宝宝大便有白细胞一定要用抗生素吗?
我的门诊经常碰到着急的宝妈带着宝宝来就诊。宝宝已经腹泻一周了,宝妈说,一开始带宝宝去化验了大便常规,白细胞每高倍视野 0-3 个,红细胞每高倍视野 0 个,粘液阴性,隐血阴性。医生说是细菌性肠炎,开了抗生素,宝宝吃了 4 天,腹泻没有好转反而加重了。为什么呢?听我细细道来:
我们都知道细菌性肠炎有一个特点:
- 小宝宝经常舔手指,病从口入
- 大便常规有粘液血丝
- 大便常规白细胞一般比较高,5 个/HP 以上
- 大便常规常有较多红细胞、大便隐血阳性
- 大便常培养出细菌
如果是这个大便化验单,白细胞 30~40(>5 个),红细胞 5~10 个,隐血阳性,则细菌性肠炎可能性大,需要口服抗生素。
还有细菌性肠炎大便常规白细胞一定高吗?
答案:不一定!
例如:产毒性大肠杆菌肠炎,大便化验呈水样便、黄色、无粘液血丝,大便几乎没有白细胞。由于产毒性大便杆菌肠炎,是一种自限性疾病。不需要使用抗生素。再者,空肠弯曲菌性肠炎,也是一种轻度自限性疾病,不需要抗生素治疗。除非高热、粘液血便、肠道以外感染或年老体弱患者。
但是大便有白细胞、红细胞,隐血阳性就要吃抗生素吗?有时候病毒感染,大便常规也会有少量白细胞,无脓细胞或吞噬细胞,这种情况吃抗生素是不合理的,反而加重腹泻的症状,导致腹泻病程延长。
还有过敏性肠炎,大便会有少量白细胞,红细胞、隐血阳性。过敏性肠炎严重时,红细胞数目超过白细胞。这种情况也是不需要使用抗生素。
还有一种情况就是肠道息肉,大便也会有血丝粘液出现,大便常规查也可以看到白细胞红细胞哦!这种情况用抗生素肯定就错啦!!
所以大便常规有白细胞一定要请专业的消化科医生看哦!
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
![](https://storage.360buyimg.com/jdhhealth-public/laputa/ecf107fd-0a2f-4dfb-8681-590f62deed9a.png)
大家还在看
![发烧38度、拉稀、全身酸疼怎么办?](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/113374/15/28676/3627/651e3f18Fadf2161c/719d55d46ba585f9.jpg)
发烧38度、拉稀、全身酸疼怎么办?
#普通内科 #病因治疗
![医联媒体](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/107391/33/46334/41563/6509b257F51c30e5e/12cd7031338c9328.jpg)
医联媒体
![抗生素导致的肠炎能治好吗?](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/237653/36/47/23510/652fc152F30d5bc14/014dda2c45732c82.jpg)
抗生素导致的肠炎能治好吗?
#概述
![医联媒体](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/107391/33/46334/41563/6509b257F51c30e5e/12cd7031338c9328.jpg)
医联媒体
![大便不成型吃什么药?](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/196078/25/40263/81573/652a1cd9F32a63bfa/16f3f57640bd3411.jpg)
大便不成型吃什么药?
#病因 #消化内科 #药物治疗
![医联媒体](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/107391/33/46334/41563/6509b257F51c30e5e/12cd7031338c9328.jpg)
医联媒体
![蒜苗的功效与作用 孕妇吃蒜苗对胎儿好吗](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/215699/11/8973/9631/61c7af16E46159860/1c14a0431cfee457.jpg)
蒜苗的功效与作用 孕妇吃蒜苗对胎儿好吗
![孙建华](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/163764/20/14986/43184/605f563eE13c8fb80/853fc0a5eadd344a.jpg)
孙建华
![宝宝体温37.3~37.5算低烧吗?](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/41233/25/9478/65642/5d2eba1fE8cd89b31/dc99c93d69517756.jpg)
宝宝体温37.3~37.5算低烧吗?
#小儿症状 #消化内科
![京东互联网医院](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/142812/17/7581/15383/5f50ebb3Ef0217e8a/257270bcbbbc6f43.png)
京东互联网医院
![卵磷脂可以长期吃吗?](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/230220/27/1202/36031/653f5399F7faeb533/133b31313abbab1f.jpg)
卵磷脂可以长期吃吗?
#饮食 #合理用药
![京东健康](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/191562/21/17782/12127/61124c3eEcc43fd7d/853f1c8f76567691.jpg)
京东健康
![从多大开始给婴幼儿补充DHA最佳?](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/242961/17/8807/8050/66441829Fd6a1b300/3314194d43ac06b0.jpg)
从多大开始给婴幼儿补充DHA最佳?
