关于IgA肾病的68条常识
1.IgA肾病，是最常见的原发性肾小球肾炎类型
2.绝大部分IgA肾病病因未知
3.多数认同的理论是，基因易感性+外因（如感染）+免疫应答异常多种因素共同导致IgA肾病发生
4.确诊IgA肾病目前只能靠肾穿刺（但不是每个人都需要做穿刺）
5.慢性肾炎患者，约45%的人穿刺结果为IgA肾病
6.任何年纪都可能得IgA肾病，青壮年（10-30岁）是发病高峰期
7.IgA肾病早期可以没有任何症状，仅偶然体检发现尿常规有镜下血尿（红细胞增多），或血尿伴有蛋白尿
8.有症状的IgA肾病，典型临床表现为，上呼吸道感染后，出现肉眼血尿
9.肉眼血尿通常2-3天自行恢复
10.IgA肾病，难以治愈，可以控制。不要相信“包你治愈”的骗术
11.同是IgA肾病却不同命，这个病的预后（疾病结局）差异巨大
12.有的患者即便不治疗，肾功能也一直保持稳定，不会得尿毒症
13.有的患者经过一段时间治疗后可以停药，但大多数患者需终身维持治疗，肾功能可以保持稳定
14.有的患者控制不住，肾功能在10年、20年左右时间逐渐进入肾衰竭
15.IgA肾病如果仅仅表现为单纯血尿，而没有蛋白尿、高血压、血肌酐异常，绝大部分预后很好（一定要注意复查，部分单纯血尿患者逐渐发展出尿蛋白等异常）
16.IgA肾病可伴有不同程度的蛋白尿，部分患者还存在高血压和血肌酐升高
17.没有血尿的IgA肾病极少
18.蛋白尿的危害远远大于血尿
19.根据典型临床表现，可以做出考虑为IgA肾病可能性大的临床推测，病情轻的患者不一定要做肾穿刺确诊
20.研究提示有肉眼血尿的患者预后更好。这可能因为肉眼血尿的提醒，患者更容易早期重视疾病
21.肉眼血尿，少见情况会出现急性肾损伤，血肌酐快速升高。见于红细胞过多堵塞肾小管，或新月体IgA肾病，及时与医生沟通
22.因为不同IgA肾病的尿毒症风险差异很大，因此，要识别出进展风险高的患者，积极应对
23.尿蛋白定量持续大于1g（＞1000mg），是IgA肾病进展为尿毒症的高风险人群
24.血压持续大于130/80mmHg，是IgA肾病进展为尿毒症的高风险人群
25.CKD3b期，是IgA肾病进展为尿毒症的高风险人群（→病理分级和肾功能分期（CKD分期）是两码事，别再弄混了！）
26.IgA肾病要想预后好，发现早、蛋白尿血压控制好，是关键
27.目前常用的IgA肾病病理分型为牛津分型MEST-C
28.M代表：系膜增生增多；
29.S代表：节段硬化；
30.E代表：内皮细胞增生；
31.T代表：肾小管萎缩和间质纤维化
32.C代表：新月体
33.0分代表基本没有。分数越高，代表此项病变程度越重
34.穿刺肾小球过少（＜8个），对判断预后价值不明确
35.T，是与预后关系最密切的指标，T的分数越高，预后相对越差
图片
36.节段性肾小球硬化、肾小管萎缩纤维、新月体的评分都很高，预示着病理较严重，疾病进展风险更高
37.IgA肾病病理之前还有Lee氏分级。Lee氏1~3级较轻，4~5级较重，但现已被MEST-C分型取代
38.IgA肾病患者要定期复查尿常规、24小时尿蛋白定量（或PCR和ACR）、肾功能，平时在家量血压
39.IgA肾病，指标不能只管一时，要管一辈子
40.病情稳定后，不可麻痹大意，遵医嘱用药+复查+健康生活
41.不要靠泡沫多不多、腰疼不疼、人舒不舒服来评估病情是否稳定，一定要复查！不复查，IgA肾病恶化了没发现没治疗，追悔莫及
42.RAS阻断剂是IgA肾病蛋白尿患者的基础用药，可以降低尿蛋白，保护肾功能（→RAS阻断剂）
43.RAS阻断剂，在刚使用、或者加量、换药时可出现血肌酐升高，注意密切监测
44.进展风险高的患者，可能会使用激素（→激素），环磷酰胺（→环磷酰胺）、硫唑嘌呤、骁悉（→骁悉）等免疫抑制剂
45.羟氯喹可以降低IgA肾病患者尿蛋白（→羟氯喹）
46.有进展风险的IgA肾病可以使用鱼油降低尿毒症风险
47.新的研究证据显示，SGLT2i（→格列净类药物）有望降低高风险IgA肾病尿毒症发生率，部分患者已经开始在使用
