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听力下降了怎么去治疗的问题？

听力下降了怎么去治疗的问题？

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党华

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人体听觉系统中的传音，感音或分析综合部位的任何结构，或功能发生障碍，都可表现为听力不同程度的减退，轻者为重听，重者为聋。那么听力下降了如何去治疗呢？下面根据病情情况不同采取不同的治疗方法。

一、药物治疗

多在排除或治疗原发疾病的同时，尽可能及早选用可扩张内耳血管，降低血液粘稠度和溶解小血栓，糖皮质激素，B族维生素，能量合剂等药物，必要时可以应用抗病毒及抗细菌药物。

二、助听器

是一种帮助聋人听取声音的扩音装置，语频平均听力损失在35到80db者，均可使用，听力在60db左右，效果最好。

三、耳蜗植入器

又称电子耳蜗，是目前帮助极重度聋人，获得听力，获得或保持言语功能的良好工具。

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这位主持人以其独特的主持风格和温暖的笑容，照亮了无数观众的心房。但在刚满五十岁经过长期与喉癌抗争后，最终未能战胜病魔，在医疗条件世界领先的美国梅奥诊所离世。经过很多资料回顾一下不难发现，他患喉癌的隐患或许早已悄然埋下。据报道，他是一个长期吸烟者，并且曾经透露过自己从小就开始抽烟，还喜欢喝酒，并有过胃食管反流的症状。这些不良的生活习惯，无疑为他的喉部健康埋下了隐患。而他的职业因素，如长期使用喉部肌肉和声带的主持人、歌手、直播、老师、市场销售等，也会使喉部黏膜和声带受到过度的摩擦和磨损，增加患喉癌的几率。他的离世，给我们敲响了警钟，我们应该为了自己和家人要珍惜生命，注重养生，远离不良的生活习惯。同时，我们也应该关注医学的进步和创新，尤其有了这些不良习惯定期检查身体，尤其出现了症状表现就更应该早点做相关检查，早期发现早期治疗。

党华

副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院

文章小儿腺样体肥大一定要手术吗？

关于腺样体是否要手术的问题很多家长考虑到腺样体大的危害要求做手术但也不是都需要手术因为其实小孩大多数都是偏大的而且是免疫器官尤其两三岁以前的小孩还有病史也不长的很多是可以暂时保守治疗后不需要手术的大多数在鼻窦炎鼻炎经治疗后都缩小了，而也有一部分家长又很拒绝手术问题认为手术就是一种对身体的伤害但对于有手术适应症的不做手术也会导致很多后遗症那么腺样体到底是个什么器官？腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大一定要做手术治疗吗？发现小儿腺样体肥大，也不是说一定就要手术才可以治疗，一般的治疗可以分为保守治疗、药物治疗、手术治疗。注意营养，预防感冒，提高机体免疫力，积极治疗原发病。腺样体将逐渐萎缩，病情可能得到缓解或症状完全消失。再就是有的患儿常常伴有鼻炎，鼻窦炎，经过恰当的治疗鼻腔通气好转，临床症状也可以减轻，而不需要急着做腺样体肥大手术治疗。什么样的腺样体肥大可以考虑手术切处呢？如保守治疗无效，那还是应尽早实行手术切除腺样体，一般是腺样体肥大堵塞严重，已经堵塞后鼻孔百分之七十以上了出现张口呼吸有的甚至会出现憋气呼吸暂停中耳炎等并发症的都可以考虑手术治疗了。如果同时有扁桃体肥大二度以上的情况，也要常考虑同扁桃体切除术一并进行，如果扁桃体不大且很少发炎则可单独行腺样体切除就可以了。目前做腺样体和扁桃体肥大基本都是采取低温等离子射频消融手术，术中基本不出血，术后出血几率也很少，恢复的也比较快。以上是我临床上的一些体会，希望对于遇到这方面问题的家长能够有所帮助，谢谢！

