慢性肾炎患者的治疗及科学养生

慢性肾小球肾炎，简称慢性肾炎，系指多种原发性肾小球疾病所致的一组长病程的，以轻重程度不等的蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可以不同程度肾功能减退。

青壮年好发，绝大多数慢性肾炎起病即属慢性肾炎，与急性肾炎无关，一般认为起始因素为免疫介导性炎症。本病治疗较为困难，逐渐发展为慢性肾衰竭。

慢性肾炎可有多种病理类型，如系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶节段性肾小球硬化等。病变晚期可出现肾脏体积缩小、肾皮质变薄，出现肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化的病理改变。

其治疗主要是防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治心脑血管并发症。可以采取的措施有：

• 避免肾毒性药物的使用，避免感冒和劳累；
• 积极控制高血压和减少尿蛋白，如无使用禁忌的话，ARB 和 ACEI 是我们肾科的基础用药，24h 尿蛋白定量超过 1g，血压应控制在 125 /75mmHg；24h 尿蛋白定量小于 1g 的患者，血压应控制在 130/80mmHg；
• 限制食物中蛋白及磷的入量，即我们前面所说的优质低蛋白饮食+复方α酮酸片的饮食方案；
• 如果病人肾功能正常或仅轻度受损，病理类型较轻（如轻度系膜增生性肾炎、早期膜性肾病等），而且尿蛋白较多，无禁忌证者可试用糖皮质激素。

慢性肾炎的治疗目标不是盲目地追求消除尿中蛋白质和红细胞，而应定位在防止和延缓肾功能恶化的进程。慢性病应当三分治七分养。因此，慢性肾炎病人的养生就成为关键所在。

日常生活中，慢性肾炎患者有哪些养生之道呢？

• 未病先防：首先要预防感冒，很多肾炎的起病都是由于一次不经意的感冒，链球菌感染导致体内出现免疫反应，发作急性肾炎，病情迁延至慢性肾炎；其次避免劳累。慢性肾炎发病从中医来看是由于肾气亏虚导致外邪侵袭发病，劳累后免疫力低下，给外邪入侵的机会；最后要注意饮食防病。民以食为天，病从口入，每天的一日三餐要注重荤素搭配、清淡可口，注意饮食卫生。限制食盐摄入量，减轻肾脏负担。
• 病后防护：有肾功能受损者，荤菜最好不超过 2 两；有轻度水肿者可用玉米须煮水频服；锻炼以晨起太阳出来后为佳，感觉稍微有点汗出的运动量就够了；保持心情舒畅，情绪稳定，控制血压；对于性生活需要节制，根据病情在医生指导下适时怀孕；没有必要的情况下不服用补肾的中草药，能不用就不用。