初心
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高东顺
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初心
匠石运斤尽垩土，
医律入细始可为。
但愿苍生多长寿，
吾化良药济世人。
———高东顺大夫自题诗一首
良药出造化，大道法自然。
———郭生白先生师训中语。
岳美中老先生入细论
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视频 结肠癌术后肝转移、卵巢转移中医医案
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高东顺
主治医师
北京西鹤年堂中医医院
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高东顺
主治医师
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纪念钱学森院士诞辰112周年会上，大医传承发起人郭生白先生关门弟子高东顺大夫关于中医治疗肿瘤的讲座 任何疾病都离不开中医辩证，特别是肿瘤疾病。近期翻阅周仲英先生的癌毒论，孙秉严先生经验集，朴炳奎先生的扶正培本理论，李可的攻癌夺命汤等，其学说针对单一肿瘤疾病都有借鉴意义，但临床实际中之复杂，非单一思想认识可行，特别是老年多系统疾病患者，或攻或补皆矛盾，用药稍有不慎，不近无效，反而加重。中医没有绝对的某方治某病，治疗肿瘤在辩证论治基础上加减，改善症状，缓解病痛，相对延长寿命，是目前最为妥善的。 ———高东顺记 晚期肿瘤患者临床极其复杂，涉及五脏六腑，虚实兼夹，其存活期长短往往取决于正气衰败程度，一味抗癌攻邪，不但徒劳无益，反而损伤正气，加速病情恶化。正如孙真人言：“……是重加其疾，而望其生，吾见其死矣”正气的维系取决于先天肾气和后天脾胃之气。特别是后天脾胃强弱，是生死关键，可谓有胃气则生，无胃气则亡。因此癌症患者治疗，调脾胃之气机是根本之大法。在此基础上攻邪抗癌，消癥化积，遏制体内病势发展，改善症状，减轻痛苦，延长寿命。肿瘤治疗大体方略…… ————高东顺感悟 中医中药治肿瘤，贵在坚信，坚持。信念和中医药有效结合，对肿瘤患者有神奇作用。中药本有祛邪扶正的抗癌作用，那么患者坚信坚守中医中药的抗癌信念，建立强大心理防御也是治疗肿瘤，守护健康，守护生命的重要屏障。 ————高东顺体悟中医之道
高东顺
主治医师
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文章 高东顺先生荣获孔子奖章岐黄学者特聘专家
高东顺先生，北京西鹤年中医科主任，师从当代著名中医大师郭生白先生，蒲氏中医第四代传人、著名老中医蒲志孝先生，私塾研究当代温病学家赵绍琴先生学术。先后受聘中华老字号、国家级物质非遗北京鹤年堂中医医院、北京西鹤年堂中医院，同仁堂西二旗中医门诊部、深圳正安医馆和鹤年堂中医城工作。中医互联网品牌中医读经典app医学顾问、共享中医—兴医联合创始人之一。2014年5月曾客作深圳电视台食客养生堂栏目嘉宾。2019参与中央国际电视台西班牙语直播栏目。参与整理编辑师门重要著作《蒲辅周家传中医录》，2018年6月已在人民卫生出版社正式出版。2019年1月受聘担任北京中西医慢病防治委员会全国中西医结合肿瘤委员会常务委员兼副秘书长、中国老年康复协会糖尿病分会委员、中国新闻信息学会中医药分会理事。 