甲状腺超声检查的TI-RADS分级是什么?

超声检查在甲状腺结节的术前诊断、鉴别诊断和术后随访中非常重要,但是超声结果的准确性依赖于超声设备性能和超声医师的临床经验。

为尽可能纠正超声报告的差异化,做到甲状腺超声报告的规范化,美国放射学会(ACR)推荐TI-RADS(Thyroid imaging reporting and data system)即甲状腺影像报告和数据系统,对甲状腺超声报告进行规范化。甲状腺超声影像报告和数据系统(TI-RADS)从5个角度对超声征象汇总,包括形状、纵横比、回声、内部结构、后方回声改变、边界、边缘、有无囊性变、钙化和血流等多个超声特点进行评分,来评价甲状腺肿瘤的恶性程度。评估级别:1级(0分):正常甲状腺;2级(2分):良性病变(无恶性病变);3级(3分):可能良性结节(<5%恶性);4级(4-6分):可疑结节(5%一80%恶性),包括4a(5%~10%恶性)和4b(10%~80%恶性)亚型;5级(≥7分):可能恶性结节(>80%恶性);6级:恶性,已经活检证实。

因此,对于大多数人来说,甲状腺超声检查提示结节TI-RADS≤3级,良性的可能性很大,而TI-RADS≥5级的恶性可能性较大,对于TI-RADS为4级的患者,可以选择穿刺或手术冰冻病理进一步明确。

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