备孕或怀孕拍了X光片有影响吗？
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翟志瑾
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见“X 光”畸形？当备孕/怀孕遇上 X 射线检查做还是不做？做完还能生出健康宝宝吗？
关于孕期做 X 射线检查你怎么看？最近孕妇未做胸透被拒录用的新闻，引发了超过 3.8 亿人的关注。网友评论：女性孕期求职遭到歧视！因未体检，单位不录用合理合法。舆论媒体将矛头指向录人单位，称其处理方案合法但不合情理。孕期做胸透检查会影响到胎儿的健康被广大网友默认，大家潜意识中就认为胸透检查是有危害的，对于 X 光等一系列检查，都抱有能不做就不做的想法。胸透对孕妇危害有多少，做还是不做？
好像自核泄漏事件发生，变异生物进入人们的视野后，辐射这一元素就成为了“畸形、变异”的代名词。过多的辐射确实会造成胎儿畸形，但抛开剂量谈危害绝对是在耍流氓，到底如何评判，还是要数据和科学来说话。在我们日常生活中接受到辐射，例如有线电视，手机，过低的辐射量不会产生影响。做一次胸透辐射量只有 0.02mSV，相当于从自然界接受 10 天的辐射量。做胸部拍片检查所接受的辐照剂量是非常小的。妊娠 6 个月大约是 25 周左右，致畸剂量临界值为 250—280mSV，主要影响智力。
显而易见胸透的辐射量和 250mSV 相差太多，而且想要达到 250mSV，需要做 12500 次胸透，估计没人会这么干，所以孕期做胸透检查对胎儿是没有影响的。
为了让更多孕妈妈更放心，尤其是试管孕妈妈，翟医生为您总结了妊娠期 X 射线辐射对胎儿的影响和风险。
妊娠 0—2 周
致畸剂量的临界值是 50——100mSV，会导致胎儿死亡。
妊娠 2—8 周
致畸剂量的临界值是 200mSV，会导致胎儿先天畸形。
妊娠 8—15 周
致畸剂量的临界值是 60—310mSV，会影响胎儿智力和导致胎儿畸形。
妊娠 16—25 周
致畸剂量的临界值是 250—280mSV，会影响胎儿智力。
通过以上数据我们能看到，小于 50mSV 就不会对胎儿有影响，那各项检查都有多少辐射量，想必大家都想知道。
- 一张普通胸片： 0.02mSV
- 一张膝关节 x 线： 0.005mSV
- 一张普通牙片： 0.01mSV
- 一张头部 CT： 2mSV
- 一张胸部 CT： 0.005mSV......
以上数据是全身受到的辐射量，而且在做检查时还会让你穿防辐射的铅衣，胎儿最终受到的影响会很小。
备孕试管期间辐射对胚胎有影响吗？0 或 1
这就是目前国际上公认的怀孕早期“全或无”的理论。怀孕前两周内如果女性接受了高于 10 mSV 的 x 线照射，受到影响的胎儿将不能存活，但如何胎儿活下来了，就说明没有受到影响，也不用担心畸形问题。试管婴儿术前需要对双方进行全方面的检查，其中就包含肺部检查。中国是肺结核感染率很高的国家之一，X 线胸片能清晰地记录肺部的大体病变，如肺部炎症、肿块、结核等，而胸片 0.02mSV 不会对试管婴儿造成影响。所以大家不用担心。
如果自己拍了 X 线，照了 CT，多久后能做试管？目前的科学证据表明，怀孕前做的诊断性的辐射检查，是不会对睾丸和卵巢造成太大的影响，也不会增加胎儿畸形或儿童肿瘤的风险，因此无需避孕等待。精子和卵子的发育、成熟大概需要 3 个月左右的时间，如果你很是担心辐射的影响，那就避孕 3 个月好了，毕竟有心理负担也不利于做试管。
最后翟医生告诉大家，如果你很担心 x 射线检查影响胎儿，在做之前还是需要提前咨询医生，以免胎儿受到影响。除此之外大家要知道，很多 X 射线是被冤枉的，不是所有被 X 射线亲吻过的生命都必将委屈度过，每一个天使都有健康出生的权利！
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翟志瑾
副主任医师
北京家恩德运医院
