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高血压饮食

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吴滨

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生活方式干预在任何时候对任何高血压患者都是合理、有效的治疗，其目的是降低血压、控制其他危险因素和临床情况。

所有高血压患者都应该不同程度地参与自我管理，防治高血压要有主动性，服用降压药物要有良好依从性。

有条件的患者可使用经过国际标准认证合格的上臂式自动血压计自测血压，如实记录血压测量结果，随访时提供给医务人员作为治疗参考。

家庭护理

日常家庭生活中，高血压患者应注意定期测量血压、合理作息、劳逸结合。

应遵照医嘱持续服药，不要随意擅自换药或停药。

注意适当运动，合理安排膳食和排便。

日常生活管理

生活方式干预对降低血压和心血管危险的作用肯定。

饮食

高血压患者应当合理膳食，平衡膳食。

饮食推荐：

增加膳食中的钾摄入，增加富钾食物，如新鲜蔬菜、水果和豆类等；
增加水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物、植物来源的蛋白质等。

饮食禁忌：

减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量逐步降至<6g，日常生活中可以用“控盐小勺”去衡量。需要注意的是，在日常生活中还会摄入其他含钠高的调味品（味精、酱油等）、腌制品、零食等，均需要控制摄入。

其他生活方式干预

控制体重，使体质指数<24，男性腰围<90cm，女性腰围<85cm；

彻底戒烟，避免被动吸烟；

不饮或限制饮酒；

每周保持中等强度运动 4~7 次，每次持续 30~60 分钟，如果被评估为具有心脑血管高危因素，则运动前需进行专业评估；

减轻精神压力，保持心理平衡。

日常病情监测

日常监测

家庭血压监测需要选择合适的血压测量仪器，使用经过国际标准方案认证的上臂式家用自动电子血压计，不推荐腕式血压计、手指血压计、水银柱血压计进行家庭血压监测。

电子血压计使用期间应定期校准，每年至少 1 次。对初诊高血压患者或血压不稳定的高血压患者，建议每天早晨和晚上测量血压，每次测 2~3 遍，取平均值；建议连续测量家庭血压 7 天，取后 6 天血压平均值进行治疗评估。

如果血压控制平稳且达标，可每周自测 1~2 天血压，早晚各 1 次；最好在早上起床后，服降压药和早餐前，排尿后，固定时间自测坐位血压。

详细记录每次测量血压的日期、时间以及所有血压读数，而不是只记录平均值。这样可以在复诊时尽可能地向医生提供完整的血压记录。对于精神高度焦虑患者，不建议家庭自测血压。

随诊复诊

正常高值或高血压 1 级，危险分层属低危、中危或仅服 1 种药物治疗者，每 1-3 个月复诊 1 次；

血压达标且稳定者，每月复诊 1 次；

使用了至少 3 种降压药，血压仍未达标，应考虑前往高血压专科诊治。

特殊注意事项

坐飞机出行

高血压患者并不是不能坐飞机，而是要更多注意自己的血压状况。当飞机安全飞行的时候可尝试站起来走动，避免过多进食含盐高的小零食、避免饮酒和服用镇静剂。出行时，需随身携带降压药以备不时之需。

性生活

高血压患者的血压已高于常人，性生活过程中血压会进一步增高，因此有必要将性生活控制在生理需要的最低限度，避免过度。若出现胸痛、头痛、头晕、气促等现象，应立即停止。

妊娠

患高血压的女性妊娠后，很容易合并严重的妊娠高血压综合征，严重威胁胎儿和母体的健康。建议高血压女性患者在备孕前需经过医生的全面评估，一方面要控制血压水平达标，另一方面要调整为服用安全的药物，在获得医学评估许可后方可开始妊娠，并在妊娠期间非常谨慎，密切监测血压，以保证妊娠成功率。

献血

献血时注意血压须低于 180/100mmHg。临床诊断高血压并不代表不符合献血资质，但献血并不能缓解高血压。

预防

对于有高血压家族史或有高危因素的人，预防高血压非常重要，预防措施主要为保持健康的生活方式。

运动可以改善血压水平。非高血压人群以及血压稳定控制在目标水平的患者，每周应至少锻炼 5 天，包括散步、慢跑、骑自行车或游泳中任一项，每周应进行至少 150 分钟的中度有氧运动和 75 分钟的强化运动。高危患者运动前需要经过专业评估。

