我脚有水肿,是得了肾病吗?
水肿可出现面部或下肢。如有水肿,有蛋白尿,须查尿蛋白定量、血白蛋白、肾功能。如有蛋白尿,说明水肿与肾病有关。需进一步作肾病病因、性质等检查。
如以上检查均正常,那基本可排除是肾病性水肿。则还需考虑肝病、心脏病、内分泌(甲状腺)等原因引起的水肿,可作肝功能、肝脾B超、心超、BNP、甲状腺功能等检查。应询问有无丝虫病史?必要时查丝虫尾丝蚴,因丝虫病也可致双下肢水肿。
如有下肢静脉曲张、下肢静脉血栓形成,亦可引起下肢水肿。可作相关检查。
营养不良,也可引起水肿。可查血白蛋白、前白蛋白。
如所有检查均正常,可归入功能性水肿,那就沒什么关系。
水肿对症处理主要是限制盐摄入。水肿较明显,可间断用些利尿剂(呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等)。
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