48.多个IgA肾病靶向药正在研发路上（→IgA肾病靶向药）
49.IgA肾病可以打新冠疫苗（→新冠疫苗，哪些肾病患者不能打？一文讲清楚）
50.IgA肾病，血钾及血糖正常者，除了杨桃，不需要忌口蔬菜水果，每日1斤蔬菜、半斤左右水果为宜
51.IgA肾病进展风险低的肾友，可以正常健康饮食
52.IgA肾病进展风险高及肾功能不全的患者，注意优质低蛋白饮食（→优质低蛋白饮食具体操作）
53.低蛋白饮食可以延缓肾病进展
54.发展为尿毒症的IgA肾病，可以做肾移植，这是首选的替代治疗方案
55.据统计IgA肾病移植，与其他肾小球疾病肾移植，10年肾存活率差不多
56.部分患者会在移植后IgA肾病复发，但复发不是导致移植肾失去功能的常见原因
57.饮食中过多盐，会加速肾病进展
58.高蛋白饮食，会加速肾病进展
59.反复感染，可诱发加重IgA肾病
60.肥胖，会加速IgA肾病进展
61.吸烟，会加速IgA肾病进展
62.睡眠不足，会加速IgA肾病进展
63.高血糖，会加速IgA肾病进展
64.经常使用肾毒性药物，会加速IgA肾病进展
65.IgA肾病病情稳定下，可以怀孕生子
66.大部分IgA肾病不遗传，少数有家族聚集
67.IgA肾病可以哺乳
68.只要你想，IgA肾病肾友可以活得长长久久
正确认识疾病，正面积极对待疾病，希望我们IgA肾病们加油呀！
本文由作者上传，文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
大家还在看
十二指肠溃疡出血该怎么办 十二指肠溃疡出血要休养多久
包文中
偏头痛如何科学用药？
#疾病病因 #合理用药
京东健康
肝癌早期症状会痛吗？
#常见症状
医联媒体
睡眠质量不好吃什么 这些食物多吃效果好
#睡眠
牛建海
人人都逃不过「炎症」侵袭！1/6癌症都与它相关
#生活科普 #免疫系统
京东健康
得了癌症没钱怎么办？前几天门诊遇到一位患者，早上检查来晚了,我随口问了他一句住哪，看他支支吾吾不开腔
#肿瘤科 #未成年 #成年人 #医学人文
寻医问药网
咳嗽、嗓子痒……天气一冷呼吸道就不舒服，如何调养？
#预防 #患病护理
京东健康
骨科医生说：面对意外摔伤，有3项急救处理方式
#老年 #运动 #运动损伤 #未成年 #成年人
医者荣耀
放完支架后必须终生服药吗？
#患病护理 #心血管内科 #药物治疗 #手术治疗
李建华医生
戒烟通常要经历4个阶段，若能扛过，戒烟就算成功
#疾病概述 #疾病预防 #吸烟 #烦躁不安 #呼吸内科
黄医生健康说
肾小球肾炎能运动吗
#饮食 #治疗 #饮食调理 #肾小球肾炎 #肾小球肾炎 #治疗建议 #运动 #康复 #运动 #康复
急性肾小球肾炎为什么不能用激素治疗
#激素治疗 #自限性疾病 #肾功能不全 #自限性疾病 #肾内科 #对症支持治疗 #治疗 #肾炎 #急性肾小球肾炎 #急性肾小球肾炎 #激素 #肾功能 #肾病
小儿慢性肾炎能治好吗
#药物治疗 #儿童保健 #肾功能检查 #肾病综合征治疗 #肾功能检查 #科室选择 #科室选择 #医院选择 #尿常规检查 #低盐饮食 #小儿慢性肾炎 #慢性肾小球肾炎 #激素治疗 #免疫抑制剂 #儿童肾病保健 #医院选择 #尿常规检查 #慢性肾炎 #肾病综合征 #免疫制剂
西安妇科医生远程助力，互联网医院助力孕妈妈战胜肾小球肾炎
#西安妇科医生 #孕妈妈健康指导 #在线医疗咨询 #孕期肾小球肾炎 #在线医疗咨询 #肾小球肾炎 #互联网医院 #孕期保健 #互联网医院咨询 #妇科
慢性肾炎是慢性肾小球肾炎吗
#肾小球肾炎 #高血压 #肾小球肾炎 #高血压 #血尿 #治疗 #慢性肾炎 #慢性肾炎 #慢性肾小球肾炎 #肾脏疾病 #慢性肾小球肾炎 #肾脏疾病 #蛋白尿
慢性肾炎的几个饮食要求
#钠盐摄入 #钠盐摄入量 #慢性肾炎饮食管理 #饮食管理 #水分控制方法 #低蛋白饮食 #低蛋白饮食原则 #慢性肾炎 #水分控制 #慢性肾炎饮食