注意减压或避免压力。制定管理压力的策略，可以帮助控制血压。

戒烟。吸烟会升高血压，戒烟可降低患高血压、心脏病和其他代谢性疾病的风险。

健康饮食。应避免大量摄入酒精、药物以及高盐、高糖、高脂等不健康饮食。

患者最常问的问题

高血压的饮食禁忌

高血压是一种常见病，患者在日常生活中应该尽量避免进食高钠、高饱和脂肪酸、高能量，以及刺激性强的食物。

高钠食物通俗理解就是盐分高的食物，如泡菜、腊肠等腌制、熏制的食物；猪肉、牛肉、羊肉等食物富含不饱和脂肪酸，对于血压的控制有不利的影响，建议适当限制摄入；各种糖果、蛋糕等甜食也不建议过多的进食；建议高血压的患者戒烟戒酒，这样有利于降低心血管疾病发生的风险。

值得注意的是，饮食的调理仅可作为日常生活中的辅助治疗方法，如明确有血压升高，建议积极就医，在专业医师指导下接受药物等相应的治疗措施。

高血压的饮食推荐

高血压是临床上常见疾病之一，患者日常生活中可选择低钠、低脂肪、富含钾的食物。

低钠可以理解为限制盐的摄入；肉类可以选择鸡胸肉等脂肪含量低的；羽衣甘蓝、红苋菜、口蘑等蔬菜钾的含量较高，高血压患者可食用。平时可适量多吃西红柿、黄瓜、苹果等维生素含量丰富的水果和蔬菜。

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文章降压药的服用时间

服用降压药的最佳时间是晨起空腹，也就是早晨醒来之后在早饭之前就把降压药服下。因为现在的多数降压药，包括血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂以及利尿剂等，多数都是长效的降压药物，可以持续 24h，所以晨起空腹服用可以使药效持续到第二天早晨。因为人体自然生理状态下，最低的血压会出现在夜间，所以晨起空腹服用降压药，使降压药的作用在白天充分利用，而在夜间血药浓度有所下降，防止夜间出现低血压的情况。如果夜间血压过低会出现反射性的晨峰高血压，但每个人血压波动的时间段不同，要根据具体情况来调节服用降压药的时间。

吴滨

副主任医师

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文章怎样吃让您的血管更年轻

高血脂患者膳食处方 1. 主食：“粗细搭配” 2. 肉蛋类：少红肉多白肉，蛋可吃要适量肉类：多吃鱼肉、禽类（去皮），少吃猪、牛、羊肉。红肉（猪、牛、羊肉）中的脂肪含量较高，且多为饱和脂肪酸。白肉（鱼肉、鸡鸭等禽类），尤其是鱼肉富含优质蛋白质，且饱和脂肪酸含量较低，不饱和脂肪酸较丰富。少吃或不吃肥肉、动物内脏等。蛋类：建议每天膳食胆固醇摄入小于 0.3 克（大约 1 个鸡蛋黄）。如果当天吃动物内脏、红肉、虾等其他含胆固醇较高的食物，则应减少鸡蛋的摄入量。 3. 蔬菜、瓜果类：保证充足的摄入量由于蔬菜中富含植物固醇，水果中富含水溶性膳食纤维。它是一种可以降低“坏”胆固醇的膳食成分，有利于血脂控制，我们要保证其充足的摄入量。建议每天吃 6 两-1 斤新鲜蔬菜（深色蔬菜应占一半），每天吃 4 两-7 两新鲜水果（注意：果汁不能代替鲜果）。 4. 大豆类及坚果：推荐适量食用大豆中富含蛋白质、膳食纤维、钾、钙等营养素。推荐经常食用豆制品，每天食用大豆 25 克（相当于南豆腐约 125 克，或豆腐丝 50 克）。此外，坚果富含脂类（多包含不饱和脂肪酸）、蛋白质、矿物质等营养素。目前建议每周适量食用坚果 50-70 克。 5. 烹调用油：植物油替代动物油选择不饱和脂肪酸（橄榄油、玉米油、菜籽油等食用油）替代饱和脂肪酸（动物油如猪油等），并调换使用。高甘油三酯血症者每日烹调油应少于 30 克。 6. 烹饪方式：避免油炸