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翟志瑾
副主任医师
北京家恩德运医院
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夏天又到了穿裙子的美好季节！姑娘们又开始一年的减肥大计了！前不久，上海警方破获一起生产、销售添加违禁成分的减肥类食品案件，某网红因销售违禁减肥食品被刑拘，引起网民高度关注。 减肥，一直是人们关注的话题，但是如果过度减肥，只会适得其反。据翟医生了解到，有很多爱美人士为了达到减肥目的，选择长期节食减肥。但其实过度减肥除了会出现贫血、内分泌失调等不良后果，对备孕的你来说也非常不利，因为过度减肥还会危害到生育能力。 那么，过度减肥对生育力到底有哪些影响呢？惊！过度减肥会影响生育力？！求真相！翟医生在这里绝不是危言耸听，过度减肥对于女性生育力非常不友好，一起来看看过度减肥对生育力的危害吧。 1、内分泌紊乱，导致月经失调如果服用不当，对于人体的神经中枢有影响，严重者还会引起内分泌紊乱，月经失调，还会使女性不能正常排卵，引发不孕。 2、造成卵巢储备力下降，导致卵巢早衰病理性闭经又会抑制卵巢的排卵功能，造成卵巢储备力下降，因此卵巢功能过早衰退，造成不孕。 3、中枢功能紊乱，造成排卵困难体重过低时会使脑垂体便会分泌不出促性腺激素，无法促使卵泡成熟，还会造成排卵困难，引发不孕。 4、过度减肥易患子宫内膜异位症据了解，子宫内膜异位症患者往往体型偏瘦。子宫内膜异位症会引起盆腔内的组织出现粘连等问题，影响输卵管拾卵功能；还会导致排卵功能出现异常，也不利于受精卵的运送。 5、子宫脱垂没有足够量的脂肪保护，容易导致子宫颈下垂。严重的话可能导致宫颈口感染，引发宫颈炎。当然，在急性发病期间，还可能影响怀孕。 6、性欲减退不健康的饮食习惯，使身体素质日渐下降，还会出现性感受减弱等性功能障碍问题。 这么多危害想想都怕！有什么方法可以推荐吗？怎么样？备孕的小姐姐们这回知道过度减肥不良后果的严重性了吧，想要减肥还是要选择科学的方法哦~别急，翟医生已经为大家整理出来了，赶快收藏吧。 1、改变饮食结构：适当改善饮食的结构，减少高脂食物的摄入，可以用水果、蔬菜、谷物等低热量的食物进行补充，但是不要减少营养的摄入。 2、户外运动：通过户外有氧运动来消耗体内脂肪，建议每次把时间控制在 30 分钟以上为宜。 3、作息有规律：养成良好的作息规律有益于身体健康，而且对于减肥也有一定的作用。熬夜容易引起失眠，往往会使人体免疫力下降。 4、多喝水：喝水可以加速体内代谢循环，对于脂肪有促进燃烧的作用。但饮料还是要少喝，毕竟饮料中含糖量过高，对身体健康非常不利。 总的来说，科学减肥就是“管住嘴，迈开腿”，相信你向他人询问减肥方法的时候，往往得到的都是这个回复。对于备孕的小伙伴也是如此哦，从饮食、生活上进行改善，无论是减肥还是备孕都是有帮助的，赶紧行动起来吧！
翟志瑾
副主任医师
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本月 @消费者报道 对于市面上热销的 14 款润唇膏进行检测，发现两款产品检测出影响女性生育力的违禁成分：苯酚，可能导致不孕或者难以生育，而且该成分有可能造成身体其它脏器不同程度的损害！秋冬季节空气干燥，很多女性会选择具有补水保湿功效的面霜、手霜、身体乳，唇膏等等，但护肤产品的成分构成复杂，尤其对于备孕人群来说，选择此类产品的时候更要慎重！功效单一不代表安全无害！ 翟医生了解到，很多孕龄女性在选择护肤品时有这样一个误区，认为护肤品功效单一就等同于安全无害，只要自己使用的产品属于“非功效型”就万事大吉了，事实并非如此。功效单一不代表安全无害！要知道，市面上很多看似功效单一、健康无害的护肤品背后，其真实成分对孕龄女性并不友好，甚至一些成分还会严重影响女性生育力，危害女性健康。 含有这些成分的护肤产品应警惕！