前列腺增生症是老年人常见的慢性疾病，它随着年龄的增长发病率逐渐增高。一般五六十岁，发病率是 40-50%左右，六七十岁，发病率在 60-70%左右，七八十岁可能有 70~80%左右。

前列腺增生症主要有两大主要症状群，一种是排尿困难，主要表现在排尿滴沥，排尿费力，尿滴沥，还有一种就是膀胱刺激症状，尿频尿急尿痛了。民间俗语：人过六十岁，迎风流眼泪，撒尿淌脚背，说的就是这种发病率现象和症状。

对于不同的症状群，治疗方式可能略有不同，对于排尿困难可能使用坦索罗辛（哈乐），多沙唑嗪（可多华）等药物，这类药物除了能缓解排尿困难，对尿频也有一定的改善作用。但是这种药物有一种副作用，就是对个别人会能引起血压的降低，所以有些高血压病人吃这种药物，要根据血压情况调整或者停用治疗高血压药物。有时一石二鸟，一种药物治疗了前列腺增生症，又治疗了高血压。对于尿频尿急这类症状，有一类药物，例如索利那新（卫喜康），米拉贝隆（贝坦利），托特罗定等，可以改善，但是这类药物有点副作用，就是口干，还有可能会导致排尿困难，导致残余尿量的增多，青光眼的患者不能使用。中国一些中西医结合协会还推荐一些中成药治疗方案。

上述两类药物是缓解症状的药物，还有一类药物 5α还原酶抑制剂，依立雄胺（爱普列特）和非那雄胺（保列治），这一类是治本的药物，能够缩小前列腺体积或者延缓前列腺的增长，一般服用半年才能见效果。多数情况下，需要治标和治本的药物联合使用。

任何药物都有一定的副作用，轻重不一，不一定是每个人都能出现，有一定的发病率。需要平衡利弊，来决定是否使用。例如症状太重，严重影响生活了，就得使用，有的人不一定出现副作用，如果出现副作用，特别严重的话，那就更换别的药物或者采用别的治疗方法。

总结一下：前列腺增生症症状轻微的话，可以观察看看，不用治疗；如果症状稍微严重，对日常生活有影响，可以在医生指导下系统使用药物控制症状。

如果用药物控制不太好，出现下面严重相关并发症，可以考虑手术治疗。一般临床上，在出现以下情况时，可以考虑手术治疗。1 )反复尿潴留，就是反复尿不出来尿，需要导尿治疗；2 )反复出现血尿；3 )反复出现尿路感染；4 )出现了膀胱结石、肾积水，肾功能不全等。

我们注意一下其中手术指征中，有三条使用了“反复”字眼，如果诊断前列腺增生症，没有经过系统规范治疗，偶尔出现上述 1-3 条情形，可以在医生的指导下，规范治疗，如果进展或者反复，可以考虑手术治疗。