吴滨

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文章糖尿病患者应该多久查一次血糖呢？

血糖监测是糖尿病管理的重要环节，了解血糖水平的变化趋势有助于医生观察病情的进展和治疗的效果，从而制定合理的用药方案，有效延缓并发症的发生和发展，同时也能尽量避免治疗引发的不良反应。治疗过程中应该以怎样的频率监测血糖？对于每天注射一次胰岛素或使用口服降糖药治疗的患者，可以每周监测 1～2 次血糖。建议采取交替监测的方式，也就是这一次测空腹血糖，下一次就测餐后两小时血糖。也可以配对监测，比如一周之内坚持 2～3 天左右，测同一天内的空腹和餐后两小时血糖。对于病情相对较为严重，需要每天多次注射胰岛素的患者，血糖监测的频率就要相应增加。建议每天至少要测 6～7 次血糖，主要包括三餐前、三餐后两小时及睡前血糖。对于难以坚持每天多次监测血糖的患者，可以使用动态血糖监测仪。这个设备的大小基本相当于一枚五分硬币，将其贴在皮肤上，就能每隔 5 分钟自动监测一次血糖，减少了患者的痛苦，对正常生活的影响更小。出现低血糖症状应该如何监测和处置？低血糖发生风险较高的人群比如老年人或每天多次注射胰岛素的患者，一旦感觉有任何不舒服，比如出现头晕、心慌、出冷汗等症状，就要立即测血糖。假如发现血糖过低，尤其当血糖小于 3.9mmol/L 时，一定要及时补充葡萄糖或含糖食物，避免因低血糖引发的意识障碍、休克等严重后果。如果患者发现晚上睡觉时老做噩梦，早上起来衣服都被冷汗浸湿了，并且还有头痛、乏力等现象，那很可能是发生了夜间低血糖。为了明确具体状况，需要连续 2 天测量凌晨 1: 00～3: 00 的血糖水平，随后医生可以据此调整治疗方案。医生会根据患者目前的治疗方案和身体状况，制定个体化的血糖监测方案。血糖监测的次数并不是越多越好，过于频繁不仅增加患者痛苦，影响正常生活，还可能引发焦虑情绪。

吴滨

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文章心绞痛、心梗、冠心病之间有什么关系？

冠心病患者在就诊时，可能常常会听医生提起心绞痛、心肌梗塞、心肌缺血等医学名词。这些词到底代表了什么意思？它们与冠心病之间有什么关系呢？冠心病冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉的作用是给心肌组织供血，提供氧气和营养，确保心脏日夜不停的正常工作。一旦冠状动脉出现粥样硬化斑块，就可能引起管腔狭窄或堵塞，造成心脏缺氧，甚至发生坏死。由此可见，冠心病是冠状动脉粥样硬化引发的一系列心脏疾病的总称。心绞痛冠心病最常见的表现就是心绞痛，可以分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛又称为劳力性心绞痛，患者在从事一定强度的体力活动（比如快走、爬几层楼梯）后，可出现短暂性、阵发性的胸痛、憋闷等症状。经过休息或含服硝酸甘油后短时间内即可缓解。一旦再从事同样的体力活动时，又会发生类似的情况。不稳定型心绞痛则表现为患者的病情不断进展，例如诱发心绞痛的体力活动强度呈下降趋势，甚至在休息时都可能发作；发作频率、胸痛程度、持续时间都有明显的增加；疼痛的范围也可能向四周蔓延。经过休息或含服硝酸甘油后，症状并不能很快得到完全缓解。心肌梗塞冠心病的另一种表现形式是心肌梗塞，即常说的心梗。发病原因是冠状动脉局部堵塞，导致相应区域的心肌细胞由于严重缺氧而坏死。心肌梗塞发作时的胸痛程度更剧烈、持续时间更久、症状反复发作甚至不断加重，患者含服硝酸甘油无明显效果，必须及时送医急救，否则会危及生命。心肌梗塞和不稳定性心绞痛代表了冠状动脉已经堵塞或存在堵塞的风险，心脏和生命都已危在旦夕，因此这两种疾病又被并称为急性冠脉综合征。心肌缺血心肌缺血是一种临床症状，可以通过心脏检查，例如心电图得以发现。但是，心电图上出现心肌缺血并不代表一定存在冠心病，它也可能是由其他病因所致，需要医生经过一系列的评估才能得出诊断结果。冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，包括心绞痛和心肌梗塞等多种疾病形式，其中心绞痛又分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。由于不稳定性心绞痛和心肌梗塞提示冠状动脉存在堵塞风险或已经堵塞，将会危及生命，因而被并称为急性冠脉综合征。