可能有潜在风险： 【对羟基苯甲酸酯】 常用防腐剂，存在于各种身体护理产品和化妆产品中，该成分也被称为内分泌干扰物，有研究证实其具有仿雌激素的作用，可增加患癌症的风险。 【苯酚】苯酚对皮肤、粘膜有强烈的腐蚀作用，可抑制中枢神经或损害肝、肾功能等，化妆品中含有此类成分很可能导致不孕或者难以生育。 【氢醌】常见于美白祛斑产品中，该成分对于皮肤具有很大的刺激性，且容易诱发接触性皮炎，也有研究表明氢醌有潜在的致癌风险。 【维 A 酸】 维 A 酸风险极高，近年来 A 醇（视黄醇）系列产品火爆，但其与 A 醛、A 酯都属于 A 酸的衍生物，备孕期及孕期应避免使用此类产品。 看了成分表 也要记得看产地！护肤品成分复杂，选购时我们在看成分表的同时也要注意商品产地，不同国家对于不同化学成分添加剂的使用要求也是不同的，以苯酚为例该成分在欧盟化妆品法规中被禁用，在我国《化妆品安全技术规范》（2015 版）中也属禁用成分。但在美国却没有被禁，只是限制使用。因此很多海外渠道购买到的产品，可能存在一些有害或敏感的成分，备孕人群需要引起重视。 翟医生特别提醒各位正在备孕的小伙伴们，爱美之心人皆有之，但是在备孕期还是需要多多注意哦！尽量避免浓妆或长时间带妆呢，备孕期和怀孕期间也不要涂抹香水！最后祝大家都能成功受孕，圆妈妈梦，拥有一个健康的小宝宝。
翟志瑾
副主任医师
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文章 当备孕困难遇上失眠！
一直以来，有关睡眠不足的内容都会引起了网民对睡眠问题的高度关注。长期失眠，不仅会让人们感到心烦意乱、头痛多梦，还容易出现焦虑、抑郁……等多方面问题，会给备孕埋下隐患。因为失眠容易导致内分泌系统紊乱，这也是怀孕困难的重要原因之一。 长期睡眠不足，当心要宝宝的愿望落空 如果长期存在睡眠质量问题，不仅对身体健康有很大影响，特别是备孕人群，严重的话还会影响你的受孕结局。 对备用女性的影响： 如果睡眠质量下降，身体更易出现疲劳的状态，这会大大降低身体免疫力，会让女性更容易受到病菌、细菌的侵害，诱发妇科疾病。 如果机体出现内分泌紊乱，还会影响女性的排卵周期。这也就意味着女性的月经周期出现紊乱，更易出现月经推迟、月经量少、痛经等问题。 对备用男性的影响： 睡眠严重不足同样会导致男性抵抗力下降，诱发前列腺疾病，如前列腺炎、前列腺癌等。 男性经常熬夜、睡眠质量不佳，会导致男性内分泌失调，进而雄激素减少，雌激素增加，对男性的精子活力和数量影响很大，最终影响生育力。 想要摆脱失眠困境，改善睡眠质量是关键 既然失眠会对备孕人群这么不友好，那最直接的办法就是从源头上解决失眠的问题，翟医生特意为大家整理了改善睡眠质量的小知识。 1、保持好的睡眠习惯 调整好自己的生物钟，备孕人群一定要保持良好的睡眠习惯。 2、改善睡眠环境 由于睡眠环境会直接影响到我们的睡眠质量，如：噪声、枕头的高度、空气流动性等。在空气流通性好、安静的环境中睡觉，再配备一个合适高度的枕头，还你好睡眠。 3、改善饮食调理睡眠 其实很简单，可以多食用富含蛋白质的食物，如牛奶，它促进黑色素的分泌物，提高睡眠质量。睡前少食刺激性、凉性的食物，更不要在睡前食用难以消化的食物。 4、适当锻炼 适当的锻炼能够提升人体免疫活力，有益于调节身体的内分泌。这也正是为什么大家白天经过适当运动之后，夜晚能够安稳入睡的原因。 5、热水泡脚 利用热水泡脚加上按摩，能够温和地刺激脚部神经，这样做能够抑制大脑皮质的产生，还能够帮助人们扩张脚部血管，令人体内的血液下行，减少头部充血，令身体处于松弛状态，可以提高睡眠质量。 在这里要特别提醒大家一下，备孕期间一定要尽量早睡觉，毕竟身体好了，受孕的几率才会更大。正在备孕的你们，千万不要大夜里到拿着手机刷刷刷了啊！ 想要为备孕打好基础，记得留意翟医生每周更新的生殖医学科普及生殖前沿专家共识！
翟志瑾
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文章 做试管前医生为啥让我吃避孕药？
