前列腺炎基础知识
前列腺是男性生殖系统的一部分,形状和体积如栗子,位于直肠前和膀胱下,并包绕尿道的起始段,前列腺分泌的前列腺液是精液的重要组成部分。
前列腺炎即前列腺发生的炎症。慢性前列腺炎是一种相当常见的、不威胁生命的疾病,部分患者可能自行缓解,并非所有患者都需要治疗。
有临床症状的前列腺炎分为3种:急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎。其中慢性细菌性前列腺炎仅占5%-8%。前列腺炎的症状包括:骨盆区域如会阴、肛周、尿道、耻骨上、腹股沟、腰骶部的疼痛,尿频、尿急和排尿费力等排尿症状,但不一定在每一个患者都出现。
各类前列腺炎的临床表现还有一些各自的特点。
急性细菌性前列腺炎:急性发作,伴有寒战、发热等全身症状及明显的排尿症状。
慢性细菌性前列腺炎:症状反复发作,实验室检查证明细菌来自前列腺。
慢性非细菌性前列腺炎:绝大部分前列腺炎属于此类,没有细菌感染的证据。前列腺按摩的白细胞计数可以正常或不正常,白细胞计数与症状的严重程度不一定相关。
目前没有充分证据表明前列腺炎会癌变。部分前列腺炎患者伴有性欲减退、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍的症状,但没有证据表明前列腺炎直接造成性功能障碍。部分前列腺炎患者可有精液参数异常。
对慢性前列腺炎应采取综合治疗的方法。慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状、提高生活质量。症状的缓解程度是评价慢性前列腺炎治疗效果的主要依据。虽然治疗方法或药物众多,但其中没有一个能够达到治疗所有患者或缓解所有症状的目的。
前列腺炎的治疗应遵从医嘱,按时复诊。慢性前列腺炎患者应注意戒酒、忌辛辣刺激食物,多饮水;避免憋尿、久坐和疲劳;注意保暖,加强体育锻炼。患者可以进行规律性生活。治疗结束后,注意以上事项有助于预防症状复发。
急性和慢性细菌性前列腺炎患者需要抗生素治疗,部分慢性非细菌性前列腺炎患者可以试用抗生素治疗。α-受体阻滞剂、非甾体抗炎镇痛药和植物制剂等药物对缓解慢性前列腺炎的症状都有不同程度的疗效。
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