高东顺先生，北京西鹤年中医科主任，师从当代著名中医大师郭生白先生，蒲氏中医第四代传人、著名老中医蒲志孝先生，私塾研究当代温病学家赵绍琴先生学术。先后受聘中华老字号、国家级物质非遗北京鹤年堂中医医院、北京西鹤年堂中医院，同仁堂西二旗中医门诊部、深圳正安医馆和鹤年堂中医城工作。中医互联网品牌中医读经典app医学顾问、共享中医—兴医联合创始人之一。2014年5月曾客作深圳电视台食客养生堂栏目嘉宾。2019参与中央国际电视台西班牙语直播栏目。参与整理编辑师门重要著作《蒲辅周家传中医录》，2018年6月已在人民卫生出版社正式出版。2019年1月受聘担任北京中西医慢病防治委员会全国中西医结合肿瘤委员会常务委员兼副秘书长、中国老年康复协会糖尿病分会委员、中国新闻信息学会中医药分会理事。2024年1月荣获孔子奖章岐黄学者特聘专家。 对伤寒论，温病学等传统经典理论皆有较深研究，从师期间对糖尿病，肾病，肝病，肿瘤，血液病进行了系统深入学习研究。在临床中气血着手、以脾肺肾为根，痰瘀毒为辅，整合一气周流、升降出入理论。研发健脾益肾化瘀排毒汤，对老年多系统慢性病，如高血压、糖尿病、心脏病，动脉硬化、脑萎缩、帕金森、腰腿痛、肿瘤等皆取得良好治疗效果。深得对中医生命科学理解。 和孔子奖章委员会名誉主席泽龙先生合影留念。
高东顺
主治医师
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文章 高东顺医学感悟和糖尿病、肝癌、格林巴利综合征案
昔扁鹊治虢太子之尸厥也，天下皆叹其能生死人而肉白骨。 扁鹊辞曰：“自生者我起之。” ———扁鹊 疾病治与不治，不在药石之功效，而在正气之机转。苟正气机转消亡，则死病无良医。虽古圣复见于今日，亦将束手无策，付诸命运而已。 ————祝味菊 生命凭本能，药是辅助。不是药物本身其决定治疗作用，是生命内因有这个能力，药物借助自身能力去辅助解决自身问题。 ————高东顺医师中医感悟 生命本具有一个自助调节系统，是这个系统在无时无刻的处理生命自身、人与自然，人与社会之间的关系，以保持生命的动态平衡。扶阳概念不能单纯理解为用扶阳药物或补药。而能够恢复生命本有自主调节功能的方法或药物（包含艾灸，针灸等），都可称为扶阳（或叫广义的扶阳。） 当生命的自主调节系统不能适应这种平衡就会出现疾病的现象，把现象归纳总结即所谓证。所谓的中医治疗不单纯是治疾病本身，而是让其系统恢复本有的自主调节功能，中医的祛邪或扶正就是针对的这个系统服务的。中医界有位扶阳先生曾言祛邪也是扶阳，当时不曾理解，后来追随郭老学习中医生命科学本能论，方明白其中道理。 ————高东顺医师中医感悟 张某某,男,63 2020年7月27日复诊，药后岁。2020年7月14日 自诉糖尿病5年，长期注射甘精胰岛素注射液，服用腰酸二甲双胍片。2019年3月，因肝区不适，胃胀，下肢水肿，入住良乡医院：B超示：肝大,轻度腹水,CT示肝癌,肝内转移伴腹水。2020年5月因感冒，四肢无力，麻木，经良乡医院又确诊格林巴利综合综合征，运用中药和甲钴胺分散片效果欠佳。2020年7月14日，来我门诊就诊，症见：自感肝区不舒，脘腹胀满，口干口苦，食少易疲乏，腰酸，两手肿胀麻木，双下肢浮肿，麻木憋胀，无力，两脚肿不入鞋。大便干，小便黄，脉弦细数，舌质暗，舌苔黄腻。既往糖尿病，肝病史。诊断：糖尿病、肝原发性恶性肿瘤、格林巴利综合征。 中医属于：肝积，消渴，痿证，水肿。 