如果把人体比作一台精密的机器，膝关节则是其中最大、最复杂的“轴承”，它不仅要承受人体重的压力，还要调动各个结构参与活动。

就是这看似强大的膝关节，其实很易受伤，面对可怕的「关节炎」威胁，它不堪一击：肿胀、疼痛、活动受限，甚至致残，都是它“不能承受之重”。

10月12日是“世界关节炎日”，《生命时报》采访专家，提醒你膝关节炎的几个症状，并教你如何护在日常护好脆弱的膝盖。

受访专家

北京大学人民医院骨关节科主任 林剑浩

首都医科大学宣武医院骨科主任医师 曹光磊

东南大学附属中大医院骨科主任医师 李永刚

骨关节炎致残率全球第二

关节炎是发生在人体关节及其周围组织，由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起的炎性疾病。

虽不是主要的致死性疾病，但骨关节炎的致残率高居全球第二位，素有“致残杀手”之称，发病时患者会疼痛难忍，活动受限，大大影响生活质量。

膝关节炎是骨关节炎中最常见的一类，我国约有1.2亿人正遭受着疼痛的困扰。

正常的关节表面覆盖着一层软骨，随着年龄的增长，关节软骨逐渐发生退化、磨损，甚至消失。

其实，身体重量和外力冲击造成的软骨老化，从20多岁就开始了。年轻时，软骨修复能力较强，40岁则严重下降，关节开始出现明显退化，导致骨刺、肿胀、关节积液、膝关节游离体、骨质硬化等。

虽然这是一种退行性疾病，但很多年轻人也没能幸免，关节软骨磨损的时间已经提早到二三十岁。

有这些症状需要就医

很多人关节出现不适，就担心自己是否患了关节炎。专家表示，生活中可通过5项标准进行辨别：

红

急性感染关节炎会出现关节红肿。

肿

肿关节炎常见症状，其与关节疼痛的程度不一定相关。

热

由于关节血运特别少，所以正常情况下摸起来就应该是凉的，比其他部位的体温低，这是正常的。如果关节是热的，甚至发烫，那就证明关节产生炎症。

痛

疼痛是关节炎的最主要表现，疼痛部位应该很明确，某个关节疼，其他部位不疼。

功能障碍

关节炎发作出现疼痛及炎症，引起关节周围组织水肿，导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限，可能导致永久性关节功能丧失。

当膝关节具体出现了以下症状，可能已经中招了，应立即到骨科就诊。

• 膝盖反复疼痛；
• 无法上下楼梯；
• 蹲下站起受限；
• 活动时总是发出“咔嚓”声响；
• 反复肿胀；
• 阴天下雨就会不舒服。

膝关节炎多发生在50岁以上人群，女性多于男性，年龄越大患病越多，常伴有骨质增生。此外，身体过度肥胖者，会给关节增加负担，增大关节炎风险。

有些人不注意保暖，关节受凉导致疼痛、僵硬，长时间如此对关节的伤害就会显现。不少中青年人的关节因过度运动，也面临提前退化的风险。

关节炎患者的自救指南

1 及时治疗

其实，膝骨关节炎的发病是阶段性的：

• 早期刚有症状时，比如关节在变天、寒冷时不舒服，就要有意识地调整生活习惯和运动方式，减少膝关节的负重和过量的高强度活动，如爬楼梯、提重物等。 
• 中期出现关节疼痛、肿胀等，或走路时都会痛时，需要进行药物治疗，包括口服药物、外用药物及关节腔内注射药物等。
• 晚期出现疼痛明显，休息后也无法缓解时，需考虑手术治疗。

2 注意保暖

阴冷天气虽不会引起或加重骨关节炎，但会使关节炎的症状更明显。尤其是遇到降温、寒冷、大风等天气变化，患关节炎的人总能“未卜先知”。

日常注意保暖，尤其是秋冬季节，要避免关节受凉、受潮，必要时可戴上护膝。

3 吃对食物

建议日常低油、低脂、低热量饮食，多吃水果蔬菜，并控制好主食的摄入量。

补钙可以帮助保护膝关节，要注意营养均衡，多吃奶制品（如鲜奶、酸奶、奶酪）、豆制品（如豆浆、豆粉、豆腐、腐竹等）、蔬菜（如胡萝卜、小白菜、小油菜）及紫菜、海带、虾、鱼等海产品，同时多晒太阳以促进钙吸收。

4 科学运动

勾脚抬腿锻炼

做法：勾脚尖；蹬脚后跟，尽量将膝关节绷直；抬起下肢（卧位时脚后跟距离床面约10~20厘米即可，坐位时大腿稍离开座椅即可）；坚持5~10秒钟；收腿放松。一般5~20个动作为一组，每天视具体情况可完成5~10组。

步行

步行有助于维持关节软骨细胞的营养供应，锻炼关节肌肉力量和协调性。注意要穿舒适、有弹力的运动鞋，以减少膝关节压力；步速别太快，保证在走路时，还能和旁边的人自然地说话，不用气喘吁吁。

靠墙静蹲

这个动作可加强下肢腿部肌肉力量。做法：身体躯干紧贴墙壁，下蹲下肢用力维持膝关节弯曲90度，注意小腿跟地面保持垂直，膝盖不超过脚尖。建议每次蹲到无法坚持结束，休息1~2分钟再重复进行。

需要提醒的是，膝关节炎患者少做爬山、上下楼梯、蹲起等负重的活动。

5 注意日常姿势

平时要减少长时间的蹲位和跪位、反复的跳跃等动作，喜欢打太极拳的老人，也不要勉强蹲得太低，站着打高位太极就好。

在站起和坐下时，注意先让膝关节轻微适当的反复弯曲几下，然后站起或坐下，有利于保护膝关节。

此外，保持理想的体重，对保护关节结构和改善症状其实很重要。将体重指数[（BMI）=体重（公斤）除以身高（米）的平方]控制在18.5~23.9，就能给膝关节减轻负担。