科学家们在持续不断的研究AD在发病及进展阶段给大脑带来的各种影响。目前看来，在出现记忆或其他认知问题的十年前、甚至更早，疾病就已经导致大脑发生了变化，最为明显的就是细胞外β淀粉样斑块（β-amyloid plaques, Aβ斑）沉积和细胞内神经元纤维缠结（tau）。

1984年，由美国神经语言障碍与卒中研究所（NINCDS），阿尔茨海默病与相关疾病协会（ADRDA）联合工作组共同制定了第一个AD诊断标准，即NINCDS-ADRDA标准，在很长的一段时间里为AD的诊断做出了巨大的贡献。

在此之后，相继出现至少7版有影响力的诊断标准。这其中较为有影响力的是2011年，美国国立老化研究院（NIA-AA）对NINCDS-ADRDA标准进行修订后，发布的NIA-AA标准。2018年，《中国认知障碍与痴呆指南》推荐，临床AD诊断可依据NINCDS-ADRDA和NIA-AA进行诊断｡如有条件，进行分子影像检查和脑脊液检测｡

在临床实践中，还存在标本采集困难、价格昂贵等现实问题。在我国，只有少数三级甲等医院和科研机构能够完成CSFAβ42､T-tau､P-tau､淀粉样蛋白PET､tauPET及AD致病基因等检查。因此，大部分医院仍应用 NINCDS-ADRDA标准及 NIA-AA的核心症状及排除标准｡

2019年，基于汉语普通话人群，田金洲教授牵头制定了符合中国人的AD诊断框架，分为由临床症状和内侧颞叶萎缩构成的临床病理学模式的AD操作标准，和由临床症状与生物标志物构成的临床生物学模式的AD操作标准，前者适用于AD痴呆的临床筛查和诊断，后者适用于AD早期临床筛查和药物临床试验的研究目的。

随着学界对AD的研究日渐进步，全社会对它的认知不断提高，预防和诊断的方法也会更加普及和完善。然而，倘若不幸自己或家人真正被确诊患有AD，又该如何应对？阿尔茨海默病AD是不是“绝症”？当前都有什么样的治疗方法？如何照护AD患者？

参考资料：

https://mp.weixin.qq.com/s/xyHMq4DyixeTvycPEpC1rw

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