雷火灸法是一种特殊的灸法,被广泛应用于治疗盆腔疾病,具有活血化瘀、通络止痛的功效。雷火灸是在中国古代“雷火神针”的基础上发展而成的一种现代灸法。
“雷火神针”源于道教法术,本身就是一种艾灸法, 之所以称为“针”,是因为操作时,实按于穴位之上,施术者将点燃的艾条直接隔若干层布按压在患处施灸,类似针法之故。
子宫腺肌病,是子宫内膜侵入肌层,但并未超出子宫之外。以往将子宫腺肌病称为内在性子宫内膜异位症,而将其他部位的内膜异位症称为外在性子宫内膜异位症。
病变的子宫会使受精卵无法着床,影响女性的生育,甚至导致不孕。其所导致的痛经,
若未及时治疗,会渐进性加重,最终使女性出现剧烈难忍的腹痛, 严重影响女性的生活质量。
许多女性不得不选择子宫切除术来终止病痛,虽然这是西医治疗子宫腺肌病的有效方法,但对于希望保持生育能力的患者来说是残酷的。目前,提高子宫腺肌病相关性不孕患者的妊娠率是一个挑战,临床常使用中医药治疗改善症状,但是怀孕率的提高缺乏强有力的数据支持。
该研究采用雷火灸结合排卵监测治疗子宫腺肌病相关性不孕症,探讨中医特色治疗,为进一步研究其作用机制打下基础。
为了评价雷火灸治疗不孕的临床疗效,该研究纳入了120例子宫腺肌病合并不孕且中医辨证属于寒凝血瘀(具有经前综合症或经期下腹冷痛,得热痛减,肢端冰冷等临床表现)的患者,两个疗程治疗后,结果发现雷火灸灸关元穴和气海穴联合排卵监测能有效将子宫腺肌病不孕患者的受孕率提高到50%,并能使痛经症状和中医证候群得到明显改善,血清CA125的水平明显降低。
雷火灸法是以中医经络学说为基础的。它利用药物燃烧产生的热量、红外辐射和化学因素、物理因素通过静脉和穴位达到经络,调节身体功能,治疗疾病。关元和气海是人体的健康点。针刺关元、气海可调节内分泌,达到治疗生殖系统疾病的目的。相关研究证明,关元可重叠投射入L3-L5的脊髓神经节,为艾灸关元治疗妇科疾病提供了可能的理论依据。
现代医学研究表明,脐带下无脂肪组织,屏障作用差,血管丰富,通透性强。关元、气海配合雷火灸,可起到温疏药热的作用,通过经络和神经的热传导对人体产生热效应,抑制子宫平滑肌和血管收缩,改善局部微循环,最终改善子宫腺肌病症状,增加
子宫内膜增生,提高患者的妊娠率。
艾条燃烧时的热效应是产生治疗效果的重要因素。雷火灸中多种药物在燃烧时产生的药化因子随燃烧的热辐射热量渗透到深部组织细胞、体内循环,促进组织细胞的物质交换,具有温通经络、活血化瘀、祛风散寒的作用。
雷火灸结合排卵监测提高了子宫腺肌病患者的妊娠率,减轻了痛经及相关中医证候。这是一种治疗子宫腺肌病合并不孕的有效方法,值得进一步研究其机制。