吴滨

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文章高血压是如何导致心律失常的？

高血压患者有必要定期接受全身检查，至少一年一次。体检的主要内容包括血液检查（血脂、尿酸、血钾等）、尿液检查、心电图、超声心动图、眼底检查和其他胸部的影像学检查（胸部 X 光或 CT）。体检的目的在于排查患者是否伴有高血压引起的各类并发症，其中就包括心律失常。高血压如何导致心律失常？高血压是一种心血管综合征，可能会对全身各个脏器，例如心、脑、肾脏均造成损伤，引起心律失常、心力衰竭、脑中风、肾功能不全等各类严重疾病。高血压对于心脏的危害，常见表现为引发心肌肥厚、缺血、纤维化。假如病情未能得到有效控制，心肌细胞的病变程度就会逐渐加重，丧失正常功能，导致心律失常。心律失常会造成怎样的危害？心房颤动是高血压患者中一种较为常见的心律失常，此类患者很容易在心脏内形成血栓，而一旦血栓脱落，随血流转移至其它部位，就有造成血管栓塞的风险。其中，临床上最为严重的并发症就是形成脑栓塞，会对患者的健康造成严重危害。在最严重的情况下，患者甚至可能突发致命性的心律失常——心室颤动，引发猝死。高血压患者日常应注意些什么？因此，高血压患者在日常生活中要遵从医生治疗方案，坚持服药，注意经常自我检测心率，静止状态下的静息心率最好可以控制在 80 次/分以下。运动时也应该注意不要运动过量，以防止出现心率过快导致的心慌、胸闷和胸痛等症状。对于高血压患者而言，定期进行心电图和胸部影像学检查极为重要。医生可以了解患者的心脏搏动是否规律、心脏功能是否正常、是否存在心肌肥大或心肌缺血等症状，从而评估患者的病情进展情况，及时发现心律失常等问题。综上所述，长期的高血压会损伤心肌细胞，引发心律失常。所以，我建议广大高血压病友一定要定期体检、坚持服药，以利于长期、有效的做好血压管理，这样才能降低由高血压所引发的心律失常等疾病的损害风险。

吴滨

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文章糖尿病患者主食应该怎样吃？

医生一般都会建议糖尿病患者要严格控制饮食，因为这是糖尿病治疗的基础。然而，部分患者在执行过程中产生了某些认知偏差，总感觉这也不能吃，那也不能吃，甚至完全不吃主食。事实上，主食是人体重要的热量来源，糖尿病患者应该根据均衡、限量的原则，每天科学吃“饭”。糖尿病患者为什么一定要吃主食？所谓主食就是日常的谷薯类食物，例如米、面、红薯等，其中的碳水化合物主要就是淀粉和各种糖类。主食经过人体的消化、吸收，最终分解、转化为葡萄糖，作为生命活动必须的热量来源。长期热量和营养不足，会造成人体消瘦，代谢紊乱，抵抗力减弱。还有很重要的一点，健康人假如不吃主食或主食过少，往往会引起头晕、乏力、冷汗等低血糖症状。糖尿病患者在降糖治疗的过程中，更要避免发生此类情况。因为在降糖药物的作用下，低血糖的严重程度及其对人体的危害可能被进一步放大，甚至会危及生命。糖尿病患者的主食应该怎么选择？首先，糖尿病患者的主食要严格定量，每天消耗的热量中来源于碳水化合物的要占 55%～60%。轻体力劳动的患者每天大约可以吃 200～250 克谷薯类食物。这里的重量是指食物的生重，以 50 克生米为例，加水蒸、煮成米饭一般重量会增加至约 100 克，差不多是一小碗。即使是有减重要求的肥胖患者，每天的饭量也不能少于 150 克（即 300 克饭），否则对健康反而会造成不良影响。其次，主食的选材和做法有讲究：宜杂不宜精，宜干不宜湿。稀饭、稀粥里的淀粉得到更充分的分解，吃了以后血糖升高的速度更快、幅度更大。精制的米面类食品，含糖量更高，维生素和矿物质的损失更大。因此，建议糖尿病患者吃饭的时候，应该适当添加五谷杂粮，例如燕麦、荞麦、薏仁、绿豆、赤豆，以及薯类食物，例如红薯、芋艿、山药等。最后，应该遵循少食多餐的规律，每一餐不要吃得过饱，尽可能维持血糖稳定。餐间可适量吃一些水果，例如樱桃、草莓，补充维生素和纤维素。主食是人体重要的热量来源，轻体力劳动的糖尿病患者每天大约可以吃 200～250 克谷薯类食物。主食的选材和做法有讲究：宜杂不宜精，宜干不宜湿。同时，应遵循少食多餐的规律，每一餐不要吃得过饱，尽可能维持血糖稳定。

