hpv 的转阴是个系统性问题,分为好几类。
最单纯的 hpv 感染:转阴比较简单,主要是运动、饮食、心态调整,等待自然转阴。一般三个月复查一次,如果没有转阴就要考虑用药。单纯感染的患者占比比较大,占总数的 60-70%,这类人群是可以自愈的,但也有可能会逐步恶化,持续感染。
第二种是亚临床感染:这类感染大多伴随着一部分身体问题的出现,男性不明显,主要是女性,会出现分泌物异常、容易感染妇科炎症,宫颈炎症加重等,但没有明显的病灶,也比较容易被忽视。这类患者在妇科病人群中占比达到 20%,所以很多有两性关系的女性出现妇科疾病的时候最好查一下 hpv。这个阶段不能考虑自愈,因为自愈的可能性已经降低了,这种就可以考虑生活习惯调节配合干扰素给药,连续三个月后复查 hpv,如果没有转阴,继续使用,如果转阴,再巩固 1-2 个月复查。
第三种就是已经出现病变:男性主要表现为尖锐湿疣;女性主要表现为尖锐湿疣和宫颈病变。尖锐湿疣的治疗主要是去疣和防止复发,采用的手段多为激光、冷冻或者是药物,每种手段都各有优劣,需要根据自身情况慎重选择。
宫颈病变也需要分级,如果是低级别病变,cin1.那么可以考虑干扰素给药或者是等自愈,三个月复查,如果没有自愈,就必须采取药物治疗,主要是干扰素凝胶、针剂或者栓剂,口服的考虑转移因子、胸腺肽等。如果是高级别病变,cin2-3,属于癌前病变,需要选择锥切或者手术切除,一般选择冷刀锥切或者 leep 刀。由于病变级别高,所以复查要密切,各种辅助治疗措施都要配合上,坚持正确的方法,去正规的公立医院。

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患者连续两次性行为,第一次使用左决诺孕酮肠溶胶囊紧急避孕药,第二次性行为间隔14个小时,担心避孕失败,询问是否需要再次服用避孕药。
就诊科室:妇科
总交流次数:43

谢花香
主任医师
邵阳学院附属第二医院
白带颜色异常,略透明白色,偶尔有轻微瘙痒,使用妇炎洁后症状未明显改善,求助于医生。患者,女性,未提及年龄和其他健康状况。
就诊科室:妇科
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谢花香
主任医师
邵阳学院附属第二医院
患者月经不调,最近一次月经在6月1号,之前在当地医院服用孕酮5天,现有抽血报告需要医生帮助解读。
就诊科室:妇科
总交流次数:14

谢花香
主任医师
邵阳学院附属第二医院