小儿腺样体肥大的临床表现有哪些？
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邢春芳
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小儿腺样体肥大的临床表现。在儿童时期，小儿腺样体肥大属于正常的生理现象，只有极少数患儿会出现临床表现。2~6岁时属于正常的生长发育旺盛期，腺样体与扁桃体一样，随着年龄的增长而逐渐的缩小，10岁以后逐步的萎缩。如果有鼻炎，鼻窦炎，咽炎，扁桃体炎都会累及腺样体从而引起腺样体的过度肥大，腺样体的肥大会堵塞后鼻孔。引起鼻炎的症状，比如鼻塞，流涕。如果堵塞咽鼓管会引起中耳炎，会出现耳闷，耳鸣，听力下降的分泌性中耳炎的症状。由于腺样体阻塞了后鼻孔可以引起颌面骨发育异常，引起腺样体面容。会表现为上嘴唇肥厚，上切牙突出，牙齿排列不齐。小儿腺样体肥大，可引起打鼾，造成睡眠呼吸暂停综合征，由于长期的缺氧可引起孩子注意力不集中，记忆力下降，头晕等症状。
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邢春芳
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邢春芳
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雾化治疗首先要有一个适中的温度和湿度，如果气温温度过低，就会造成孩子的气管出现痉挛收缩，做完雾化以后会导致咳嗽的更厉害。 做雾化时最好是坐位或者是半坐位，不要采取平躺位，因为孩子的胸腔容积本来就小，如果平躺做雾化孩子的胸腔容积就会更小，雾化药物在肺内的沉积就会更少，会影响到雾化的治疗效果。时间以 5~15 分钟为宜，不要雾化太强，雾化太强反而对孩子的气道产生刺激。合理的时间就是 5~15 分钟。 在雾化以后气道被湿化，痰液也被稀释，这个时候是我们排痰的最好的时候，家长应通过过拍背来促进孩子的痰液排出。
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便秘分为器质性便秘包括巨结肠，神经肌肉异常引起的，还有功能性便秘，一般小儿功能性便秘，占儿童便秘的90%以上。主要说一下非药性治疗功能性便秘的方法，它是一个综合的疗法，要跟家长说明白，便秘得的时间长了，治疗的话不是一天两天一周两周就能好，恢复的时间需要长，有可能一个月甚至两个月。治疗的目标，就是清除肠道粪便排出去，第一步治疗方法就是开塞露通便，如果在医院里住院的话，用生理盐水灌肠。第2步呢，就是要维持治疗，恢复肠道生理性排便。首先心理治疗，首先要消除家长的焦虑，由于孩子不能上学啊，有的会大便失禁，在学校会受到嘲笑，对孩子要树立信心，一定要帮助他克服困扰。饮食调理，减少蛋白质，增加谷类，鼓励增加膳食纤维，多饮水。由于长期的便秘，家长呢容易走极端认为便秘了，多喝水，吃水果蔬菜，一点肉也不敢让孩子吃，这样是不行的，应该适量的进食蛋白质，脂肪，因为脂肪可以帮助润滑大便，能使大便顺畅的排出来。一般便秘的小孩是小胖子，要注意增加活动量，每天活动两个小时以上，比如慢跑，慢走，游泳等。心理行为的治疗要消除恐惧心理，由于长期便秘容易形成肛裂，会有大便带血，这样孩子会有恐惧心理治疗便秘的同时呢，要把肛裂治疗好。排便习惯的训练，一岁半以后要开始训练。有的家长会说孩子生下来就会排大便。因为排大便是原始生理反射，生后就有，但是随着年龄的增大，要适应社会适应环境的反射，有的孩子会克制大便造成便秘。特别是在上幼儿园或者是添加辅食以后，这段时间会出现。如何训练呢？首先要让孩子喜欢排便，选择孩子喜欢颜色的坐便器，坐便器的高度呢要合适膝盖高于臀部。再就是提倡餐后半个小时或者是一个小时训练，因为餐后结肠运动活跃，这个时候训练时间呢要5~10分钟，时间太长容易导致周围肌肉疲劳。家长要教给孩子怎么使劲儿，要腹部增压，肛门周围放松，告诉他一个正确的排便动作。养成一个正确的排便反射，经过这样严格的训练，一般训练两周以后，才有可能有正常的排便。
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两岁八个月的孩子近期出现吃饭吃得少、干呕、恶心等症状，持续三四天，未有发热、咳嗽等其他症状，求助医生。患者男性2岁8个月
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医生建议：根据孩子的症状，可能是扁桃体肿大引起的。建议服用清热解毒的药物，如蒲地蓝消炎口服液或小儿豉翘清热颗粒。同时，注意多喝水，避免着凉。考虑到孩子消化不良的症状，建议给孩子吃上益生菌调理肠胃，如妈咪爱。请按照说明书上的用法用量服用。
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就诊科室：小儿内科
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邢春芳
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小孩经常支原体感染，咳嗽，可能耐药性了，想提高免疫力，预防反复感染。患者男性3岁
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医生建议：对于支原体感染，需要及时治疗，避免耐药性。同时，提高免疫力也很重要，可以通过合理饮食、适量运动和规律作息来增强体质。另外，家长应该注意孩子的个人卫生，勤洗手，避免与病人接触。对于咳嗽，可以使用蒲地兰、肺力咳等药物缓解症状。最后，需要注意的是，6岁以下儿童用药需要到医院开具，不能随意购买。
邢春芳
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