炎症性肠病相关益生菌治疗
国内益生菌主要用于成人轻、中度活动期溃疡性结肠类(UC)的辅助治疗。降低成人 UC 内镜下评分的益生菌,推荐双歧杆菌活菌散/胶(D )、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(D )和桔草杆菌二联活菌胶囊(D )。降低 Sutherland 疾病活动性指数的益生菌,推荐枯草杆菌二联活菌胶囊(B )和双歧杆菌活菌散胶囊(D )。提高 UC 临床疗效的益生菌,推荐双歧杆菌三联活菌散/胶囊(B )、双歧杆菌四联活菌片(B )和枯草杆菌二联活菌胶囊(B ),双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(C )和双歧杆菌活菌胶囊(D )。益生菌在成人的治疗经验可供儿童参考。
肠易激综合征(IBS )的治疗目前缺乏国内益生菌在儿童 IBS 中应用的报道,难以形成推荐意见。成人研究表明,在 IBS 常规对症治疗基础上添加益生菌可以提高临床疗效。推荐使用双歧杆菌三联活菌胶囊(B )、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊(B ),双歧杆菌四联活菌片(C)和酪酸梭菌活菌胶囊(D )。益生菌在成人 IBS 中的应用可以为儿童 IBS 的研究提供依据。
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