党华

副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院

文章得了咽喉炎怎么办？生活中该如何注意呢？

得了咽喉炎怎么办，生活中该如何注意呢关于咽喉炎问题临床上非常常见可能多种原因导致的，药物治疗上没有特效药物和治疗方法，但也没有大的问题，大多数情况下也可以不需要用药治疗，也不需要就一定要去医院检查治疗，而是要生活中注意才是最重要，得了咽喉炎生活中需要注意一下几点。 1一定要少量多次喝水。 2饮食方面一定不要吃太甜太咸太辛辣刺激的食物，坚果也最好少吃，就是温热的水果，也就是太甜，糖分太多的也少吃。 3少讲话不能大声说话长时间说话。 4还要注意休息好，不能熬夜，影响身体免疫力。 5避免烟酒心里也不能过于紧张担心甚至焦虑等。如果做不到这几点，咽喉炎这些症状是很难好的，比吃药重要多了所以必须注意。那么生活中已经注意了，下来需要去医院或者用什么药物治疗？再就是生活中已经很注意了，咽喉炎症状还是不能缓解这样的情况下就要去医院耳鼻喉科做咽喉部检查了，必要时也可以做个喉镜检查排除一些不好的疾病，然后根据检查的具体情况对阵用药治疗就可以了。例如有细菌感染使用抗生素控制炎症例如头孢类青霉素类抗生素是因为感冒病毒感染引起的可以服用抗病毒药物是因为吃了上火东西或者是熬夜讲话太多等引起的可以吃清热去火消肿的中成药等治疗

党华

副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院

文章扁桃体到底要不要切除的问题？

临床上太多的患者会咨询扁桃体到底要不要切处的问题担心切处后会导致免疫力低下事实上扁桃体作为一个免疫器官，自有其生理功能，随意就把扁桃体切处了，将失去局部的免疫功能，有的术后会有出血等可能性也还会出现咽部干燥不舒服的感觉因此做扁桃体切除术时，需严格掌握手术适应症及禁忌症。扁桃体切除术适应症：（一）慢性扁桃体炎反复急性发作，每年四五次。（二）有过扁桃体周围脓肿病史者。（三）扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸，导致营养障碍者。（四）风湿热、肾炎、关节炎、风心病等患者，疑扁桃体为病灶者。（五）因扁桃体，增殖体肥大，影响咽鼓管功能，造成慢性渗出性中耳炎，经保守治疗无效者。（六）不明原因的长期低热，而扁桃体又有慢性炎症存在时。（七）各种扁桃体良性肿瘤，对小的，局限在扁桃体里面的恶性肿瘤选。扁桃体切除术的禁忌证 1.急性扁桃体炎发作时，一般不施行手术，宜在炎症消退2周后切除扁桃体。 2.造血系统疾病及有凝血机制障碍者，一般不作手术。 3.全身性疾病等病情尚未稳定时暂缓手术。未经控制的高血压，糖尿病，甲亢，自己肝功能，肾功能不全l等患者，不宜手术。 4.一些急性传染病流行时，妇女月经期间和月经前期不宜手术。扁桃体手术后并发症主要是三个并发症：扁桃体切除术最常见的并发症为出血、伤口感染和肺部并发症。出血可为24h出血，称为原发性出血，多由术中止血不彻底引起，还可由于反复吞咽、咳嗽以及咽部过分活动导致。也可以发生于术后5-6天，称为继发性出血，此时的出血多由扁桃体白膜脱落引起，创面暴露于口腔，食物等擦伤可引起出血。如果扁桃体术后3天内出现发热，术后体温在38℃以上，提示扁桃体伤口有感染的可能，需给予抗生素治疗。手术中有过多的血液被吸到下呼吸道内，造成肺部的病变如咳嗽、发热等，需要进一步进行检查。扁桃体手术方法扁桃体目前最安全的手术方法是低温等离子射频消融，这个手术方法是基本不出血，手术中视野清晰，周围组织损伤小，术后恢复快等。

