为什么不能长期服盖三纯(罗钙全)而不定期查血钙、磷、PTH？
不少慢性肾病病人长期在服用罗钙全，却不定期检查血钙、磷、甲状旁腺素(PTH)。这会非常有害！
罗钙全是一种活性维生素D。因慢性肾病病人会有血磷升高、血钙下降、肾组织产生活性维生素D下降，这些原因会促使PTH分泌增加。而PTH上升会引起肾性骨病，更重要的是会引起肾功能下降加快、心脑血管併发征上升和死亡率上升。罗钙全(包括其他活性维生素D药物)可抑制PTH水平，故很多慢性肾病病人常在服用这个药。
但用罗钙全期间，须定期检查血钙、磷、PTH。因为，罗钙全对血钙有升高作用。如血钙明显高于正常，会增加心脑血管併发征(如此时血磷也高，则后果更严重)，故应及时停用罗钙全并积极降血钙、血磷治疗。如高血钙严重，切换成西那卡塞可能对降PTH及降血钙会有效。
另外，PTH不是降得越低越好。如太低，反而会引起另一种更难治疗的骨病(低转运骨病。当然，如PTH始终下降不明显，也起不到治疗作用。故应定期查PTH水平，以调整药物剂量。如太低，应停药！如太高，应加大剂量，甚至可冲击治疗。如仍无效，可换药甚至考虑甲状旁腺切除手术。当然，以上这些均需在专家指导下进行！
检查血钙、磷、PTH间隔一般在1一2月查一次。如较稳定，可2一3月查一次。
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