What!做试管前还要吃避孕药？搞错了吧！ 在不孕不育的治疗过程当中，很多患者都会被医生安排口服避孕药的治疗，相信很多小伙伴当时就会打一个大大的“？”，自己明明是治疗不孕不育，这口服避孕药是什么鬼？最近我得几个病人也在反复问我这个问题，说是不是我给她们用错药了。来来来，一起接着往下看，你的疑问即将被解开。 翟医生小科普：避孕药一般指女性用避孕药，多由雌激素和孕激素配伍而成，也有单方的孕激素及一些非甾体药物。主要分为短效避孕药、长效避孕药和紧急避孕药。在不孕不育治疗当中所用的避孕药为短效避孕药，因为短效避孕药是低剂量雌孕激素复合制剂，用法更符合女性月经周期规律，且服用方便。 短期避孕药的原理是什么？短效避孕药的主要成分是孕激素和雌激素。其避孕原理主要为： 具有抑制排卵。短效避孕药含有雌激素和孕激素，在两种激素的反馈抑制下，可能会抑制垂体的分泌从而抑制排卵。 改变子宫内膜的环境。想要胚胎着床，对子宫内膜要求很高，过薄或者过厚都不适宜，短效避孕药能够抑制子宫内膜增厚，不利于受精卵着床。 改变子宫颈黏液性质在孕激素作用下，宫颈黏液量减少，拉丝度降低，粘稠度增加，这对精子的穿透非常不利，从而起到避孕作用。改变输卵管正常蠕动。由于短效避孕药含有一定的雌激素和孕激素，输卵管上的上皮纤毛功能、肌肉节段运动和输卵管的液体分泌，会被这些激素影响，干扰了受精卵的着床。 短效避孕药在试管诊疗中对患者有什么作用？介绍了短期避孕药的原理，那么对于试管婴儿患者具体有哪些作用呢？一起来看看吧。 产生垂体降调节效果，防止卵泡提早排掉。试管婴儿促排卵过程中，如果患者在促排卵周期前开始服用短效避孕药，再加上长效或短效 GnRHa 类药物的帮助下，能够产生垂体降调节，避免取卵前发生提早排卵。 促排卵期间卵泡发育同步化。促排卵前，口服短效避孕药对卵泡发育同步化有帮助，能够提升高龄并伴有卵巢功能减退患者的卵巢反应性，增加卵泡发育均匀度和成熟卵子数，以及胚胎的发育潜能也可以得以提升。 抑制卵巢无效排卵。取卵后直到下一次冻胚移植前，口服短效避孕药能够有效抑制卵巢的无效排卵，并且保护和促进卵巢功能恢复。 主动掌控月经周期，合理安排就诊时间。对于多囊卵巢综合征、高龄、卵巢功能减退等患者来说，由于她们的经期不规律，通过口服短效避孕药，能够调理她们的月经周期，医生也能够更好地为患者进行治疗及复诊时间，为患者节省治疗时间。 合理使用短效避孕药，有利于试管婴儿的治疗在国内，短效避孕药主要分为两种规格。一种规格为 21 片，口服方法是吃一盒停 7 天，继续吃下一盒。如：优思明、达英-35、妈富隆等。另一种规格为 28 片，连续吃无需停药，如：优思悦。用药期间大家一定不要漏服，否则对于患者体内的激素水平会引起波动，出现不规则阴道出血。另外，短效避孕药在患者体内能够被很快地代谢干净，药物本身并没有导致胎儿畸形的风险。因此，患者在停药后月经来潮时就可以进行备孕或促排卵的方式进行助孕了。值得注意的是，短效避孕药有一定的副作用，如果在服用期间出现恶心、呕吐，不规则阴道出血，经期发生变化等都属正常，一般坚持服用 1-2 个月后副作用就会消失，但如果还是深感不适，应及时就医，听取医生的建议。 怎么样？对于短效避孕药是不是有了正确的认识了呢？它在生殖领域可是起到非常重要的作用呢~如果医生让你服用短效避孕药，是在为你进入促排卵阶段做准备，小伙伴们还是把心放在肚子里吧。
翟志瑾
副主任医师
北京家恩德运医院
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文章 科学备孕的方式，你了解吗？
