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吴龙涛

谁家孩子不挨“针”

谁家孩子不挨“针”

有一句话在我们医届中早已流传很久“患者是最好的老师”,正如那句“久病成良医”一样,我们作为一个医生,有时候也需要向患者学习。说这句话的意思是什么呢?今天我要说的就是我临床中发现的一个现象,什么样的孩子打针、输液少?

随着医疗的发展,医疗水平的提升,现在输液住院已不是什么新鲜事了,要是搁几十年前,要是一个小朋友住院了,那人们的脑海里的肯定会浮现出一种很严重的画面。但如今看看,输液住院是“常规操作”,尤其是基层欠发达地区更是,曾经我有个想法就是说想调研我们周围孩子输液打针的情况,后来在门诊中我也会问患儿家属,孩子是否打针住院过。我大概可以估计有一半以上的孩子曾经输液或者住院过,而且有些是很多次。

究竟是什么原因导致的这种现状,我觉得有医患两方面的原因。首先就是患者家属方面的,比如孩子发热,尤其是那种高热的,家属心里着急,恨不得马上就能降温退热,但作为医生我们知道大部分的发热都是由病毒感染引起的,没有特效药,只能对症处理,但是家属不能理解,尤其是一些老人家,过分迷信输液,所以没办法,只能输液住院了。其次就是医生方面的问题,尤其是一些私人的小型诊所,动不动就打吊瓶,不管三七二十一,来了就输液,家属也是无奈。所以这两种情况导致了输液盛行。所以我个人建议小朋友的病一定要去医院看,到正规的儿科医生那里就诊,因为儿童不是简单的成人的缩影,有其特殊的生理和病理特点的。而且现在的医院尤其是大医院,这种抗生素、输液都有严格的指针,不能随便的用药。

话有说回来了,我在临床中发现有两类人的小朋友输液打针少。首先就是家属是医护人员的,因为有一定的专业知识以及有一定的医疗资源,所以这部分人有正确的处理方式,正如我昨天接诊了一位小朋友,孩子的妈妈是医生(心理医生),孩子快 3 岁了,没有输液打针过,但并不是说孩子没有生病过,她说曾经孩子发热,体温最高 40 多度,验血 C 反应蛋白(炎症指标)60 多,但是孩子的父母没有输液,选择口服药物治疗。这样的例子比比皆是。其次还有一类不打针输液的是中医爱好者,说到这里肯定有人可能就会有各种的反驳。不是说中医是万能的,但是在治疗小朋友方面还是有其优势的,门诊就有这么一个家属,妈妈是坚决反对西医西药(虽然这个也不太好),爸爸相反坚持主张西医。所以孩子一旦生病了,首先在家里进行一场“斗争”,到底是选择中医还是西医,但是最终还是妈妈“胜出”,所以孩子一直选择的是中医的治疗。现在 4 岁多了,也没有打针输液过。

说了这么多,我并不是“王婆卖瓜自卖自夸”,而是给大家科普些常见的疾病处理,中医西医都是为了人民的生命健康的,我们需要合理的使用它,两者各有其优势,需要取长补短。我们应该庆幸我们生在中国,还有一门古老的医学在保障我们的生命安全。因为我看过太多的孩子无辜“受罪”,所以一直在科普,希望也能帮助下大家。今天的分享就到此结束,下回再续!

