黄斑是什么?

黄兰·首席健康管家
黄兰
首席健康管家
众所周知,人体对外界的感知90%来源于视觉,而人眼之所以能看到物体,实际上是看到物体的反射光线,光线沿着视轴,通过角膜、瞳孔、晶状体、玻璃体到达视网膜,视网膜的视轴终点有一个浅漏斗状小凹陷区,叫做中心凹,临床上称为黄斑。
 
 
 
黄斑不是斑,而是眼球器官的一个区域——黄斑区。如果把人的眼睛比作一台精密的照相机,那么视网膜就是负责成像的底片,而黄斑则位于视网膜的中央,人体之所以能够正常的感受到光线和颜色,很大程度上都依赖于它。
 
 
 
黄斑决定着人的光觉、形觉和色觉,是最为关键且敏感的部位,黄斑区感光细胞密集,90%以上的视锥细胞集中于此,能够识别形状、大小、颜色、纵深、距离等大多数光学信号,是决定视功能的重要部位。
 
 
 
在“致盲杀手”的行列中,黄斑病变虽不如白内障青光眼名声大,但也是赫赫有名。
 
 
 
为什么黄斑病变这么令人闻风丧胆?归根结底在于它是严重的眼底疾病,治疗难度较高。黄斑区若是发生病变,患者的视力就会发生明显的变化,容易出现色觉异常、中央区视物模糊、视物变形、扭曲等状况,造成不可逆的中心视力的下降或丧失,严重可导致眼盲。
 
 
 
 
 
如何保护黄斑
 
既然黄斑如此重要,那么如何保护黄斑呢?
 
 
 
1.饮食:多吃蔬菜、水果
 
因为蔬菜和水果中含有大量的抗氧化物质,如微量元素、多种维生素、叶黄素等。多吃鱼类,因为鱼类含有很多不饱和酸,有较强的抗氧化作用。
 
 
 
2.生活习惯:戒烟、锻炼、控制血压和体重
 
有研究表明吸烟和老年黄斑变性的发生有明确的相关性。此外,要积极预防高血压高血脂、高血糖,少吃过于油腻的食品,加强锻炼,控制体重,有助于预防老年黄斑变性或减缓其发展。
 
 
 
3.防晒:尽量不裸眼直视强光
 
紫外线穿过晶状体后,会直接照射到我,并与我体内的感光细胞发生光化学反应,对我造成伤害。因此,紫外线是看不见的眼部杀手,我们不能夸大它的影响,但更不能忽视它的危害。
 
 
 
 
如何判断黄斑是否发生病变
 
日常生活中,如何判断自己的黄斑是否发生病变呢?方法非常简单,只需要一张阿姆斯勒方格表,然后按照以下步骤进行自我检测:
 
1.戴上眼镜(老花镜或近视眼镜),在光线充足的条件下,把表格放在距离脸部30-40厘米的地方。
 
2.遮住一只眼睛。
 
3.另外一只未遮的眼睛注视着中心点。
 
4.注意直线条是否弯曲、模糊或者变暗。
 
5.重复检测另一只眼。
 
 
 
如果发现有直线弯曲,就应立即去眼科医院进一步检查,包括一些特殊检查,如OCT或眼底造影等检查,从而发现我的早期病变,做到早发现早治疗。
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各种因素的影响使黄斑发生萎缩,可以自我诊断常见症状为视力下降、视物变形、色觉异常治疗可改善症状,延缓进展,但能彻底治愈简介黄斑变性为慢性常见病,是最常见的能造成视力永久性损害的疾病之一,是一种影响眼睛后部视网膜(黄斑)中央区域的疾病,由于年龄、遗传、良环境、慢性光损伤等各种因素的影响,眼部视网膜处的黄斑发生萎缩,或代谢异常,导致黄斑部位出现异常代谢物聚集、结构改变、功能减退,导致患者出现视力异常的疾病。其中年龄相关性黄斑变性随患者年龄增加,发病率逐渐升高。发病率在性别上明显差异,与种族有关,一般认为白人患病率明显高于有色人种[1]。患者主要表现为单眼或双眼中心视力下降、视物变形、色觉异常等症状,并逐渐加重,严重者甚至失明。黄斑变性目前法完全治愈,通过药物治疗可缓解患者视力下降、视物变形的症状,预后较差。症状表现:典型症状是单眼或双眼视力下降、视物变形、色觉异常等。诊断依据:通过眼底检查,如出现黄斑区部金属样反光,色素紊乱,中心凹反光清,有散在的玻璃疣,视网膜色素上皮萎缩呈地图状,可确诊本病。黄斑变性有哪些类型?1.依据病因可分为:(1)年龄相关性黄斑变性(2)遗传相关性黄斑变性(3)近视性黄斑变性2.根据病理改变可分为:1.干性黄斑变性2.湿性黄斑变性是否具有传染性?是否常见?本病较常见。患者发病在性别上明显差异,与种族有关,一般认为白人患病率明显高于有色人种[1]。是否可以治愈?目前法完全治愈,确诊后通过药物可治疗本病引起的视力下降、视物变形等症状。是否遗传?是是否医保范围?是
黄兰·首席健康管家才瑜副主任医师北京大学第一医院
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