如何认识脂溢性脱发?都有哪些原因呢?
脂溢性脱发是一种发生于青春期和青春期后的毛发进行性减少性疾病。在男性主要表现为前额发际后移和(或)头顶部毛发进行性减少和变细,也称为男性型脱发(male pattern alopecia)。在女性主要表现为头顶部毛发进行性减少和变细,少部分表现为弥漫性头发变稀、发际线不后移,称为女性型脱发。
一、脂溢性脱发分为哪几类?
1.干性脂溢性脱发:最明显的表现形式是先从两额角、前额和头顶中间开始,继而弥漫于整头部。同时头油量较少,但伴有较多头皮屑。干性溢脂性脱发的少部分患者可能会出现乏力、失眠、多梦等症状,且一般是由于血热引起,如不加以治疗,严重者将造成永久性脱发。
2.湿性脂溢性脱发:前额和头顶头发会渐渐脱落,头发会变得细软且越来越短,同时头油较多,但头皮屑较少。整个头顶头发会全部脱落,但头部四周头发不会过多脱落,部分症状严重的患者脱发区会变得油光发亮,剩余的头发变得细软而枯黄。
3.混合性脂溢性脱发:头顶的头发和前额的头发逐渐脱落,同时头发出油比较多,而且头屑也会比较多。部分患有混合性脂溢性脱发的患者会伴随有多梦、乏力、失眠等症状。
二、脂溢性脱发都有哪些病因呢?
目前认为是一种多基因遗传的疾病,与雄激素的代谢密切相关,是一种具有遗传倾向的多基因隐性遗传疾病,目前的研究也已经发现了一些易感基因。同时,雄激素在发病中占有重要因素,其他病因还包括毛囊周围炎症、生活压力大、紧张和焦虑、不良的生活和饮食习惯等,均可加重脱发症状。
遗传因素:脂溢性脱发与遗传密切相关,目前认为是一种多基因遗传性疾病,主要来源于父系遗传,也可以来源于母系遗传,但是父系遗传因素比母系遗传因素更容易导致脱发。在诸多相关基因中,雄激素受体基因(定位于X染色体的q12)的多态性可能与脂溢性脱发的进展和程度密切相关。已经有证据表明,雄激素受体基因是其主要易感基因。
雄激素代谢:由于脱发区毛囊内雄激素受体基因表达升高和(或)Ⅱ型5α-还原酶基因表达升高,从而导致雄激素对易感毛囊的作用增大,毛囊中特异的还原酶可以将血液中循环至该区域的雄激素睾酮转化为二氢睾酮,通过与细胞内的雄激素受体结合引起一系列反应,进而使毛囊出现进展性的微型化和脱发,直至秃发。
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