胆固醇也分好与坏?那我们只要多吃好胆固醇就好啦!可是,饮食中的胆固醇并不能如此拆分,胆固醇的好坏之分只存在于人体中。
一、好胆固醇——HDL-C
胆固醇是细胞膜的重要组分,它处在流动的磷脂之中,宛若“基石”一样起着稳定和支撑的作用。除此之外,胆固醇还存在于细胞内和细胞外的间质中,如果过量堆积,会引发脂肪肝和冠心病等疾病[1]!
可见,人体并不欢迎胆固醇的“滞留”,倾向于送走多余的部分,维持自身的稳定。此时,“脂质管控中心”肝脏会派出“遣送车”——高密度脂蛋白(HDL),它由磷脂膜、载脂蛋白组装而成,起着将胆固醇遣返回肝脏处置的功能。
而这部分愿意“上车”的胆固醇就是好胆固醇了,我们把它们叫做高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。这部分胆固醇被运回肝脏后,有的用于合成胆汁酸,有的直接通过胆汁排出体外,被“遣送出国”,而不会居留于体内。因此HDL-C越多,我们患各种心血管疾病的风险往往也越小。
二、坏胆固醇——LDL-C
肝脏作为“脂质管控中心”,在脂肪的运输中起着重要的中转作用。肝脏脂肪酸后,用于合成内源性甘油三酯,随后派出“运送车”——极低密度脂蛋白(VLDL),将甘油三酯、磷脂膜、载脂蛋白和小部分胆固醇组装在一起,发往全身各处组织。途中,脂肪“到站”下车,来自HDL的一部分胆固醇“偷渡”上车,让VLDL的密度越来越大,向着中密度脂蛋白(IDL)到低密度脂蛋白(LDL)的方向发展。
偷偷搭乘在LDL上的这部分胆固醇就是坏胆固醇了,我们把它们叫做低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。有2/3的LDL被“抓捕”回肝脏,剩余1/3则被巨噬细胞等吞噬。巨噬细胞如果“吃撑”了,会涨破形成泡沫细胞,泡沫细胞再堆积在动脉内皮,形成不规则的粥样斑块,最终就会导致动脉粥样硬化[2]。可见,过多的LDL-C对人体不利,属于坏胆固醇。
三、“去好留坏”三大措施
1. 控制体重
LDL由VLDL转变而来,VLDL最初的“目的”是转运脂肪。可见要想控制LDL,首当其冲要控制体内的脂肪含量。为了预防肥胖,我们应该减少每天摄入食物的总能量,同时调整饮食结构,限制高油饮食,将体重控制在正常范围内(BMI:20.0~23.9kg/m2)[3]。
2. 戒烟戒酒
戒烟戒酒有助于预防动脉粥样硬化等心血管疾病,提倡大家从现在做起。
3. 坚持运动
推荐大家每周运动5~7天,每次保证30min的中等强度运动,自行车和跑步都是不错的选择[3]。这样做既有利于控制体重,也能改善脂代谢,防治血脂异常[4]。
胆固醇有好有坏,好坏比例失调不利于人体心血管健康。控制体重、戒烟戒酒、坚持运动,防治血脂异常,从现在做起!
【参考文献】
[1]王丽娟,宋保亮.小肠胆固醇吸收的研究进展[J].生命的化学,2014,34(03):318-328.
[2]杨宝瑜,高天琦,李洋,高兵,芦秀丽.细胞胆固醇的生理功能及其代谢异常相关疾病的研究进展[J].中国细胞生物学学报,2017,39(12):1642-1650.
[3]诸骏仁,高润霖,赵水平,陆国平,赵冬,李建军.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.
[4]任超学,姜涛,王琨,杜新星.运动干预对脂代谢异常人群血脂及体成分的影响[J].西安体育学院学报,2017,34(05):607-613.

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