三句话搞懂阴道炎
如果您有反复发作的阴道炎,希望您搞懂这三句话,看看是哪个环节出了问题。如果您没有得阴道炎,也希望您理解这三句话,远离阴道炎。
NO1.水至清则无鱼
阴道内的环境不是无菌的,其中生活着种类繁多的微生物。阴道是一个微生物组成的小社会,健康的阴道充满了正能量,一切都向有序,良性的方向发展,是一个和谐社会。
阴道里的乳酸杆菌,就是阴道里的正能量。乳酸杆菌可以分泌过氧化氢,有杀菌能力,使阴道环境呈酸性,阴道的分泌物会有淡淡的酸味儿,就是这个原因。乳杆菌占优势,其他细菌都受不了那股酸,会受到抑制而处于低水平,即使有少量病原微生物,也难以兴风作浪,这是阴道的自净作用。
不少患阴道炎的女性朋友,不是不讲卫生,而是太讲卫生。除了清洗外阴,还要清洗阴道,甚至对阴道进行臭氧杀菌,以及各种阴道保养。阴道内环境经常受到打扰,包括上述洗刷刷,甚至经常“保养”阴道,频繁性生活(精液是碱性的,酸碱可以中和知道吧),长时间用抗生素等,都会威胁阴道正常优势菌,降低阴道自净能力。
水至清则无鱼。大自然的稳态是物种间协同制约的结果。健康的阴道内环境也是各种寄生菌形成的稳态,对阴道这个私密花园,不要过分追求干净无菌,要少打扰,不干涉。世界是我们的,也是微生物的,大家和平共处,才能相安无事。
NO2.灾后重建很重要
外敌入侵:比如滴虫、淋菌、衣原体;内部叛乱:比如霉菌、细菌、支原体过度繁殖;上述情况造成天下大乱,会引起相应阴道炎症状,共同的表现是外阴阴道痛痒不适,分泌物异常,有异味。没有哪种阴道炎是抗生素不能一周搞定的,如果有,那就再来一周。
阴道炎真的很好治,短时间内,阴道炎就可以控制住。那么,就结束了吗?
阴道炎真的不好治,门诊治愈率不足60%。
在女性生殖道防御体系中,阴道粘膜是物理屏障,由复层上皮组成,像瓦片,层层叠叠几十层,形成对机体的保护。这道粘膜层是乳酸菌的落脚点,粘膜细胞本身还有分泌免疫因子的作用。感染发生时,病原微生物无序繁衍,它们要消耗资源,要打砸抢,阴道粘膜上皮被破坏,发生脱落坏死,然后随着炎性渗液,被大量排出,此时阴道分泌物出现异常 。尤其霉菌性阴道炎,上皮破坏更严重,豆渣样分泌物的主要成分是脱落受损的上皮细胞,也含一定数量的致病真菌。这些异常的阴道分泌物,有时还伴随着阵阵异味,那是细菌的代谢产物散发出来的。 炎症控制后,粘膜层刚开始修复,想重新长到原来的厚度,需要时间,时间长短视被破坏的程度而定 。后续 在粘膜屏障基础上,微生物、局部免疫以及内分泌功能得以陆续恢复,修复的过程中,瘙痒疼痛的感觉,也不会完全消失,此时的阴道环境是脆弱的,还没有建立新秩序, 容易再次失衡,造成炎症复发。如何缩短重建时间,是我们面临的新课题。目前这个领域,针对保护粘膜,促进粘膜生长的药品、产品还在探索中,国内还没有正式上市。 灾后重建阶段,如果做不到添砖加瓦,那么不干涉、不打扰也是很好的选择。
NO3.自己的菌要自己养
抗炎治疗就像凭空扔了一颗原子弹,大地一片寂静。一剂强有力的抗菌素下去,好菌坏菌都被干掉了。微生物重建也是灾后的重要项目。
补充乳酸菌就等于恢复菌群吗?——此言差矣。
一个新生个体,最初在妈妈肚子里是无菌的,来到这个世界上,逐渐有微生物定植在皮肤、口腔、呼吸道、肠道、当然还有阴道,形成自己独有的菌群。还记得初中生物学过的门纲目科属种吗?阴道内的优势菌,比如乳杆菌也是分种属的,不同年龄段的女性,阴道内的菌群是不一样的。 成熟女性拥有的阴道优势菌也是不同的,常见的有詹氏乳杆菌、加氏乳杆菌、卷曲乳杆菌、惰性乳杆菌等,甚至有些人种,干脆就是厌氧菌占优势。 菌属的差异,造成维护阴道稳态的能力也有差异,这也是为什么有的人特别容易患阴道炎,而有些人则不然。
针对阴道菌群失调,目前临床主要对策是阴道放置乳酸菌制剂,口服途径是否有效,还没有定论。 常见阴道制剂有:定君生,成分是德氏乳杆菌,还有延华的乳酸菌阴道胶囊,成分是肠球菌。这些菌的作用是产酸,让阴道呈现一派酸性,多数微生物都不容易在这么酸的环境里生存,更不能大量繁殖,这样本土的乳酸杆菌就有机会繁殖,长到一定水平,占据了位置和数量的优势,阴道环境就渐渐好起来。
人工不能完全替代自然。您注意到了吗?人工放置的乳酸菌制剂,并不是阴道的原有菌属。现有制剂是单一的,需要恢复的菌种却是多样的。自身原有的优势菌多久长得起来 ,就是因人而异了 。如果之前反反复复杀戮得太干净,幸存下来的原驻民少之又少,这个恢复的过程就会长一些。您要有信心,还要有耐心,外调内养,总归会恢复起来的,没有谁会一辈子得阴道炎的。
以上三句话,是我对阴道炎的理解。如果您有阴道炎,看看是哪个环节出了问题,我们一起想办法。如果您没有,也希望您理解这三句话,远离恼人的阴道炎。
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