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徐红斌

健康管理与临床医学的主要区别

健康管理与临床医学的主要区别

1 丶服务目的不同

  • 健康管理以人的健康为中心,以健康风险因素检测预防为重点。
  • 临床医学是以病人为中心,以研究疾病的病因、诊断、治疗和预后为重点。

2 丶服务对象不同

  • 健康管理服务的对象是健康人群丶亚健康人群,慢性病风险人群和慢性病早期康复人群。
  • 临床医学服务的对象为患有各种疾病的人群。

3 丶服务模式不同

  • 健康管理服务的主要模式是全面检测丶风险评估丶有效干预和连续跟踪。
  • 临床医学服务的主要模式是通过病史采集丶体格检查和辅助检查确定诊断后,采用药物丶手术丶介入丶放射和物理疗法等技术和手段实施治疗。
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文章 健康管理的服务流程

,健康管理的常用服务流程由以下五个部分组成: 1 丶健康调查与健康体检,健康调查是通过问卷或访谈,了解个人的一般情况,既往病史,家族史以及生活方式,习惯等。健健体检或健康检查是用于个体和群体健康状况评价与疾病风险预测丶预警及早期筛查的一种方法与过程。 2 丶健康评估,指对所收集到的个体丶群体健康或疾病相关信息进行系统、综合丶连续的科学分析与评价过程,共目的是为诊诒疾病丶维护丶促进和改善健康丶管理和控制健康风险提供科学依据。 3 丶个人健康咨询,个人可以得到不同层次的健康咨询服务。制订个人健康管理计划,提供健康指导,制订随访跟踪计划等。 4、个人健康管理后续服务,后续服务的形式可以是通过互联网查询个人健康信息和接受健康指导,定期寄送健康管理资讯和健康提示,健康教育也是后续服务的重要措施,在营养改善、生活方式改变与疾病控制方面有很好的效果。 5 丶专项的健康及疾病管理服务,这些服务的设计通常会接病人及健康人来划分。对已患有慢性病的个体,可选择针对特定疾病危险因素的服务,如糖尿病管理丶心血管疾病及相关危险因素管理丶精神压力缓解丶戒烟丶运动丶营养及膳食咨询等。对没有慢性病的个体,可选择的服务也很多,如个人健康教育丶生活方式改善咨询丶疾病高危人群的教育及维护项目等。

徐红斌

健康管理师

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文章 健康管理的基本步骤

健康管理有以下三个步骤: 1 丶了解和掌握健康,开展健康信息收集和健康检查。个人健康信息包括个人一般情况(性别丶年龄等)丶目前健康状况和疾病家族史丶生活方式(膳食丶身体活动丶吸烟、饮酒)丶休格检查(身高丶体重丶血压等)和血丶尿实验室检查(血脂丶血糖等)。 2 丶关心和评价健康,开展健康风险评价和健康评估。其主要目的是帮助个体综合认识健康风险,鼓励和帮助人们纠正不健康的行为和习惯,制订个性化的健康干预措施并对其效果进行评估。 3 丶干预和促进健康,开展健康风险干预和健康促进。在前两步的基础上,以各种形式来帮助个人采取行动丶纠正不良的生活方式和习惯,控制健康危险因素,实现个人健康管理计划的目标。