互联网医院助力肾脏病治疗，患者心声：感谢医生的耐心与专业
#医疗咨询 #肾功能检查 #医疗咨询 #肾脏病 #肾小球肾炎 #互联网医院 #免疫指标 #肾小球肾炎 #互联网医院 #肾功能 #免疫指标 #线上问诊 #尿蛋白 #线上问诊 #尿蛋白
弥漫性膜增生性肾小球肾炎表现有哪些
#血尿 #药物治疗 #高血压水肿 #弥漫性膜增生性肾小球肾炎生活方式 #肾脏疾病 #蛋白尿 #生活方式调整 #血尿蛋白尿 #弥漫性膜增生性肾小球肾炎预后 #高血压 #水肿 #肾功能损害 #肾功能损害 #肾脏疾病治疗 #弥漫性膜增生性肾小球肾炎饮食 #弥漫性膜增生性肾小球肾炎 #饮食控制 #弥漫性膜增生性肾小球肾炎症状 #弥漫性膜增生性肾小球肾炎药物治疗
广东肾病内科：线上问诊，守护我的肾脏健康
#医疗咨询 #肾小球肾炎 #互联网医院 #肾脏健康 #肾脏病线上会诊 #肾炎康复片在线咨询 #尿常规线上诊断 #尿液检查 #肾炎康复片 #黄葵胶囊 #互联网医院肾小球肾炎 #线上问诊 #医疗诊断 #线上肾病问诊 #广东肾病在线咨询 #黄葵胶囊互联网医院 #肾脏健康在线咨询
慢性肾炎吃药要吃多久
#药物治疗 #慢性肾炎治疗 #慢性肾炎药物 #慢性肾炎保养 #疾病治疗 #肾脏疾病 #慢性肾炎治愈 #慢性肾炎 #慢性病 #慢性肾炎饮食
迁延性肾小球肾炎医院推荐专家
迁延性肾小球肾炎地区推荐专家
迁延性肾小球肾炎 患友问诊
阳痿、早泄与肾小球肾炎的中医治疗
患者有阳痿、早泄、肾小球肾炎等多种健康问题，伴随着精神分裂、失眠、工作压力大等情况。经过中医诊断，患者主要是脾肾气虚、肝气郁滞、湿热内阻。医生建议使用免煎中药颗粒进行治疗。
男 21 2024-10-14 01:23:42
肾小球肾炎患者能否接种新冠疫苗？
肾小球肾炎五年患者，尿蛋白24小时定量1.5，肌酐100，正在服用ACEI和激素，想知道能否接种新冠疫苗？
男 14 2024-10-14 01:23:42
肾病综合征的诊断与治疗
患者出现反复的血尿和蛋白尿，医生初步判断可能是肾小球肾炎或肾病综合征，建议进行肾脏穿刺以明确诊断。
女 21 2024-10-14 01:23:42
肾小球肾炎患者的保健和滋补选择
父母患有肾小球肾炎多年，平时饮食注意，想了解适合的保健或滋补产品，主要是为了送礼。
女 5 2024-10-14 01:23:42
红果罐头导致尿液变红的原因及处理方法
患者询问吃红果罐头后尿液变红的原因，并关心是否需要注意什么或有药物可以解决问题，平时吃红果罐头是否会对身体有害？
女 5 2024-10-14 01:23:42
肾小管肾小球肾炎的诊断和治疗
我在当地医院检查出肾小管肾小球肾炎，医生建议做肾穿刺，担心穿刺对身体有损伤，想了解治疗方法和生活建议，患者信息：龙岩市第一医院老年科主治医师
女 65 2024-10-14 01:23:42
肾小球肾炎的治疗与生活建议
我最近尿液发黄，脸部轻微肿胀，去医院检查后被诊断为轻微的肾小球肾炎。请问这种病还有的治吗？患者男性24岁
女 51 2024-10-14 01:23:42
IgA肾病3期的治疗和预后
我被诊断为IgA肾病3期，肌酐116，尿蛋白定量最高达到2.8，肾穿刺结果显示15个肾小球坏死7个，正在用激素治疗，担心病情恶化。患者女性31岁
男 52 2024-10-14 01:23:42
肾小球肾炎的中医治疗与生活调摄
我有肾小球肾炎，医生建议吃金水宝。最近想试试益肾康，能一起吃吗？我平时上火，偶尔有阴囊潮湿和大腿根湿乎乎的感觉。小便也比较黄。有过敏性紫癜史，饮食还行，大便3-4天。请问如何治疗和调摄？
女 34 2024-10-14 01:23:42
儿童肾小球肾炎疑似病例及尿路感染初步诊断
患者出现头晕、身体酸痛、尿颜色深等症状，疑似肾小球肾炎和尿路感染，需进一步检查确诊。
男 34 2024-10-14 01:23:42
*本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅
0
0
0