老话说的好，内科不治喘，外科不治癣。喘，大家都知道叫哮喘；癣，一些人就不知道了。那，今天我就和大家一起聊聊这个癣。

如果说这个世界上哪种疾病最让人难受，我觉得不是癌症，也不是心脏病，也不是脑出血。因为上面提的疾病可以致人死亡，但和银屑病相比，对人的折磨算小的了。我每天出门诊看病基本上有五十个患者，加号的话能看六十个。这其中要有十五个是银屑病患者。我分析原因有几个，一个是冬季是银屑病高发季节，复发率高，还容易加重；其次就是我们这治疗银屑病效果还是不错的；第三个原因就是我们病人量比较大。

银屑病人很典型，一般老年人都认识。大部分患者会有较厚的鳞屑，上面有白色的皮，一层一层的。由于这个病长的地方比较多，头上也会出现，所以就像雪花一样成片的，一挠就会脱落，肩膀上弄得都是。银屑病分很多种，比如寻常型银屑病、关节炎型银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病等等吧。最常见的叫寻常型银屑病。这种病刚开始时候会由于外伤、伤风感冒或者咽喉疼痛引起。

早期在皮肤上出现红色丘疹或者斑丘疹，面积逐渐扩大成红色的斑块。银屑病长的还都不一样，有的是点滴状、斑块状、钱币状、地图状、牡蛎壳状等。其实刚开始表面上并没有什么东西，但那种颜色很容易就诊断为银屑病。由于治疗不当或者患者挠抓，会出现融合成片，慢慢就成为厚厚的一层。如果刮上面一层会出现成层的鳞屑，就像刮蜡滴一样，这有一个专门的名词叫蜡滴现象。不说了，太专业了。

我想说一下，银屑病病人治疗，我们的原则是保守治疗。读书时候老师就告诉我，银屑病和糖尿病患者不能用激素，不然会加重病情。但是我们常见临床上用了很多激素的患者。这类患者用了激素，很快就好。但是停用激素药物，又会加倍出现。一部分患者忍不住，再用激素，然后再反复。时间长了就成为很厚很厚的一层。但是除外激素，现代医学还真没有好的办法对付这种病。

中医药对这种病认识很早，要不然也不会有那句老话了。在这里也不说中医理论方法了。我想说我们的认识和治疗方案及注意事项，希望能帮助大家。

我们发现，如果刚开始不用干涉，就是不用外用药物，疹子不会很快长大，大部分都会慢慢的萎缩并且消失。其实，很多外用药物的作用就是减轻表面的鳞屑，对整个疾病的治疗没有大的作用。一般来讲，这种病在外伤、外感以及挠抓后会加重，所以我们临床上叮嘱患者做到三点：一是要勤剪指甲，必须勤剪指甲，一是避免挠抓另外就是减少对指甲的损伤；二是要避免感冒和上呼吸道感染比如咽痛等，上呼吸道感染会引起疾病加重；三是要注意不要有外伤。我们通常交代患者不要打针，因为针眼就会引起反复。

关于治疗，很简单，以清热解毒药物为主，效果还是不错的。但有一点，这个世界上还没有一种特效药物，中药也一样很慢。