为什么会发生眼底出血呢？

眼底出血是由于眼部疾病或者全身疾病等原因导致的眼底视网膜出血，是视网膜内外屏障异常引起的。眼底出血的发生是动态过程，发生出血的血管部位（视网膜、脉络膜、深层、浅层）、性质（动脉、静脉、毛细血管、新生血管）和当时血管内压力决定了出血波及的层次和范围，眼底出血可以表现多种形态。通过药物、激光光凝、手术等治疗一般预后良好。

 

 

一、眼底出血可以分为哪几类？

 

视网膜浅层出血：来自视网膜表浅毛细血管丛，出血沿着神经纤维层走行分布，呈现线状或者火焰状。
视网膜深层出血：来自于视网膜内颗粒层附近的深层毛细血管丛，出血沿细胞走向在垂直的空间延伸，呈现圆点状、色暗红。
视网膜内界膜下出血出血位于视网膜内界膜与视网膜神经纤维层之间，多在黄斑区，呈现舟样上方半透明液体、下方红细胞沉积，内界膜发生圆拱形脱离。
视网膜前出血:位于视网膜内界膜与玻璃体后界膜之间，呈现舟样出现在视网膜不同部位，缺乏内界膜脱离形成的圆拱状形态。
视网膜神经上皮下出血:出血位于视网膜色素上皮层与神经上皮之间，与脉络膜新生血管破裂有关，形态片状，边界清楚。
视网膜色素上皮下出血:出血位于视网膜色素上皮下，颜色呈黑红色，主要是脉络膜新生血管破裂出血。
玻璃体积血:眼底出血进入玻璃体内，与视网膜血管破裂或者视网膜新生血管破裂有关。

二、哪些原因会引起眼底出血呢？

 

眼底出血不是一种独立的眼病，而是很多眼病和全身疾病导致的症状，一般是局部视网膜血管病变和全身血管病变引起。

眼部病变出血：炎症性(如葡萄膜炎、视乳头炎等)，视网膜血管病变(如血管炎、静脉阻塞、大动脉瘤等)，变性(如年龄相关性黄斑变性、高度近视等)，此外，还有眼外伤、眼底肿瘤等。
全身疾病引起出血：糖尿病、高血压病、动脉硬化、白血病、贫血、蛛网膜下腔出血等，感染性疾病以及自身免疫性疾病如白塞病、系统性红斑狼疮等也可导致眼底出血。

 

三、眼底出血好发于哪些人？

糖尿病：糖尿病可损害全身各地方的血管，视网膜的血管处于高糖环境中，相对也变得脆弱，就像有裂缝的水管，容易发生渗漏、出血。
高血压：高血压会引起动脉血管异常，导致眼底视网膜血管的损伤，可致出血。
高度近视：高度近视眼轴较长造成眼球壁的各层组织都会相应变薄、萎缩。尤其是视网膜变薄后，容易使得视网膜周边部发生病变，诱发新生血管等，还可能发生视网膜脱离或出血，视力下降。
老年黄斑变性：在视网膜黄斑区出现不该生长的“新生血管”，由于新生血管较脆弱且不健康，因此很容易导致破裂、出血。