得了垂体瘤,是吃药还是应该手术?

得了垂体瘤,吃药还是手术?

什么样的垂体瘤可以先观察?

垂体瘤的发病率是 15%左右,虽然比较高,但它不是癌症,而是一种良性的肿瘤。而且,并不是得了垂体瘤就得手术,有些垂体瘤可以暂时观察,有些吃药就能控制。比如说,一些比较小的垂体微腺瘤,还没有引起明显的症状,比如头痛、视力下降,可以先观察,每年复查一次核磁就好,不需要手术。如果患者出现了视力下降等症状,就要尽快去医院。

什么样的垂体瘤吃药就能治好?什么样的要手术?

垂体可以分泌很多种激素,有些垂体瘤也能分泌激素,根据这一点,通常把垂体瘤分为两大类,一类有分泌激素的功能,称为功能性垂体瘤,比如泌乳素型垂体瘤(PRL 腺瘤)、生长激素型垂体瘤(GH 腺瘤)和促肾上腺皮质激素型垂体瘤(ACTH 腺瘤)等等;另一类没有分泌功能,也称为无功能性垂体瘤。大多数的泌乳素型垂体瘤(也称为泌乳素瘤)患者,吃药就可以控制肿瘤生长,降低泌乳素水平。少数泌乳素型垂体瘤患者吃药效果不好,或者耐受不了药物副作用,或者不想长期吃药,也可以手术切除。除了泌乳素型垂体瘤,其他类型的功能性垂体瘤,首选手术治疗。另外,对于无功能性的垂体瘤,如果已经引起了明显的症状,比如头痛、视力下降等,也建议手术。

参考来源查看来源
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
#垂体瘤#反馈性垂体瘤综合征#概述#检查#药物治疗#手术治疗
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症状可见圆脸、巨人症、体重减轻、心慌、视力减退等可引起激素分泌异常、垂体功能减退大多为良性肿瘤,预后一般较好简介垂体瘤,是一种常见的脑部肿瘤,主要是指垂体前叶、垂体后叶、颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。多为良性,极少数表现为恶性。脑垂体是人体重要的分泌腺,具有促进生长发育、调节性功能、糖脂代谢等作用,垂体瘤可导致相关激素的分泌紊乱(生长激素、乳激素等)或占位效应,压迫周围组织,导致垂体功能低下。经过规范治疗可以控制病情。症状表现:激素异常通常表现为圆脸、巨人症、体重减轻、心慌、多尿多饮;女性可表现为月经调、育、泌乳等;男性可表现为勃起功能障碍、乳房发育等。此外视力改变,头痛等也较常见。诊断依据:医生结合查体、相关激素的实验室检查及影像学检查,可进行垂体瘤的诊断和分型。垂体瘤有哪些类型?根据垂体瘤的大小可分为3种:微腺瘤大腺瘤巨大腺瘤根据垂体瘤的功能分为2种:功能型腺瘤非功能型腺瘤根据垂体瘤的影像学和并列学特点将垂体瘤分为2种:侵袭性垂体瘤非侵袭性垂体瘤[1]是否具有传染性?否是否常见?本病常见。垂体瘤是常见的颅内原发肿瘤,在颅内肿瘤中发病率约为10%[2]。是否可以治愈?可以治愈。部分功能型垂体瘤患者,需要终身使用药物,来控制激素过多分泌;经手术治疗的功能型垂体瘤,大约三分之一术后存在垂体功能减退,需要终身服用相关激素补充。是否遗传?否是否医保范围?是
孟祥辉·副主任医师怀伟副主任医师北京大学第三医院
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