胸部疤痕疙瘩切除减张手术怎么做？

 

这种大型的胸部疤痕疙瘩，单纯的注射和放疗的效果都一般。原因就是太厚，太硬。药物作用时间久，复发。射线无法穿透。所以正确的做法是先手术切除或修薄。

手术有难度，需要完全充分减张。当然作为整形医师，美观也是必须的。草草了事的缝合，难看的设计，不能成为疤痕疙瘩的借口和理由，但确实是现状。目前很多机构认为反正要放疗，缝合拉拢就行，这种观念要改变。特别是女性。

胸部疤痕疙瘩切除后，采用横行切口缝合，交错皮瓣改型，减少张力，不能一条直线。术中要埋置药物缓释，预防增生。术后没有渗出，干燥，血运好后，3天进行放疗。这个要求就对手术水平有极高的要求。

手术设计合理，皮缘，皮瓣血运良好，没有淤血和坏死。

胸部大的，特别是女性。一定要佩戴支持好的胸罩，让切口松弛。乳沟区要妥善压迫，双乳集中，呈现乳沟。这样中线减张也可实现。

注意术中减张和术后减张，皮瓣血运，皮缘成活是成败的关键。