生长激素缺乏症需要早干预

生长激素缺乏症是一种由于腺垂体合成和分泌生长激素部分或完全缺乏,或由于GH分子机构异常等所致的生长发育障碍性疾病。患者身高处于同年龄、同种族和同性别正常健康儿童生长曲线第三百分位数以下或低于平均数减两个标准差。很多情况下家长觉得孩子矮,其实孩子并非真的矮,需要规范的评估,不然就可能存在很多的药物滥用案例出现。因此规范的评估是诊断及治疗的基础。

生长激素缺乏症是导致儿童身材矮小的内分泌原因之一,诊断明确后,国内外均采用重组人生长激素替代疗法治疗。疗效确切且安全性较好。
身高追赶是一个渐进的过程,因此达到身高改善的治疗时间通常需要多年。

短效生长激素需要每晚睡前半小时皮下注射一次。长效生长激素每周注射一次,但费用高昂。

生长激素缺乏症的诊断依据如下:

1、面容幼稚,匀称性矮小,身高低于第三百分位或低于儿童平均身高的2个标准差。

2、年生长速度3岁以下每年小于7厘米;3岁到青春期前每年<5厘米;青春期每年<6厘米。

3、骨龄落后实际年龄2岁或2岁以上;

4、两种药物激发试验结果均提示生长激素峰值小于10ug/L。

5、智能正常;排除其它影响身高增长的疾病。

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江玮·副主任医师
江玮副主任医师可处方
黄山华泽中西医结合医院小儿内科
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擅长:儿童保健、生长发育、矮小症、性早熟、抽动障碍、注意缺陷多动症、小儿呼吸道感染等疾病的诊治。
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表现为匀称性身材矮小,但智力正常,男孩多见生长激素分泌足或生长激素分子结构异常所致及时持续补充生长激素,患儿可发育正常简介小儿生长激素缺乏症,是由于腺垂体合成和分泌生长激素部分或完全缺乏,或由于生长激素分子结构异常等所致的生长发育障碍性疾病。患儿表现为匀称性身材矮小,但智力正常,多发于男孩,男女比例为3:1,发生率约为20/10万~25/10万[1]。治疗以补充生长激素或同时补充性激素为主,如果及时发现、及时治疗,孩子可正常发育,否则会导致孩子身材矮小,但一般其他的异常。症状表现:典型症状是匀称性身材矮小,但智力正常。诊断依据:1.匀称性身材矮小,身高落后于同年龄、同性别正常健康儿童;2.生长缓慢,生长速率<5cm/年;3.骨龄落后于实际年龄2岁或2岁以上;4.两种药物(胰岛素、精氨酸、可乐定、高血糖素、左旋多巴中任两种)激发试验结果均示生长激素峰值低下(<10μg/L);5.智力正常;6.可以排除其他影响生长的疾病。小儿生长激素缺乏症有哪些类型?原发性小儿生长激素缺乏症继发性小儿生长激素缺乏症暂时性小儿生长激素缺乏症是否具有传染性?是否常见?本病常见。多发于男孩,男女比例为3:1,发生率约为20/10万~25/10万[1]。是否可以治愈?目前法治愈,确诊后需要补充生长激素或同时补充性激素,如果及时治疗,或许还可使患儿获得正常身高,否则身材矮小可逆转。是否遗传?是是否医保范围?是
江玮·副主任医师胡彬文副主任医师广东省中医院
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