辩证：肝郁脾虚，湿热内蕴，瘀血阻络证 处方：醋柴胡12，黄芩12，太子参30，炒白术15，茯苓20，生甘草6，丹参20，茵陈15，蒲公英20，牛膝15，柏子仁30，莪术8，白芍30，赤芍15，大腹皮20，炒莱菔子8，鸡内金15，焦三仙各15，元胡15.砂仁6，7剂，水煎分两次服。 口干口苦减轻，手背和下肢浮肿减轻，原来鞋穿不进去，药后可轻松穿进，腹胀也较原来改善。原方加半枝莲20，莪术10克，继续服用处方： 醋柴胡12，黄芩12，太子参30，炒白术15，茯苓20，生甘草6，丹参20，茵陈15，蒲公英20，牛膝15，柏子仁30，莪术10，白芍30，赤芍15，大腹皮20，炒莱菔子8，鸡内金15，焦三仙各15，元胡15.砂仁6，半枝莲20，10剂，水煎分两次服。后房山某医院再抓7剂。 2020年8月15日三诊，药后双下肢水肿基本缓解，双手和下肢麻木憋胀较原来改善，口干口苦消失，仍胃胀，大便不畅。原方加枳壳15，莪术加到15克， 处方：醋柴胡12，黄芩12，太子参30，炒白术15，茯苓20，生甘草6，丹参20，茵陈15，蒲公英20，牛膝15，柏子仁30，莪术15，白芍30，赤芍15，大腹皮20，炒莱菔子8，鸡内金15，焦三仙各15，元胡15.砂仁6，半枝莲20，枳壳15，10剂，水煎分两次服。 高东顺医师注： 糖尿病，格林巴利综合征，肝癌三者并发临床并不多见，属于疑难病例，中医西医治疗皆不容易。有幸参与一例患者会诊治疗，通过中医的四诊辩证，服用中药取得良好治疗效果。在此整理一下，以抛砖引玉，供同志们参考…… 改善症状，减轻痛苦，延长寿命……
高东顺
主治医师
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文章 随恩师郭生白先生感悟中医之道
我追随中医大师郭生白先生和蒲氏中医第四代传人蒲志孝先生学习，对中医药理论理解认识易渐明了。对整个中医学宏观理解概括总结为一段中医论述。 人体脏腑气血津液的升降出入运动是生命存在本有的运动能力，是大自然赋予的。其外在的自然因素、社会因素、或自身内部因素障碍或破坏了这中能力，使之不能维持正常的生命活动而产生所谓的疾病！ 中医治病就是利用各种辩证方法和医疗手段恢复原有的生命本能！六经、三焦，卫气营血，脏腑，按摩，导引，针灸等辩证方法和治疗手段， 皆是帮助，不是替代。药无贵贱，法无优劣，根据具体问题，施以具体方法和手段，其目的是帮助生命自身维护自身动态平衡。有哲人谓：生命就是自身不断克服外界与自身矛盾，不断调节自身矛盾过程。某种意义上说，生命自身才是最好的医生，医生也只不过帮助帮助… “偶而治疗，有时帮助，时刻安慰”才是王道” —— —高东顺大夫随师感悟中医之道 附： 中医泰斗吕炳奎吕老文章中有一段中医论述。 中医学治病主要是调整人体脏器失衡的气机(病理性的)，使阴阳平衡，恢复脏腑经络的正常功能，达到祛病的目的。药物不是直接治病的，而是调整功能的，调好了脏腑功能;能自能抗病胜邪。与西医杀灭细菌病毒，修复病灶、补充某些物质元素的针对疗法根本不同。 中医是调理阴阳所偏之气，以平为期。“中医的治病用药，主要是调整内部功能，达到祛病康复。”针灸、气功，推拿不用药物，也能调整脏腑经络，使气血平衡通达而祛病保健。“把人体内在的生理功能和外界的自然规律相应的调整到最佳境界，人就能得到健康的最佳状态。”人就可以掌握自己的生命，成为自由的人，可以健康长寿。调气可祛病，养气可长生。并进而掌握自然界一切物质运动变化的规律，主宰自然界。中医是“气学”、“调气之学”。
高东顺
主治医师