党华

副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院

文章小儿经常流鼻血什么原因？如何去治疗？

小孩流鼻血临床上很多见，经常会几个月，几年反复出血，也用过很多药物，做过很多治疗，最终还是不容易解决问题。家长很担心紧张，甚至担心会不会是白血病等问题？下面就谈谈小孩鼻出血方面的问题。小儿鼻出血的常见原因多考虑是鼻腔黏膜糜烂，毛细血管破裂引起，可能与鼻腔干燥、上火，抠鼻子有关。其他要注意的是局部的因素，如鼻炎尤其是过敏性鼻炎，鼻窦炎，鼻中隔弯曲，鼻息肉，鼻腔异物等。当然还有全身因素，如血小板减少，白血病，贫血等但这个原因比较少，做个血液方面的检查就大概知道了。首先去了医院耳鼻喉科医生先初步用鼻窥镜检查一下，再就是看具体情况要不要做个血液方面的检查，排除一下血液凝血功能方面的问题，如果确定就是鼻腔的问题，而不是血液凝血方面的问题，那就比较简单了。接下来做个鼻内镜检查，这个需要仔细检查鼻腔里面可能会导致出血的部位，找到了出血部位，出血原因，那就容易治疗了。小儿鼻出血绝大多数都是鼻中隔前段部位，这个部位的出血，每次出血量不大，容易自己止住，可以考虑用复方薄荷脑滴鼻液或者维生素AD滴剂，也就是鱼肝油滴鼻子，滋润出血的这个部位，注意一定是医生告诉你出血的这个部位，而且也会告诉你如何才可以滴到这个部位，这样滴药水才有作用，不然滴药水是没有效果的，这点很重要。再就是如果出血量多，次数多可以直接在鼻内镜下采取烧灼法，这个方法比较简单有效，尤其不会有明显副作用。小儿不建议用激光、射频、消融冷冻等方法，不止是痛的问题，主要是对鼻腔组织有明显的损伤。有的掌握不好，还会导致并发症，例如鼻中隔穿孔，常用的是化学药物烧灼，位于鼻中隔下方的出血，在局部涂布收缩和麻醉鼻粘膜后，鼻出血部位明确可见，可用卷少许30%到50%的硝酸银烧灼出血区域，压在出血区域片刻，直至局部形成白膜就可以了。当然如果做鼻内镜检查到出血原因是鼻腔较大血管或者血管瘤，就可以考虑射频消融治疗，只是对于小儿来说这个疾病导致鼻出血比较少，一般通过上面方法治疗，小儿鼻出血基本都是可以控制，或者减少出血次数和出血量的，甚至很多小儿以后也很少再鼻出血了，怎么预防或者减少鼻出血的问题？就是有鼻炎，鼻窦炎就积极治疗，让小孩尽量控制不要挖鼻子，时常用复方薄荷脑滴鼻液或者鱼肝油液体润润鼻子粘膜，防止干燥出血的可能性。平时生活中注意多喝水，饮食方面注意不能吃太甜太咸太辛辣刺激的食物就可以了。

党华

副主任医师

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文章如何辨别过敏性鼻炎和感冒的问题？

其实对于过敏性鼻炎，有很多患者会把它当成普通感冒对待，这里我给大家讲一下从症状上区别一下过敏性鼻炎跟普通感冒：感冒一般起病较急，主要表现为打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、喉咙干痒或灼热感，甚至有鼻涕倒流到喉咙的感觉。 2～3天后鼻涕变稠变脓，常伴有喉咙痛、流眼泪、味觉减退、呼吸不顺畅、声音沙哑等症状。可以伴有发热、轻度畏寒、头痛和肌肉酸痛。过敏性鼻炎的症状和感冒很像，不同之处包括：第一、起病急骤、鼻腔发痒、喷嚏频繁、鼻涕呈清水样，无发热，咳嗽较少，可伴有眼痒、皮疹，甚至胸闷、气促等哮喘症状；第二、多由过敏因素如螨虫、灰尘、动物皮毛、花粉、低温等刺激引起；第三、如脱离过敏源，数分钟及1～2小时内症状即消失；第四、过敏性鼻炎的症状可以持续数周或者数月，但感冒症状一般不会超过7-10天。

