心功能是如何分级的?

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李建华医生
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心功能分级是有效判断和评估患者心脏情况的一个有效的标准,可以简单的区分出患者的心脏功能情况,对患者有一个综合而且准确的评估,但心功能分级的标准有很多,并不是只有一个心功能分级,咱们就不同的心脏分级,来做一个简单的描述!

 

 

一、NYHA分级

 

纽约心脏病分级,是一个临床最为常用的心功能分级,他把心功能分为Ⅰ~Ⅳ分级,该分级适用于单纯左心功能衰竭的心功能分级。四级的心功能是按照患者的活动耐量来划分的。Ⅰ级患者有心脏病,但体力活动不受限制。一般体力活动不引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。Ⅱ级患者有心脏病,以致体力活动轻度受限制。休息时无症状,一般体力活动引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。Ⅲ级患者有心脏病,以致体力活动明显受限制。休息时无症状,但小于一般体力活动即可引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。Ⅳ级患者有心脏病,休息时也有心功能不全或心绞痛症状,进行任何体力活动均使不适增加。

 

二、killip分级

 

killip分级是一个专门针对急性心肌梗死的心功能分级,按照患者心肌梗塞后的肺部啰音和心功能不全的情况分为四级。Ⅰ级患者心梗但无心力衰竭,没有心功能不全的临床表现。Ⅱ级患者心肌梗塞后有心力衰竭表现,且肺部啰音范围<50%肺野,出现第三心音,静脉压升高。Ⅲ级患者有心肌梗死且严重心力衰竭,肺部啰音范围>50%肺野。Ⅳ级患者已经心肌梗塞合并心源性休克,低血压、外周血管收缩的表现,如少尿、发绀和出汗等情况。

 

三、其他分级

 

除了以上的两种心功能不全的分级以外,还有NYHA心功能A~D分级、Forrest心功能分级、6分钟步行心功能分级、Weber心功能分级等多种分级方法,但无论是哪种形式的心功能分级,都是依据患者心功能不全以后特定的表现和特征进行综合判断和评估的,而且其最终目的,都是为了更好的了解心功能不全的情况和指导心功能不全的治疗。

 

 

看懂了吗?心功能不全的分级种类很多,但无论哪种分级,都是心功能不全的特定表现。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

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