再生障碍性贫血并发带状疱疹案

 
     桂某某,女,70岁。2020年7月05日初诊。
      主诉: 左下肢疼痛7天,伴皮疹斑块。
     患者自诉有再生障碍性贫血,一直服用西苑医院血液病某专家的中药。病情控制比较稳定。一周前自觉下肢皮肤跳痛,不能碰触。随后出现潮红斑,粟粒至黄豆大小的丘疹,水泡。后经宣武医院皮肤科确诊:右下肢带状疱疹。服用伐昔洛韦等抗病毒药效果不佳。因疼痛难以忍受,寻求我中医门诊治疗。查看所服用宣武医院西药以及西苑血液病专家中药处方。观其中药处方多以温补脾肾、养气血的参芪熟地当归类为主。
考虑带状疱疹病毒乃热毒内蕴证偏多,嘱其暂停甘温助热补气血之药,待新病痊愈,再服不迟。
现证:左下肢腿根部密集红疹斑块,色暗,疼痛难忍,皮肤瘙痒,不能触碰,夜间疼痛加重,口干,口渴小便黄,心烦不寐,舌质红舌苔薄白,舌下紫暗,脉沉细有力。
诊断为:带状疱疹
辩证:热瘀营血,湿热下注证。
治以清营凉血,祛湿解毒法。先处方7剂观后效。金银花20大青叶15生薏米30瓜蒌20白芍30牛膝12菊花15苍术12玄参30生地30女贞子15太子参20当归20蒲公英20白茅根30旱莲草20赤芍10
7剂,一日一剂,三次服用。
 
2020年7月12日复诊:药后疱疹消失,疼痛明显好转,斑块已散,瘙痒好转,口干乏力,局部仍不时疼痛,能耐受,夜间能够入睡。
 
原方加减续服一周痊愈。
 
高东顺医师注:本案西医治疗初期效果欠佳。一考虑老年人气血偏弱,免疫力低下,。二考虑素有再生障碍性贫血。三,患病后仍然服用中药大补气血,犯虚虚实实之戒。此病病机复杂,虚虚实实,用药实属不易。停用其他中西药物,从营血入手,以养营解毒化瘀之药再调,药后效果显著。此案证明不管何病,证变,药以当变。辩证施治是治疗疑难案例最重要法宝。

 

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