党华

副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院

文章为什么要给离开医院的患者留个工作微信

有时也会遇到有的患者用药后感觉没有效果，或者效果不明显尤其有的才用药两三天感觉不好就有些担心这些开的药物可能没有作用了，而且很多也是病史好长一段时间的慢性疾病问题。今天这里大概说一下吧，其实不是每次医生给开的药物都一定是吃了有效果的，同样的病，同样的药，有的人用了效果明显，有的效果不明显，有的感觉没有效果，尤其那些很长时间的患者，事实上大部分的慢性疾病都没有根治一说的，也都是用药控制一下病情缓解一下症状表现所以也经常会听到说用药或者治疗需要多个疗程的问题，其实上大多数慢性疾病也都是这样的，很多人好长时间没有再发作了了主要还是自己身体免疫力提高慢慢自身调节控制了病情而没有再发作的，没有那个医生给一个慢性病患者开药或者治疗后会告诉患者保证有效果，今后不再发作的，除非个别急性病情况，要不然就是江湖医生了。有的慢性病患者也经常会问我能不能把他的病根治了？我也会开玩笑的说：除非你把这个器官割掉了，没有这个器官也就不再发炎了，例如扁桃体阑尾切除了，医生才可以告诉你今后不用再担心这个器官发炎了，很多疾病很多时间没有发作主要还是身体自我调节的好的原因，治疗只能是辅助而已。所以我这里再提一下，有时用药或者治疗后没有作用可以告诉我，看看是什么原因？是药物用的不对症？不够时间？药量不够？诊断不正确？还是也有其他问题？为什么治疗一种疾病的药物和方法几十几百种就是没有哪一种药物或者治疗方法对谁都好！我也理解有的患者看过几次，尤其有的是外省很远地方过来找我，所以后遇到这样的情况先不要太多的担心和抱怨，可以先详细描述病情反馈给我，我都会认真分析对待，看看下一步治疗怎么办？因为治疗效果不好我心里也不愉快，也有压力的，很觉得患者的辛苦和不容易。再就是有的来医院因工作不方便，或者距离远，也可以和我这里留言，我看到以前的病历记录和用药治疗情况，也可以给出一个建议的，如果我觉得这种疾病我没有办法再医治你，我会把我所知道的的那个医生再这方面治疗这种病有办法的好的医生介绍推荐给你的。希望你早日康复！

党华

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文章疫情期间大家来院就诊复诊告知

最近疫情期间，需要就诊复诊时需要三天内核酸检查阴性结果尤其给外地来人过来可能回去有被隔离的可能性这样带来很多不方便了其实大部分人暂时不需要急着来院复诊也可以通过这个平台把具体情况告诉我我给以解答并给以指导治疗方案确实必要时我指导也可以在当地做检查传给我看看结果我这里开处方直接邮寄药物或者大家也可以看到处方去当地药房拿药这样就方便多了

党华

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文章疫情期间咨询问诊

各位患者朋友受新冠病毒疫情影响，广州、佛山、深圳确诊病例日渐增多，为了确保您的身体健康，非急症不去医院，可选择我的京东健康线上工作室复诊及购药，药品快递到家。问诊价格满1元享1折，如有需要请关注京东健康互联网医院公众号或下载京东健康app，搜索医生：党华，即可领取优惠券使用。

党华

副主任医师

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党华

副主任医师

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就诊科室：耳鼻咽喉科

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党华

副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院

小孩经常流鼻涕、打喷嚏，眼睛不舒服，之前以为是感冒或用眼不卫生，后来发现他确诊过鼻窦炎和过敏性湿疹，可能是过敏性鼻炎？现在用氯雷他定、布地耐德和眼药水，想知道是否需要长期用药？患者男性10岁

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党华

副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院

我最近鼻窦炎加重，痰多，吃甜的东西痰也会增多，想知道该如何治疗？患者男性39岁

就诊科室：耳鼻咽喉科

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医生建议：根据你的症状，鼻窦炎和感冒是主要原因。我们建议你使用醋酸泼尼松片等药物来控制症状。同时，注意饮食，避免过甜、过咸、辛辣刺激的食物，多喝水，保持室内空气湿润，避免长时间待在空调房间里。请按照医嘱用药，并在用药期间注意观察身体反应。

党华

副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院

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党华

副主任医师

耳鼻咽喉科

中山大学孙逸仙纪念医院

鼻窦炎(2例) 鼻炎(2例) 过敏性鼻炎(2例)

专业擅长：慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症、的药物及手术治疗；鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻腔泪囊吻合术、鼻整形术、中耳炎手术治疗、尤其声带小结声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。

好评率：99% 接诊量：3556

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