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文章 晚期肿瘤治疗的中医感悟
晚期肿瘤患者临床极其复杂，涉及五脏六腑，虚实兼夹，其存活期长短往往取决于正气衰败程度，一味抗癌攻邪，不但徒劳无益，反而损伤正气，加速病情恶化。正如孙真人言：“……是重加其疾，而望其生，吾见其死矣”正气的维系取决于先天肾气和后天脾胃之气。特别是后天脾胃强弱，可谓有脾胃之气存则生，无脾胃之气亡。因此癌症患者治疗，调脾胃之气机是根本之大法。在此基础上攻邪抗癌，消癥化积，遏制体内病势发展，改善症状，减轻痛苦，延长寿命。肿瘤治疗大体方略…… ————高东顺治疗肿瘤感悟 中医中药治肿瘤，贵在坚信，坚持。信念和中医药有效结合，对肿瘤患者有神奇作用。中药本有祛邪扶正的抗癌作用，那么患者坚信坚守中医中药的抗癌信念，建立强大心理防御也是治疗肿瘤，守护健康，守护生命的重要屏障。 ————高东顺体悟中医之道
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文章 夜间心绞痛诊疗思路
有友人患心绞痛一年余，每凌晨2到3点心痛如绞，后背心肺俞巴掌大区域如冰在背，脉缓，每患病时用其暖宝热敷，吃丹参滴丸、硝酸甘油其痛方减，白天时疲惫不堪。屡寻北京良医而不得其法，其心情郁闷，每晚睡觉如临大敌，恐其不测。因与其熟识和自己胆小，多推荐有其声望的名医给其诊治，而不敢妄自菲薄。 6月27日因周老授课，友人到后，其身心俱疲，无意听课，转而要我大胆用药。诊：胸胁胀满，食欲不振，口干舌燥，其舌苔厚腻，舌质深红，嘴唇暗。脉虚浮而无力。先投其疏调气机，佐以化瘀健脾之剂。7剂，一日两次分服。 昨日复诊，其胁胀满已消失，起上午困倦疲劳之相改善。唯凌晨心痛依旧。思夜晚发作，乃心阳不足，寒凝血瘀之相。遂放手一搏，投其附子干姜桂枝大热之剂，以备凌晨服用。因附子有毒，嘱其先煎。恐生不测，嘱其先服起三份之一，以观后效。今早回访，昨晚药后舒适，没服其它止痛药，其药后自然入睡…… 高东顺医师注： 医之病，在不思。其言为清朝名医所言，也为师爷留给老师之良言。今日思之乃金玉良言也！很多医生去治西医之病，而不思中医之证，有其证用其药的思路已丢掉。根据时间用药而不能据于每日两次之模式。半夜服药也是常法。
高东顺
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文章 高东顺心绞痛案思考
其对患者夜间心痛的诊疗思路参考 值得我们学习！ 有友人患心绞痛一年余，每凌晨 2 到 3 点心痛如绞，后背心肺俞巴掌大区域如冰在背，脉缓，每患病时用其暖宝热敷，吃丹参滴丸、硝酸甘油其痛方减，白天时疲惫不堪。屡寻北京良医而不得其法，其心情郁闷，每晚睡觉如临大敌，恐其不测。因与其熟识和自己胆小，多推荐有其声望的名医给其诊治，而不敢妄自菲薄。 6 月 27 日因周老授课，友人到后，其身心俱疲，无意听课，转而要我大胆用药。诊：胸胁胀满，食欲不振，口干舌燥，其舌苔厚腻，舌质深红，嘴唇暗。脉虚浮而无力。先投其疏调气机，佐以化瘀健脾之剂。7 剂，一日两次分服。 昨日复诊，其胁胀满已消失，起上午困倦疲劳之相改善。唯凌晨心痛依旧。思夜晚发作，乃心阳不足，寒凝血瘀之相。遂放手一搏，投其附子干姜桂枝大热之剂，以备凌晨服用。因附子有毒，嘱其先煎。恐生不测，嘱其先服起三份之一，以观后效。 今早回访，昨晚药后舒适，没服其它止痛药，其药后自然入睡…… 注：医之病，在不思。其言为清朝名医所言，也为师爷留给老师之良言。今日思之乃金玉良言也！很多医生去治西医之病，而不思中医之证，有其证用其药的思路已丢掉。根据时间用药而不能据于每日两次之模式。半夜服药也是必不可少之法。