徐红斌

健康管理师

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文章 恶性肿瘤的筛查和早期诊断

恶性肿瘤的早期发现、早期诊断及早期治疗是降低死亡率及提高五年生存率的主要策略。 有效筛查胃癌的路径,问卷丶胃功能检查(胃泌素及胃蛋白酶)丶胃镜检查。对肺癌高危人群实施低剂量螺旋 CT 检查,加之人工智能辅助诊断系统的应用,提高了低剂量螺旋 CT 检查对肺癌的诊断效率。乳腺癌的筛查流程是乳腺超声检查丶乳腺 X 线检查丶乳腺穿刺活检;宫颈癌的筛查流程是乳头状病毒检查(HPⅤ)、脱落细胞检查(TCT )。 在国内开展了大肠癌筛查研究,便潜血丶肿瘤标记物丶肠镜检查,是早期大肠癌筛查的主要技术手段,但尚未形成成熟的技术路径。食管癌丶肝癌丶鼻咽癌丶前列腺癌及甲状腺癌尚无公认的筛查及早诊早治方案,我国的肿瘤防治工作者在这方面做了大量的工作。有研究提示,对乙型肝炎病毒惑染者,恰当使用甲胎蛋白测定,有可能降低肝癌死亡率,因此可考虑在相应的高发区特定人群中测定甲胎蛋白筛查肝癌。

徐红斌

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文章 恶性肿瘤的危险因素

恶性肿瘤发生的原因非常复杂,但大体可分为先天性因素及后天环境因素。少数恶性肿瘤的发生主要和先天性因素有关,但大多数恶性肿瘤主要和后天环境及个人生活方式因素有关。我国恶性肿瘤的主要危险因素为: 1丶吸烟。2丶乙型肝炎病毒及其他病毒感染。3丶膳食营养因素。4丶职业危害。5丶其他环境因素。

徐红斌

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文章 高血压的诊断

临床上高血压诊断标准为:经非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。 原因不明的高血压称为原发性高血压,大都需要终身治疗。由某些疾病引起的高血压增高称为继发性高血压,占高血压5%一10%,其中许多可经特异性治疗获得根治。 血压测量有三种方式,即诊室血压、自测血压丶动态血压。

徐红斌

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文章 糖尿病的诊断

糖尿病常用的诊断标准和分类有 WHO1999 年标准和美国糖尿病学会(ADA )2003 年标准,即血糖升高达到下列三条标准中的任意一项时,就可诊断患有糖尿病。 糖尿病症状十任意时间血浆葡萄糖糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl )或; 空腹血浆葡萄糖(FPC )水平≥7.0mmol/L(126mg/dl )或; OGTT 试验中,餐后 2 小时血浆葡萄水平≥11.1mmol/L(200mg/dl )。 糖尿病诊断应尽可能依据静脉血浆血糖,而不是毛细血管血的血糖检测结果。 仅查空腹血糖,糖尿病的漏诊率较高,理想的调查是同时检查空腹及 OGTT 后 2 小时血糖值。近年来也倾向将糖化血红蛋白作为筛查糖尿病高危人群和诊断糖尿病的一种方法。

徐红斌

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文章 慢性病主要危险因素

基于健健管理的策略,我们可以将慢性病危险因素分为可改变的危险因素和不可改变的危险因素两大类。其中,可改变的危险因素如果没有得到有效控制,便可进一步演变为中间危险因素并导致各种慢性病的发生。慢性病不可改变的危险因素包括年龄丶性别丶种族丶遗传;慢性病可改变的危险因素主要为吸烟丶过量饮酒丶不合理膳食丶缺乏身体活动丶不良心理精神因素以及自然和社会环境因素等。

徐红斌

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文章 慢性病主要社会危害

1 丶慢性病严重危害居民健康,慢性病发病率高丶病程长丶预后差、并发症多丶残疾率和死亡率高,严重危及居民身心健康。由于慢性病大多为终身性疾病,因此,一方面,疾病本身及其并发症给患者带来巨大的身心痛苦,严重降低患者生活质量,缩短患者健康寿命;另一方面,患者长期的就医需求和生活照护也给社会和家庭带来巨大的压力,致使许多家庭不堪重负。 2 丶慢性病不断加重经济负担,由于慢性病发病率不断攀升,患病人数不断增加,导致居民卫生服务需求增长和卫生服务利用上升加快,给个人丶家庭丶社会和国家带来沉重的经济负担,某些地区甚至陷入因病致贫和因病返贫的困境。

徐红斌

健康管理师

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