某女星备孕失败上热搜，生殖医生直言：科学备孕的方式你们真的 GET 了吗？某女星最近因备孕这件事上了热搜。出席代言活动时，被问到备孕仍未有动静一事，她略带哀怨的回答：“该试的都试了，任何你想到的方式都试了。”为了备孕，她推掉不少戏约，可惜并没有得到想要的结果。看到这条热搜，可能会有人感同身受，我付出了那么多，为什么好“孕”就是不眷顾我？可是你有没有想过，你做到科学备孕了吗？你真的把所有科学备孕的方式都尝试过了吗？ 今天，翟医生就为大家科普一下如何科学备孕。 身体状态调整到最佳了吗？ 准妈妈的身体状态影响着受孕和妊娠，所以控制和治愈孕前疾病、进行孕前检查非常重要。 孕前疾病解决掉：如果准妈妈有慢性疾病史、习惯用药史，如慢性胃炎、高血压、糖尿病或者牙科问题等，最好提前向医生咨询，在怀孕前进行控制或全面的治疗，在医生认为可以后在进行受孕，避免以后胎儿受到疾病的威胁。 孕前检查要记牢：如果条件允许，一定要到正规医院进行孕前检查。一般情况下，女性需要检查血常规，血糖，TORCH，甲状腺功能，妇科超声等，男性需要检查精液常规等，孕前检查是做好科学备孕非常重要的一个环节，可以排除染色体及其他的遗传疾病的可能，诊断出许多对孕期有重要影响的疾病，及时治疗可以减少流产、胎儿畸形的发生。 吃的东西均衡吗？ 在备孕期间，要肉、蛋、奶，水果、蔬菜、粗粮合理搭配，并适当补充一些维生素以及微量元素，保证营养摄入要全面均衡。 提前 3 月补叶酸：研究表明，女性每天补充 400μg 叶酸，持续 12 到 14 周后血清或血浆的叶酸浓度才能达到有效水平，才能保证胚胎早期有较好的叶酸营养状态，降低宝宝神经管缺陷和多器官畸形发生的风险，同时也能减少孕妇患先兆子痫的风险。因此，建议备孕女性在孕前至少三个月开始补充叶酸。 含铁食物要多吃：孕前如果缺铁，可导致早产、胎儿生长受限与妊娠期缺铁性贫血等问题。因此准妈妈应经常摄入含铁丰富的食物。动物血、肝脏及红肉中铁含量较高，同时摄入含维生素 C 较多的食物能够提高膳食铁的吸收与利用率。 生活方式健康吗？ 坚持运动半小时：准妈妈应坚持每天至少运动 30 分钟，运动能够帮助保持健康体重，增强心肺功能，改善血液循环，提高抗病能力，改善生理和心理状态。 体重适宜要维持：对于女性来说，过胖或过瘦都不利于受孕和妊娠，准妈妈最理想的 BMI 指数是 18.5-23.9 之间。体重过重可能会引起妊娠期高血压、糖尿病、分娩困难等；体重过轻则可能导致胎儿体重过低、早产等。 注意远离烟与酒：备孕期间夫妻双方均应戒烟、禁酒，并远离吸烟环境。烟草中的有害成分能够通过血液循环进入生殖系统，会直接或间接地产生毒性作用，增加胎儿畸形的风险。酒精能够通过胎盘进入胎儿血液，造成胎儿宫内发育不良、导致中枢神经系统发育异常、智力低下等。 调整心态放轻松：情绪也会影响受孕，焦虑和抑郁的情绪会影响到精子和卵子的质量，就算受孕成功也可能会影响体内激素分泌，影响胎儿健康。因此，无论在备孕期间还是孕期，都要放松心情，释放压力，保持相对稳定乐观的状态。 不孕不育应该如何备孕？如果查出了不孕不育，就需要借助专业的手段备孕。人工授精宫腔内的人工授精的每周期妊娠率在 10%-20%左右。3 个周期累计妊娠率可达到 30%-50%左右。人工授精是一种简单而有效的助孕方法。试管助孕随着科技的发展，目前试管助孕的行业平均成功率已经能达到 50%，不过，因为个体差异的局限，目前这项技术的成功率还达不到 100%。我们医院通过采用个性化的促排卵方案、通过 ERA 技术找到准妈妈的专属种植窗等方式，努力实现每位就诊准妈妈的试管成功率最大化。可能你还在坚持备孕却得不到想要的结果，不要灰心、不要放弃，要相信办法总比困难多。在必要的时候，向专业的医生求助，可能就会收获期盼已久的好结果。
翟志瑾
副主任医师
北京家恩德运医院
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翟志瑾
副主任医师
北京家恩德运医院
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翟志瑾
副主任医师
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翟志瑾
副主任医师
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