作者:东南大学附属中大医院 徐治
徐治教授案例分享:萌萌(化名)今年15岁,是一名初二的学生,月经初潮1年,这一年来生理期都不太规律,有时候是一月来一次,有时候两个月才来一次。最近半年,家人发现萌萌的学习成绩明显下降,遇事不愿和同学、家人沟通,精神也好像出现了问题。萌萌的妈妈介绍,最近女儿常常会告诉她,能听到周围的人在骂自己,大街上有人说她坏话。这半年来,女儿这种精神不正常的情况反复发生,可是等每次生理期来临,女儿好像一切又恢复了正常,这让父母百思不得其解,于是带着孩子来到中大医院心理精神科求助。
徐治博士介绍,萌萌是患上了“周期性精神病”,主要还是和内分泌有关。据悉,月经是一种正常的生理现象,但有极少数人会伴随月经周期出现精神异常。周期性精神病绝大多数起源于青春发育期,尤其易发生在月经初潮时,患者多在13-18岁首次发病。该病发病的原因目前尚不完全清楚,一般认为与人的间脑功能失调有关,青春期内分泌的显著变化,可能为继发原因,所以临床表现为间脑、内分泌失调引起的相应症状。
月经周期性精神病发作时间通常从月经前一周开始,发病期和正常期判若两人。月经周期性精神病发病时狂热兴奋、躁动烦乱、疯疯癫癫;嗜睡、拒食、哭叫喊闹、惊恐,酷似精神病患者。较严重患者还会出现幻听、幻视等症状。

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