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文章 中、西药之我观

相信最近很多家 长都有听到这个新闻,近日国家药品监督管理局下发了一个文件,内容如下: 根据《中华人民共和国药品管理法》第八十三条等有关规定,国家药品监督管理局组织对小儿酚氨咖敏颗粒、氨非咖片、复方氨基比林茶碱片、氨林酚咖胶囊、氨咖敏片、丁苯羟酸乳膏、小儿复方阿司匹林片、氨非咖敏片等8个品种开展了上市后评价。 经评价,国家药品监督管理局决定自即日起停止上述8个品种在我国的生产、销售、使用,注销药品注册证书。已上市销售的产品,由药品上市许可持有人负责召回,召回产品由所在地省级药品监督管理部门监督销毁或者依法采取其他无害化处理等措施。 所以针对这个问题,我一直在思考一个问题,因为中医、西医到底谁优谁劣,我已不再赘述了,因为我也说过,各有优势和特点,需要用辩证的眼光来看待。 但我今天需要谈的就是中药和西药的问题,只是本人的一点思考和想法,如果不对,请大家指正批评。 相信以上这则新闻让很多宝妈宝爸很震惊是啊,一些曾经临床上常用的药物都已经退出历史舞台,因为发现了他的副作用是大于治疗作用的,但是大家也不要太担心,因为其实以上的药物目前在正规的医院,尤其是大医院也几乎不用了了,大家不必惊慌。 其实西药的淘汰已是屡见不鲜了,我们经常会听到某某药品由于其的副作用不准使用。因为西药在生产和应用的过程中,需要不断的完善。 所以我就纳闷,西药害人很多时候老百姓显得不是那么的震惊,反而中药的副作用(不正确的使用)却引来媒体的大势报道,为什么? 你看我们的中药,伴随这中医的成长和发展,几千年来,都是这些药,没有变化,但是仍然为老百姓的健康服务。 所以很多人一说,医生,我家孩子吃中药会不会伤胃?会不会影响孩子的肝肾功能?我就说,你连打针住院都不怕,您还怕吃中药吗? 中药在我们国家用了几千年来,一直都是这么用的,在西医传入中国之前,都是靠着这些中药来解除病痛的。 而西医西药传入中国才几百年,药品的种类不知道比中药“丰富”多少,而且一步一步的在创造新药,淘汰旧药。 所以两者的对比也就不明而喻,因为我是从事中医的,我肯定需要为中医站台,但是并不是盲目的自信,西医也有它的有点,比如急救、严重的脱水等等也是比中医有优势的。 所以我强调的是,任何的治疗都有优劣,但我个人认为,小朋友的疾病,大部分还是可以用中医中药来解决的。 以上就是本人的一点想法,如有不对希望大家批评指正!

吴龙涛

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文章 如何提高孩子的免疫力

临床中经常有患儿家属问我,我家孩子总是动不动就生病,感冒、发热、咳嗽总是轮番轰炸的来,让人防不胜防,请问医生你有没有什么可以提高儿童抵抗力的药啊,让孩子增强下体质。这个问题相信很多家属都有这个疑问,到底吃什么可以增强孩子的抵抗力,让孩子少生病呢? 关于增强孩子抵抗力的方法,之前的文章有详细讲过,主要是通过饮食和运动及按摩等非药物治疗方式,今天我们就来谈谈药物增强孩子抵抗力的办法。 首先来谈谈西药,市面上有不好增强孩子抵抗力的西药,常用的有匹多莫德、转移因子、脾氨肽等等,但是从临床反馈来说,有些人觉得有用,有些人觉得没有效果,而且这些药物大多数疗程较长,价格较昂贵,这里我既不反对,但也不推荐,大家可以自行抉择。 下面我们主要来谈谈中药 免疫是西医的术语,中医关于提高免疫的药多与补有关,如补气、补血、补阴、补阳、补脏、补腑等,都是补其不足。免疫力低下不足均属虚证,虚者不足、不实、不及,其结果易病、易重、易变、易坏。所以,重视这一环节是合宜的课题。上述所讲的病孩之虚,其因有二:一是自身不足,先天禀赋不够,二是后期的调理和治疗不当,乱用和滥用药物,导致身体变差,中药疗虚以壮其力,免疫之功方可告成,常选之剂如下: 补气药: 常用的药物有黄芪、人参、党参、白术、灵芝、山药、甘草、大枣、薏苡仁等。 补血药与免疫:主要有当归、何首乌、黄精、阿胶、鸡血藤等。 补阳药与免疫:以淫羊藿、补骨脂、附子、肉桂为多。 补阴药与免疫:较为多选的有地黄、五味子、山茱萸、贞子、旱莲草、麦冬、天冬、玄参等。 上述诸药,虽有不同补益功效,但在运用中尚有许多学问。至少说应先辨证,确定虚之处、之度、之性、之症等,再选其药。单味药常力薄功单,所以用药时每以组方选用为上策。例如,易感之虚,与肾、脾、肺、气、血、阴、阳各部均有关系,所以选方组药,必立足于辨证。任选一药,效虽有,但偏难免。也要记住,如补之不及尚可,若太过则有“气有余便是火”之弊。补之不当惹来火,治火又要费周折。告诫易感之儿,必当宜医而药。 最后,推荐一个食疗方,针对平常体质较弱,反复呼吸道感染,气力不足,面色欠华,少气懒言的孩童。可以用两根党参、一根淮山药、一根排骨、几片生姜、少许盐去煲汤,这样可以起到增强体质的目的。而且安全有效。 好了,今天就分享到这里,欢迎大家评论!谢谢!!!

