龋齿的原因有哪些?可以有哪些分类?

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脊柱康复陈医生
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龋齿又称为龋病,主要由细菌引起,是牙体硬组织发生破坏的一种疾病,临床表现为牙齿的白色斑块或黄褐色斑点,可出现牙齿疼痛、牙齿敏感、口腔异味,逐渐出现龋洞。它是人类的常见病、多发病之一,一般情况下不危及生命,但可引起牙髓病、根尖周病等一系列并发症,严重影响全身健康。可采用一般治疗、药物治疗、手术治疗,通过修复治疗可以恢复牙的形态和功能,不会影响正常生活。

 

 

一、龋齿有哪些分类?

 

1、按进展速度分类:分为急性龋、慢性龋、继发龋。急性龋呈浅棕色,质地湿软,病情进展较快。慢性龋黑褐色,质地较干硬,进展较慢。继发龋是龋病治疗后或因治疗时未将病变组织清除而再次发生的龋病。

2、按解剖部位分类:分为窝沟龋和平滑面龋、根面龋、线形釉质龋、隐匿性龋。窝沟龋和平滑面龋,窝沟龋损呈锥形,底部朝向牙本质,尖向釉质表面。根面龋发生在根部牙骨质。线形釉质龋发生于上颌前牙唇面的新生线处,龋损呈新月形。隐匿性龋为在看似完整的釉质下方形成的龋洞。

3、按病变深度分类:可分为浅龋,中龋和深龋。浅龋分为沟窝龋和平滑面龋。中龋的龋坏已到达牙本质浅层,龋洞形成,洞内牙本质软化呈黄褐色或深褐色,酸、甜、冷、热的刺激会产生酸痛感觉。深龋的龋洞深大,达牙本质深层,对外界刺激反应较中龋重。

 

二、龋齿的病因有哪些?

 

龋病的病因有细菌、食物、宿主和时间,最主要的原因与口腔细菌和饮食有关,口腔中的细菌能利用碳水化合物代谢产生酸,破坏牙齿的有机质,从而形成龋齿。

 

 

细菌因素:牙齿上的牙菌斑上含有细菌,主要致龋菌是变形链球菌,其次是某些乳杆菌和放线菌,均以糖作为食物,产生酸后破坏牙釉质。
食物因素:糖类食物在口腔中可以作为细菌代谢的底物,可帮助细菌破坏牙齿,而形成龋齿。
宿主因素:牙齿的形态、矿化程度和组织结构影响着龋病发生,宿主对龋病的易感程度受牙和唾液的影响。
时间因素:龋病发病的每一个过程均需一定时间。随着时间的延长,细菌产生的酸逐渐累积,造成龋洞形成,牙齿被破坏越深,龋齿越严重。

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