肥胖者对体力活动量的安排应根据其体能、年龄和兴趣等因素进行,可以某一项活动为主,再配合其他一些活动以达到需要亏空的能量。
例如一个肥胖患者,女性,35 岁,身高 1.56 米,体重 64 公斤,BMI 为 26.3,计划将体重减轻至 58 公斤,即需要减体重 6 公斤,并拟在 2 个半月内达到减体重目标,每月减体重 2.5 公斤,每周需减体重 0.625 公斤,则每天需要亏空能量 670 千卡,由增加运动量以消耗能量 350 千卡。
为其设定的活动处方是:
- 在原有活动量的基础上每天增加散步 30 分钟(消耗能量 100 千卡)
- 骑车上下班 30 分钟(消耗能量 180 千卡)
- 下班回家后带孩子玩 15 分钟(消耗能量 75 千卡)
1 天通过增加活动消耗能量 355 千卡,其余的能量要通过减少能量摄入(315 千卡/日)来解决。
另一名男性肥胖患者计划 1 个月内减轻体重 4 公斤,每天需要亏空能量 1100 千卡,1 天需要从增加活动量来亏空 550 千卡。
为其增加活动量的处方:
- 在原有的活动基础上每天增加游泳 30 分钟(消耗能量 250 千卡)
- 快走 30 分钟(消耗能量 150 千卡)
- 打羽毛球 30 分钟(消耗能量 150 千卡)
可以用能量消耗相等的或相似的体力活动或运动来取代或交换,例如游泳可与慢跑、跳绳或骑车交换;打羽毛球可以排球、网球或跳舞来代替;快走可以打乒乓球、慢速度游泳或骑车来取代(表 5)。
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刘文婷
住院医师
介休定阳肛肠医院
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普通内科