华山医院传染科主任张文宏教授近在回答欧洲华人视频问题时，解释了营养是新冠肺炎轻症转重症最重要因素。故强调不应喝粥吃方便面，而应多吃牛奶鸡蛋，因为蛋白质能促使体内产生抗病毒抗体。

要回答如何防止新冠肺炎由轻症转化成重症这一问题，首先要回答哪些人容易患重症新冠肺炎。 张教授在视频中说，他研究了他科里一例轻症突然转为重症的病人，发现该病人在长途飞行途中及到达上海隔离期间，光吃方便面及饼干，故判断营养不良是该病人由轻症转成重症的重要原因。

以上证据说明，如果您是上述高危人群，那感染了新冠病毒，您比不是高危的人群，转成重症的概率要大。

但并不能说，您是高危人群，得了新冠病毒，就一定会是重症;而不是高危的人群，就一定不会是重症。 其中，为什么有人会变成重症，而有人却始终是轻症，确切机制目前并不清楚。毕竟这是一个新的病毒，在体内如何致病、扩散、损伤脏器、被清除等，还需要更多的科学研究，才能比现在搞得更明白。

尽管 80%新冠病毒感染是轻症，仅需居家隔离、对症治疗，2 一 3 周大都自愈，一般不会遗留任何后遗症。 如单从这些轻症患者特点来看，新冠病毒感染的确类似"大号流感"。

但民众更担心的是在感染了新冠病毒后，如何不让自己从 80%的轻症转成 2O%的重症，更不要转成其中约 1/4 的危重症。 因为谁都知道了，到了危重症，那生命扳回来的概率就相对很小了。

那我们该怎么办？如果您不幸在疫情期间感染上了新冠病毒(出现发热、怕冷、极度疲乏、肌肉酸痛、食欲不振咳嗽等症状，那就很象了。如有疫情接触史，那更象了。如血白细胞及淋巴细胞下降，那更象了。肺 CT 有助明确新冠病毒肺炎诊断。血核酸及抗体检查可明确诊断)。

那正确的能减少您由轻症转化成重症的做法是什么呢？ 以下是我作为从医三十几年的临床内科大夫(尽管是肾内科专业)提出的一些建议:

• 严格的卧床休息。 要卧床，且严格！什么叫严格？我体会就是除了上卫生间等必要活动外，24 小时要坚持卧床(甚至最好在床上进食)。因为这是保存体力，减轻症状最好的办法！人在平卧时，全身会最放松，呼吸会最平稳，消耗氧气及能量最少，机体抵抗力最容易产生！床单要干净！內衣要勤换(易出汗)！室内温度、湿度要尽量保持适宜。定时让新鲜空气更新室内！最好保持室内一定时段有阳光照射。当然，要做到这些，需要家人密切关怀照顾。(同时需严格做好照护您及同住家人的防范隔离工作)。
• 补充充足水份。 因为新冠病毒感染后，会引起机体分解代谢增加，发热、出汗，故充分补充水份就很重要！应大量口服各种液体(最主要纯水，各种流汁、半流汁中所含水份也算)。除非您有心衰、肝衰、肾衰等需限制水盐摄入的基础疾病，否则，您应大量补充水份，使尿量比平时增加，这会促使您更好地排出代谢产物，减轻临床症状，减少轻症转重症的概率！除非严重呕吐、腹泻需静脉补液，否则，经口补充即可！
• 对症治疗。 因新冠病毒常见症状是发热、怕冷、极度疲乏、肌肉酸痛、食欲不振咳嗽等。其中发热如较高(一般大于 38 度 5 至 39 度以上)会引起神经、心血管、呼吸、代谢等系统不良后果，需用物理降温及解热镇痛药控制发热。需勤测体温，调整口服退热药频度。该类药也可明显减轻极度疲乏、肌肉酸痛等症状。另外，如明显咳嗽，会增加呼吸肌疲劳及全身氧气、能量消耗。故宜适时使用镇咳药物。(有些退热复方制剂中含镇咳药成份。如作用不够，可再单用镇咳药。因病毒感染一般无需用抗菌素。除非考虑混杂细菌感染，才可在医生指导下服用抗菌素。
• 保证营养摄入。 人体每天必须有足够的热卡摄入才能维持正常的机体代谢功能。其中需包含恰当比例的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、电解质等。正常健康人平时正常饮食，大多数能满足以上要求。(当然，还需要继续在国人中进行健康营养宣教，更好地提升国人的健康水平)。
• 积极治疗合併的基础疾病。 原来合併的上述基础疾病很可能在新冠病毒感染期间会加重，而这又是导致轻症转重症的重要原因！所以，应该在各专科医生的指导下，调整与加强诸如控制血压、血糖，精细调整心、肺、肾、肝等疾患的处理。调整激素、化疗与免疫抑制药物等。建议病人可通过网上医疗获取各专科医生的指导。
• 调整心态，从容抗疫。 病人精神状况会是影响全身情况、食欲、免疫功能等重要因素之一。面对不幸染病，无疑会恐惧焦虑。如又属重症高危人群，更会是慌恐不安！但此时更要调整好心态，坚信自己身体抵抗力会战胜病毒！有家人支持！有强大的社会和国家支撑！有先进的医疗机构作保障！不看或少看会引起沮丧恐慌的负面信息。我劝您，如您信仰佛教，可以多让佛祖保佑您。若您信基督教，也可多让您主垂恩于您。若您信仰伟人，口念"下定决心"后自觉良好，那也可每天多念上几遍。总之，使自己保持乐观自信！
• 自我监视有无出现转重症迹象。 如症状愈来愈重，出现气急、胸闷、呼吸频率增加、口唇发紫，那是转重症信号。如有条件自测指氧饱和度，低至 90 甚至更低，那要紧急入院治疗！其中，出现活动后气急是较早期提示转重症的症状！如平卧时也感气急，那就更危重了！建议整个新冠病毒感染期间，可通过网络定期联系全科及专科医生，让其帮助判断是否有转重症迹象及是否立即住院！

以上各条建议适用于轻症患者居家隔离治疗。也大部分适用于巳在方舱医院或普通传染病房住院的轻症患者。 如果能做到以上各条，相信不管您是否属于重症高危人群，您转化成重症病人的概率肯定会大大下降！