各类抗抑郁症药物优缺点

常用抗抑郁药物的种类优缺点简介：

（1）单胺氧化酶
异丙肼是上世纪50年代问世的第一个抗抑郁药物。基本上临床基本上不用了

（2）三环类

是紧接单胺氧化酶抑制剂之后的另一类抗抑郁药，以丙咪嗪为代表。基本上临床基本上不用了

（3）四环类

代表药曲唑酮，对于抑郁障碍伴有睡眠深度下降的疗效突出

（4）选择性5-HT再摄取抑制药

代表药物氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林等，只来效果显著，患者可接受性较好

（5）选择性5-HT和去甲肾上腺素再摄取抑制剂

代表药物文拉法辛，度洛西汀等，对合并慢性疼痛及其躯体症状患者更有优势

（6）去甲肾上腺素和特异性5-HT抗抑郁药

代表药米氮平，对抑郁障碍患者的食欲下降和睡眠紊乱改善明显，较少引起性功能障碍

（7）去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂

代表药安非他酮，对抑郁障碍患者伴有疲劳、困乏优于其他类型，对体重的影响较小，甚至还有轻微减轻体重，并且是转躁率最低的抑郁药物，还用于治疗戒烟治疗

（8）褪黑素MT受体激动剂和5-HT受体拮抗剂

代表药阿戈美拉汀，对抑郁障碍伴有睡眠节律障碍疗效较好，但注意肝损

（9）N甲基-天冬氨酸谷氨酸受体拮抗剂

代表药氯胺酮，优点快速抗抑郁效应

（10）多受体结合抗抑郁药物

代表药伏硫西汀，优点是对认知功能影响最小

（11）中草药

代表药九位镇心颗粒，疏肝解郁胶囊等，不详。

这些是临床最常用的抗抑郁药物，各有优点，也有一定缺点，用药需要谨慎小心，事半功倍。