吴龙涛

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文章 婴幼儿鼻塞怎么办?

相信这是很多爸妈在育儿过程中经常会遇到的一个小毛病,孩子鼻塞、流鼻涕,有时候鼻子“呼呼响”,严重的影响呼吸,导致睡觉不安稳,影响睡眠。这问题大又不大,小又不小,精神状态也很好,也没必要跑医院,毕竟医院人多复杂,带小孩也不方便,那我们在家里该如何处置呢?今天我就给大家支几招,希望能够帮助到大家。 在家处理的前提是孩子精神很好,饮食胃口、大小便都还正常,没有发烧、咳嗽等其他症状,就单纯的鼻塞、流鼻涕。 首先,我们可以将患儿头部和肩部稍微垫高点,这里要注意是头部和肩部一块垫高,而不是仅仅垫高头部,因为那样更容易导致患儿呼吸不畅。将头部和肩部垫高点有利于孩子的呼吸更加通畅,缓解鼻塞症状,同时鼻涕也不容易往后倒流引起咳嗽。 第二,我们可以弄点葱姜蒜水给孩子喝,方法就是葱姜蒜稍微打碎,用养生壶烧开当茶饮,可以适当的放点红糖。因为这些就是药物同时也是食物,比较安全,但是量不宜太多。 第三,试试外治法,就是我们可以用生姜外贴涌泉穴,薄的生姜片放在涌泉穴位置,用纱布或者袜子将其包裹住就可以。 第四,就是可以用温毛巾热敷下鼻子,使其湿润通气,如果发现里面有鼻屎结痂而又难以出来的时候,我们可以用吸鼻器或者塑料的钝型镊子将其夹出来即可,注意东西要轻柔,待鼻屎夹出来后可以用棉签沾点茶油涂擦下。 最后,可以试试按摩下迎香穴,位置大家可以自行百度,方法简单易行,而且安全有效! 如果经过以上处理,患儿鼻塞症状仍没有缓解,或者出现发热、咳嗽等其他症状时,就应该及时去医院就诊,以免耽误病情。

吴龙涛

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孩子感冒咳嗽,无药物过敏史,精神状态良好,询问用药问题。患者男性3岁

就诊科室:中医儿科

总交流次数:17

医生建议:孩子感冒咳嗽,精神状态良好,建议先观察。可使用环指红霉素干混悬和银黄颗粒治疗,注意间隔半小时。注意精神和体温变化,如症状加重及时就医。

吴龙涛

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儿童肚子不适,家长咨询医生,关注药物过敏史和肝肾功能情况。患者男性13岁

就诊科室:中医儿科

总交流次数:12

医生建议:对于儿童肚子不适,建议先了解药物过敏史和肝肾功能情况,尝试非药物治疗方法。如情况未改善,根据医生建议选择合适的药物治疗。注意药物选择需根据孩子具体情况和医生建议决定,遵循医生指示和药物说明书用药。

吴龙涛

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孩子积食严重,胃口不佳,大便干,有便秘症状。患者女性3岁

就诊科室:中医儿科

总交流次数:110

医生建议:积食可能是由于饮食不当或消化不良引起的,建议调整饮食,避免油腻和生冷食物。可使用王氏保赤丸、小儿健脾化积口服液等中成药,配合小儿推拿。便秘可能与积食有关,需调整饮食,多吃蔬菜水果和粗粮,减少零食摄入。可使用乳果糖等药物辅助治疗。注意避免过敏源,如牛奶和鸡蛋。

吴龙涛

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