糖尿病患者主食应该怎样吃？
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吴滨
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医生一般都会建议糖尿病患者要严格控制饮食，因为这是糖尿病治疗的基础。然而，部分患者在执行过程中产生了某些认知偏差，总感觉这也不能吃，那也不能吃，甚至完全不吃主食。事实上，主食是人体重要的热量来源，糖尿病患者应该根据均衡、限量的原则，每天科学吃“饭”。
糖尿病患者为什么一定要吃主食？
所谓主食就是日常的谷薯类食物，例如米、面、红薯等，其中的碳水化合物主要就是淀粉和各种糖类。主食经过人体的消化、吸收，最终分解、转化为葡萄糖，作为生命活动必须的热量来源。长期热量和营养不足，会造成人体消瘦，代谢紊乱，抵抗力减弱。
还有很重要的一点，健康人假如不吃主食或主食过少，往往会引起头晕、乏力、冷汗等低血糖症状。糖尿病患者在降糖治疗的过程中，更要避免发生此类情况。因为在降糖药物的作用下，低血糖的严重程度及其对人体的危害可能被进一步放大，甚至会危及生命。
糖尿病患者的主食应该怎么选择？
首先，糖尿病患者的主食要严格定量，每天消耗的热量中来源于碳水化合物的要占 55%～60%。轻体力劳动的患者每天大约可以吃 200～250 克谷薯类食物。这里的重量是指食物的生重，以 50 克生米为例，加水蒸、煮成米饭一般重量会增加至约 100 克，差不多是一小碗。即使是有减重要求的肥胖患者，每天的饭量也不能少于 150 克（即 300 克饭），否则对健康反而会造成不良影响。
其次，主食的选材和做法有讲究：宜杂不宜精，宜干不宜湿。稀饭、稀粥里的淀粉得到更充分的分解，吃了以后血糖升高的速度更快、幅度更大。精制的米面类食品，含糖量更高，维生素和矿物质的损失更大。因此，建议糖尿病患者吃饭的时候，应该适当添加五谷杂粮，例如燕麦、荞麦、薏仁、绿豆、赤豆，以及薯类食物，例如红薯、芋艿、山药等。
最后，应该遵循少食多餐的规律，每一餐不要吃得过饱，尽可能维持血糖稳定。餐间可适量吃一些水果，例如樱桃、草莓，补充维生素和纤维素。
主食是人体重要的热量来源，轻体力劳动的糖尿病患者每天大约可以吃 200～250 克谷薯类食物。主食的选材和做法有讲究：宜杂不宜精，宜干不宜湿。同时，应遵循少食多餐的规律，每一餐不要吃得过饱，尽可能维持血糖稳定。
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吴滨
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吴滨
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吴滨
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01 是交感神经过度兴奋的表现 交感神经兴奋是什么表现？想象当你孤身一人在森林里，突然有只猛虎向你扑过来，你那个时候的反应如何？是不是感到焦虑，紧张得都出汗了，身体抖动、心跳加速、四肢发冷，吓得脸都白了，对喽！交感神经兴奋就是这个反应。 02 是脑功能障碍的表现 轻的，表现为精神不集中，反应迟钝，头晕眼花、想睡觉，严重的甚至出现躁动、抑郁、行为怪异等精神症状，被人当成精神病，就像前面提到的李大爷。如果不及时纠正低血糖，甚至会对大脑造成无法逆转的伤害甚至死亡。 为什么有的低血糖有上述症状，有的却一点症状都没有？这和血糖降低的幅度和速度以及患者的年龄有关，老年患者更容易发生无症状性低血糖。实际上，无症状性低血糖更危险。为什么？没有预警啊！如果存在夜间低血糖，对人体危害更大，可诱发心脏骤停，是导致糖尿病患者夜间猝死的常见原因之一。因此，糖尿病患者要严密监测血糖，必要时可加测凌晨三点的血糖，甚至做动态血糖监测，这样就可以根据测得的结果及时调整用药。 当发现低血糖时，我们应该怎么处理呢？首先要立刻解除低血糖症状。一般情况下，对于神志清楚的，可以喝糖水，吃糖果、饼干、面包、馒头等，严重的不能进食的，可给予 50%葡萄糖 40～60ml 静脉注射，继以 5%～10%葡萄糖液静脉滴注。当处于昏迷状态时，千万不要喂食以免喂到气管里引起窒息。如果低血糖反复发作，一定要尽快明确病因。 糖尿病患者，尤其是合并心血管疾病的老年糖尿病患者，更应注意预防低血糖的发生。 01 制定合理的血糖控制目标，低血糖风险高的患者可适当放宽目标范围； 02 使用胰岛素或胰岛素促泌剂的患者，应从小剂量开始，逐渐增加剂量，注意监测血糖，根据血糖水平及时调整剂量； 03 患者应定时定量进餐，如果进餐量减少则相应减少降糖药的剂量； 04 若运动量增加应增加额外的碳水化合物摄入； 05 酒精能直接导致低血糖，应避免酗酒和空腹饮酒； 06 糖尿病患者应常规随身携带糖果、饼干类食品，一旦发生低血糖，立即食用； 07 建议糖尿病患者随身携带急救卡片，写上姓名、诊断、用药、电话等信息，这样发生紧急状况时能及时得到诊断和治疗。
吴滨
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吴滨
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吴滨
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吴滨
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