鼻咽癌治疗完成后的七个注意事项

1、工作、锻炼、生活:如果病情稳定,根据自身情况可在休息一段时间后(至少半年)进行正常工作,切记避开病前劳累熬夜的工作。适宜、适量的运动对疾病的恢复及增强体质有促进作用,但体育锻炼强度不宜过大。正常的性生活不会对身体健康造成不利的影响,女性患者应避免妊娠。建议在治愈三年之后可考虑生育。保持乐观情绪,注意休息和劳动强度,以不疲劳为度。

2、卫生宣教:养成良好的卫生生活习惯,避免用手挖鼻、用力擤鼻涕及用力咳嗽,注意保暖,防止感冒咽喉炎中耳炎等,以免诱发头颈部急性蜂窝组织炎鼻出血等。居室空气清新。

3、饮食指导:放疗后往往会出现口干、味觉改变、食欲下降、恶心、呕吐、咽痛、进食困难而致营养不良,因此要想增加食欲。总的原则是:想吃什么,就吃什么;想吃几次,就吃几次。注意在色、香、味三方面下功夫,少吃对口腔及咽部有刺激性的食物及饮料如干硬、酸、麻、辣等食物,忌烟、酒,减少各种对口咽部粘膜造成刺激的因素,正确对待饮食忌宜,宜进食高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、易消化的食物,如蛋类、乳类、鱼类、龟类、动物瘦肉、蔬菜水果等,多饮水,防止盲目进补或忌口。

4、出现口干:要经常备水,喝水时宜慢,坚持吃饭,保持口腔清洁,喝滋阴润燥生津食物(甘蔗汁、梨汁、橙汁等)。

5、如出现张口困难:要使用木塞协助张口,保持门齿距在 4cm 以上。

6、出现不适时应及时就诊指征:治疗后出现骨痛,再次出现头痛、鼻塞、颈部肿块耳鸣、耳聋、面麻、复视、低头双下肢有触电感、记忆力迅速减退、视力下降明显等症状,应及时与医生或科室联系。

7、注意防止冬天的损害:鼻咽的康复往往在冬天表现得尤其重要,寒冷的天气,强烈的冷风,极易导致鼻出血、口腔感染、张口困难、颈部强直、软组织蜂窝组织炎等等反应。由此,懂得“过冬”显得尤为重要,可以进行以下几点处理:
    (1)规律作息运动,避免熬夜,夜间起床先在床上穿好保暖衣服后下床;体育锻炼强度不宜过大(散步等为主,每天一次,每次不应超过 40 分钟);
    (2)外出应佩戴口罩,这样可以有效形成鼻咽、鼻腔、口腔局部湿润环境,有利于防治鼻咽、鼻腔、口腔干燥出血等反应;尤其在空气质量每况愈下的当下,佩戴口罩还能预防呼吸道的疾病;
    (3)外出应围戴围巾,避免吹冷风(如有乘坐摩托等易发生吹冷风的交通工具,则需佩戴全盔),这样可以保护面颈部皮肤,防止面颈蜂窝组织炎的发生,避免面颈组织纤维化的发生或加重;
    (4)使用相对专业的冲鼻器勤冲洗鼻咽腔。这样可以防治鼻咽腔干燥出血,清除鼻咽、鼻腔不洁分泌物;
    (5)坚持颈部锻炼和张口锻炼。

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袁太泽·主任医师
袁太泽主任医师可处方
广州泰和肿瘤医院介入与放疗中心
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擅长:本人从事肿瘤放射治疗18年,熟悉各种恶性实体肿瘤的放射治疗及综合治疗,熟悉各种放射治疗技术;擅长鼻咽癌等头颈部恶性肿瘤、中枢神经系统恶性肿瘤、肺癌、肠癌等恶性肿瘤的三维适形放疗(3DCRT)、调强放疗(IMRT)、立体定向放疗(SBRT/SRS)和影像引导放疗(IGRT)。本人于2016年在佛罗里达质子中心访学4个月,2019.11-2020.5在美国梅奥医院进行质子治疗培训半年,熟悉质子治疗技术、流程、适应症及质控。
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发生于鼻咽部黏膜的恶性肿瘤,我国高发可有鼻部、耳部、眼部症状和颈部淋巴结肿大早期放射治疗可治愈,及早发现和治疗很关键简介鼻咽癌是发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤,是我国高发的恶性肿瘤之一,发病率为头颈部恶性肿瘤之首。鼻咽癌与遗传、病毒及环境因素等有关。鼻咽癌常见症状为涕中带血、鼻塞、耳鸣、听力下降、颈部淋巴结肿大、偏头痛、面部麻木、视力下降、进食呛咳等。鼻咽癌早期可通过放疗治愈,中晚期需要进行综合治疗,但有复发和远处转移可能。症状表现:鼻咽癌常见症状有涕中带血、鼻塞、耳鸣、听力下降、颈部淋巴结肿大、偏头痛、面部麻木、视力下降、进食呛咳等。诊断依据:鼻咽癌依据病史、鼻咽部所见和活检可明确诊断。鼻咽癌有哪些类型?1.根据病灶形态可分为:结节型溃疡型黏膜下浸润型2.根据病理类型分为:鳞状细胞癌腺癌泡状核细胞癌未分化癌是否具有传染性?是否常见?本病常见。鼻咽癌是我国高发恶性肿瘤之一。流行病学显示:我国广东、广西、湖南、福建、江西为世界鼻咽癌高发区,男性发病率约为女性的2~3倍,高发年龄段为40~50岁[1]。是否可以治愈?早期鼻咽癌可治愈。鼻咽癌放疗后5年生存率为80%左右[1],早期鼻咽癌可通过放疗得到治愈,中晚期的鼻咽癌通过综合治疗,通常也能获得较好的疗效,但仍有部复发与远处转移的可能。若及时治疗,病变进展可危及患者生命。是否遗传?会。鼻咽癌发病具有种族及家族聚集现象,遗传因素和鼻咽癌的发生发展密切相关。是否医保范围?是
袁太泽·主任医师臧洪瑞主任医师首都医科大学附属北京同仁医院
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