关节及脏器。
 

 

 
过敏性紫癜临床表现
 
  过敏性紫癜如何治疗?
  寻找并清除过敏原,给予对症支持治疗,如腹痛给予解痉剂,消化道溃疡出血可用西咪替丁,用维生素C可改善血管脆性。必要时限制饮食。荨麻疹、血管神经性水肿可用抗组胺药物和钙剂。严重血管神经性水肿、严重腹痛和关节型紫癜以及严重肾脏病变时,激素可改善毛细血管通透性,减轻组织如肠道水肿,防止肠套叠,但缺点是不能预防肾炎的发生、缩短病程和预防复发。给予抗凝治疗,如肝素可减少血栓形成,减少蛋白尿。对重症肾炎或并发膜性、增殖性肾炎,单用激素疗效不佳者,可采用雷公藤、环磷酰胺、硫唑嘌呤或环孢素A等免疫抑制剂治疗,有一定疗效,但副反应比较明显。
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