注意力缺陷障碍多动如何治疗1

在临床上，经常碰到家长来咨询：

“孩子已经吃了专注达/择思达，

还需要进行注意力功能训练吗？”

我经常会给孩子和家长用个形象的比喻进行讲解：

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目前的科学研究认为，ADHD 的三大核心症状（注意力不集中、多动、冲动）是因为大脑前额叶皮质不同通路的功能出现异常，不能有效进行信息加工而出现的。

其中多巴胺（DA）与去甲肾上腺素（NE）神经递质在 ADHD 疾病演变中中扮演着重要角色。研究证明，正常情况下，适度水平的 NE 和 DA 可以改善大脑前额叶皮质功能，实现α2A 和 D1 的平衡适度的激活和紧张式放电，达到椎体神经细胞的响应最优化，信号增强，噪音减弱，注意力实现集中。

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注意力的两类药物，不管哪一类，最终是提高了大脑皮层中神经递质 NE 和 DA 的浓度，用个比喻来看：孩子的大脑中的神经元就好比一个个小灯泡，神经递质 NE 和 DA 就好比电流。当 NE 和 DA 的浓度比较低或不平衡的时候，就好比小灯泡里没有电流，没有电流的小灯泡不会工作。

没有适度神经递质水平的大脑神经元细胞同样不能正常地工作，在日常就会表现为注意力不集中，多动，冲动的现象。执行功能受损的孩子，还会出现执行情绪波动难以控制，时间管理能力差，自我约束能力差，拖拖拉拉，畏惧难题和困难等等现象。