高东顺
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文章 师爷——论食疗
论“食疗” 久病之人，胃气大虚，往往不胜药力，稍补则壅，稍通则伤，稍温则火亢，稍冷则阳伤。更有服药长久，胃气大损，病人往往厌药，用药即使对症，亦难获满意的效果；如不对症，胃气一绝，危殆立至。故古人反复告诫，留得一线胃气，便有一线生机。在这种情况下，如果能灵活采用饮食疗法，往往可以稳定胃气，化险为夷，渡过千钧一发的险关，为下一步的治疗打下基础。人类在生存进化的过程中，机体通过长期的验证，自发地在病患情况下，出现缺什么，就喜欢吃什么的现象；多什么，就厌恶什么的现象。如阴亏者喜食水果，脾虚湿重者喜食辣椒，这种现象的实质虽尚未为人们完全认识，而胃以喜为补，却是饮食疗法治疗疾病的一个重要原则。《内经》说：“临病人问所便”。这个“便”，就包括了病人对饮食的喜恶。 一九六二年，我院一家属热病后又生疮，长期服药，病虽退，病人烦燥、失眠、不思食，后来又发生呕吐，吃饭吐饭、喝水吐水、服药吐药，如此三日。患者系年迈之人，子女以为已无生望，抱着姑且一试的心情求治于我。我询知患者想喝茶，即取“龙井茶”二钱，嘱待水沸后两分钟放茶叶，下后煮两沸，少少与病者饮。越曰，病家惊喜来云：“茶刚煮好，病人闻见茶香味就索饮，连饮两口未吐，前后喝了两小碗，非但未吐，反觉舒服，腹中鸣响有矢气，当晚即能入睡。次晨醒后，如饥索食，不知能不能与食，还须服用什么药？”我想，久病年高之人，服药太多，胃气已损，今胃气初苏，切不可再投药石，如稍有不确，胃气一绝，后果不堪设想。令用极稀米粥少少与之，以养胃阴和胃气。如此调理月余，精神日佳而康复。彼时病者正气大亏，胃气仅存一线，虽有虚热内蕴，不可苦寒通下，若强用苦寒通下则胃气立衰。故用茶叶微苦、微甘、微寒而兼芳香辛散之气，清热不伤阳，辛开不伤阴，芳香微甘有醒脾悦胃之妙。茶后得矢气即是脾胃气机已通，能入睡，醒后索食即是阴阳和调的明证。用甘淡米粥养胃而慢慢康复正是稳扎稳打的意思。 附蒲老和路老的经典论述 久病之人，胃气大虚，往往不胜药力，稍补则壅，稍通则伤，稍温则火亢，稍冷则阳伤。更有服药长久，胃气大损，病人往往厌药，用药即使对症，亦难获满意的效果；如不对症，胃气一绝，危殆立至。故古人反复告诫，留得一线胃气，便有一线生机。 ——蒲辅周老 调理脾胃的关键在于“调理”二字，用药要“平和稳妥”，缓慢图之，促使脾胃功能逐渐恢复，不可急于求成，药性要不偏不倚，于平淡中收奇功，且不可大补大泻，大辛大热，大苦大寒，打攻大破，始终以顾护脾胃生机为第一要义。 ——路志正老
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就诊科室：中西医结合科
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高东顺
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高东顺
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北京西鹤年堂中医医院
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