吴滨

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文章那么低血糖有哪些症状呢？

01 是交感神经过度兴奋的表现交感神经兴奋是什么表现？想象当你孤身一人在森林里，突然有只猛虎向你扑过来，你那个时候的反应如何？是不是感到焦虑，紧张得都出汗了，身体抖动、心跳加速、四肢发冷，吓得脸都白了，对喽！交感神经兴奋就是这个反应。 02 是脑功能障碍的表现轻的，表现为精神不集中，反应迟钝，头晕眼花、想睡觉，严重的甚至出现躁动、抑郁、行为怪异等精神症状，被人当成精神病，就像前面提到的李大爷。如果不及时纠正低血糖，甚至会对大脑造成无法逆转的伤害甚至死亡。为什么有的低血糖有上述症状，有的却一点症状都没有？这和血糖降低的幅度和速度以及患者的年龄有关，老年患者更容易发生无症状性低血糖。实际上，无症状性低血糖更危险。为什么？没有预警啊！如果存在夜间低血糖，对人体危害更大，可诱发心脏骤停，是导致糖尿病患者夜间猝死的常见原因之一。因此，糖尿病患者要严密监测血糖，必要时可加测凌晨三点的血糖，甚至做动态血糖监测，这样就可以根据测得的结果及时调整用药。当发现低血糖时，我们应该怎么处理呢？首先要立刻解除低血糖症状。一般情况下，对于神志清楚的，可以喝糖水，吃糖果、饼干、面包、馒头等，严重的不能进食的，可给予 50%葡萄糖 40～60ml 静脉注射，继以 5%～10%葡萄糖液静脉滴注。当处于昏迷状态时，千万不要喂食以免喂到气管里引起窒息。如果低血糖反复发作，一定要尽快明确病因。糖尿病患者，尤其是合并心血管疾病的老年糖尿病患者，更应注意预防低血糖的发生。 01 制定合理的血糖控制目标，低血糖风险高的患者可适当放宽目标范围； 02 使用胰岛素或胰岛素促泌剂的患者，应从小剂量开始，逐渐增加剂量，注意监测血糖，根据血糖水平及时调整剂量； 03 患者应定时定量进餐，如果进餐量减少则相应减少降糖药的剂量； 04 若运动量增加应增加额外的碳水化合物摄入； 05 酒精能直接导致低血糖，应避免酗酒和空腹饮酒； 06 糖尿病患者应常规随身携带糖果、饼干类食品，一旦发生低血糖，立即食用； 07 建议糖尿病患者随身携带急救卡片，写上姓名、诊断、用药、电话等信息，这样发生紧急状况时能及时得到诊断和治疗。

吴滨

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文章心绞痛发作时有什么症状？

随着生活条件改善，饮食结构改变，我国的冠心病患者人群日益庞大。这一中、老年人的常见病正呈现年轻化的趋势，在青年人中也屡有发生。提到冠心病，最常见的表现形式就是心绞痛，不同类型的心绞痛在发作时会有哪些症状呢？劳力性心绞痛劳力性心绞痛是心绞痛中最常见的一个类型。顾名思义，患者是在从事一定强度的体力活动后，例如快步疾走、爬坡/爬楼、抬举重物等，感觉有短暂性、阵发性的胸痛、胸闷等情况。经过休息或含服硝酸甘油后短时间内即可缓解，一般仅需几分钟，极少超过半小时。此后，一旦再从事同样强度的体力活动时，又会发生类似的情况。自发性心绞痛自发性心绞痛与劳力性心绞痛相对应，它的发作与活动强度无关，即使休息平躺时也可能出现。而且胸痛的持续时间会更长、疼痛的程度会更严重、疼痛的范围也可能向四周蔓延，含服硝酸甘油的效果不明显，症状并不能很快得到完全缓解。劳力/自发性心绞痛此类患者的心绞痛既可能是在白天从事一定强度的体力活动后发作，也可能是在夜间休息时发作，并且病情往往呈现不断加重的趋势。劳力性心绞痛最为常见，即一定强度的体力活动会引起胸痛、胸闷，停止活动或服药后即可缓解。劳力/自发性心绞痛和自发性心绞痛的病情较为严重，即使在休息时也可能发作，这两类患者应该及早就诊、及早治疗。

吴滨

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文章降压药吃着吃着就不好使了，是药的问题吗？

作为高血压的老病友，医生都会提醒说：降压药要长期服用。可是有些朋友会觉得“降压药吃一段时间降压效果就没有开始那么好了”，是不是产生了耐药性？耐药性是什么？很多朋友都听过青霉素和头孢，这两种药物都属于抗生素，可以用于细菌感染等致病菌的治疗，它们可以针对性地杀灭特定病菌。如果我们长期大量使用抗生素，就会在杀灭病菌的同时，在体内产生大量的耐药菌，如 “超级细菌”，导致抗生素“失效”。所以，耐药性是抗生素类药物关注的重点。降压药需要长期使用，不会产生耐药性但对于降压药来说，可以肯定的说：降压药需要长期使用，不会产生耐药性。有些年轻病友被诊断为高血压后，担心降压药会产生“耐药性”，怕用得太早会导致以后用药无效，趁现在症状不重就先不吃药。这是十分危险的。根据情况及时调整降压药剂量或种类之所以有些病友在开始使用降压药的时候血压控制得很好，可过了一两年，血压又升高了，这往往是因为病情发生了变化，或者季节更替影响了血压，比如夏天血压稍微低一些，冬天血压稍微高一些，这些情况都需要及时调整降压药的剂量或种类，有效降压才是最重要的。锦囊最后，避免药物“不好使”，送您几条用药锦囊，祝您降压有效不反弹： 1.药物使用遵医嘱，不要自行停换药； 2.定期监测好血压，血压异常早发现； 3.健康生活选低盐，规律作息常运动； 4.药物开始小剂量，逐渐增加最合适； 5.如果降压不理想，找到医生把量调； 6.药物起效各不同，耐心等待不心急； 7.降压药物品种多，适合自己最重要。

吴滨

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文章吸烟为什么会得冠心病？

我国是烟草消费大国，15 岁以上人群中有超过 1/4 是烟民。众所周知，吸烟有害健康，绝大多数人会自然而然的认为吸烟与呼吸道疾病、肺癌有紧密的联系。然而，吸烟不止伤肺，还会伤“心”，它与冠心病的发生、发展同样密不可分。香烟的烟雾中包含哪些有毒物质？香烟的烟雾中存在数千种有毒、有害的化学物质，主要包括尼古丁、焦油和各种气态毒物，例如一氧化碳、苯环类有机物等。它们通过呼吸道进入肺部，部分附着在气管和肺泡表面，部分扩散到血液中，随着血流遍布全身，对各处的器官组织造成严重损害。吸烟为什么会增加冠心病的风险？吸烟过程中进入人体的一氧化碳和各种毒素会导致血液中的氧含量显著降低，干扰正常的组织、细胞代谢，损伤动脉血管的结构，血小板更容易在血管内壁发生黏附和聚集。它们还可能引起人体交感神经兴奋，导致血管收缩，血压升高，加重心脏负荷。此外，吸烟还会令血液中坏胆固醇（LDL-C，低密度脂蛋白胆固醇）的含量增高，好胆固醇（HDL-C，高密度脂蛋白胆固醇）的含量降低，使得动脉粥样硬化斑块加速形成，显著提升冠心病的发病风险。烟草中所含的尼古丁还会直接作用于冠状动脉和心肌，造成血管痉挛和心肌损伤，由此甚至可能引发冠状动脉斑块破裂，形成心梗等危重症状。研究数据显示吸烟人群的动脉粥样硬化发生率及其相关疾病死亡率相较于不吸烟的人群成倍上升，并且与每天的吸烟量呈正比，吸得越多伤害越大。同时，被动吸烟也是冠心病的危险因素。吸烟是冠心病最重要的危险因素之一，无论是主动吸烟还是吸“二手烟”，都会促使动脉粥样硬化加速进展，使得冠心病的发病年龄大大提前。冠心病患者在治疗的同时应该立刻戒烟，以免发生更为严重的心脑血管疾病。

吴滨

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吴滨

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中医内科

三甲

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冠心病(14例) 高血压(10例) 高脂血症(1例)

专业擅长：冠心病、心绞痛、心肌梗死、心衰、心功能不全、高血压、胸闷、心悸、气短、头晕、胸痛、心慌、心律失常、房颤、早搏、房性早搏、室性早搏、心动过速、心动过缓、乏力、

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