#婴幼儿 #营养 #综合导购
![健康帮帮忙](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/194880/34/42999/5992/65fb9438Ff5d195c1/381405cd08c2ffaa.jpg)
健康帮帮忙
![辅酶Q10真的对心脏有好处吗?看心内科主任怎么说](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/158542/6/20721/14001/607fd76fE53050d45/6e900874871c4f26.jpg)
辅酶Q10真的对心脏有好处吗?看心内科主任怎么说
#中年 #老年 #合理用药 #心血管内科
![方健](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/96048/11/24990/26803/62394627E1ea4da52/249f329250c142a3.jpg)
方健
![为什么婴幼儿需要补充鱼肝油?](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/207572/17/34094/11926/6644197fF072ac5d9/2dbcc87c3b2e982e.jpg)
为什么婴幼儿需要补充鱼肝油?
#婴幼儿 #营养 #综合导购
![健康帮帮忙](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/194880/34/42999/5992/65fb9438Ff5d195c1/381405cd08c2ffaa.jpg)
健康帮帮忙
![如何从孩子的反应判断鱼肝油的效果?](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/236685/24/16418/12152/66441acbF7f8aee87/9afb56fe63c18eab.jpg)
如何从孩子的反应判断鱼肝油的效果?
#婴幼儿 #儿童 #营养 #售后指导
![健康帮帮忙](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/194880/34/42999/5992/65fb9438Ff5d195c1/381405cd08c2ffaa.jpg)
健康帮帮忙
细菌性肠炎医院推荐专家
细菌性肠炎地区推荐专家
细菌性肠炎 患友问诊
![幽门杆菌感染,医生给开药枸橼酸铋钾片,艾司奥美拉唑肠溶胶囊,阿莫西林,甲硝唑片,16号晚开始吃药,吃完药感觉肚子特别大,下午胃像针扎一样,恶心想吐](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/127574/22/41167/93837/6509bec0F69704c08/c62996eeda5a715a.jpg!q100)
幽门杆菌感染,医生给开药枸橼酸铋钾片,艾司奥美拉唑肠溶胶囊,阿莫西林,甲硝唑片,16号晚开始吃药,吃完药感觉肚子特别大,下午胃像针扎一样,恶心想吐
2 26岁 1721664729000
![着凉胃肠感冒](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/231232/40/12051/54833/659d4e12Fe561f803/fbf97ca8465ceadd.jpg!q100)
着凉胃肠感冒
1 26岁 1721656724000
![拉肚子,一吃就拉](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/103800/34/46796/24641/660155b8Fb03a710b/f2b86449723662cb.jpg!q100)
拉肚子,一吃就拉
1 32岁 1721653826000
![幽门螺旋杆菌感染](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/225719/39/23345/13155/6685d5ffF2c9dd912/94650c15bbafd076.jpg!q100)
幽门螺旋杆菌感染
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。首先,请确认您的健康史信息您是否有去线下医院就诊的经历?请填写您的用药情况感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容现在有什么不舒服吗?胃镜做过吗?那可以吃点霍香清胃胶囊,缓解口气。
1 37岁 1721644854000
![肝](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/144193/1/18108/87678/6061ca6dE2fb22a62/3d8a5f7c9536fafe.jpg!q100)
肝
1 24岁 1721640108000
![腹痛可以用什么药?](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/107892/13/50111/13151/65e541ffF85f0da33/0a3a76b59d0bd2ae.jpg!q100)
腹痛可以用什么药?
1 28岁 1721660349000
![胃疼好几天了](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/133510/40/23625/20577/62baa421Edce41354/cdab9a96f8702749.jpg!q100)
胃疼好几天了
1 41岁 1721649782000
![消化内科](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/102436/3/47969/22112/65e562e7F1390a359/6455711635511e6f.jpg!q100)
消化内科
2 54岁 1721656588000
![(消化内科)0.5cm以下胃息肉与助显剂回声相近,难**晰显示](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/133006/38/41521/15811/65e53a73Fb92b9594/5fcafa19c4a18199.jpg!q100)
(消化内科)0.5cm以下胃息肉与助显剂回声相近,难**晰显示
1 37岁 1721657018000
![昨天下午吃完饭到晚上突然浑身疼,有点拉肚子,晚上发烧,喝了999有一点点用,过了会儿又开始疼 ,浑身热,今天早上吃了两颗阿莫西林,一颗复方氨酚烷胺片,好了一会儿又开始发热,浑身疼,偶尔咳嗽,咳嗽时憋的脑袋疼,刚量了体温37.9°](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/104818/8/45889/28997/6518958dFe0363809/00997b82a56a8d63.png!q100)
昨天下午吃完饭到晚上突然浑身疼,有点拉肚子,晚上发烧,喝了999有一点点用,过了会儿又开始疼 ,浑身热,今天早上吃了两颗阿莫西林,一颗复方氨酚烷胺片,好了一会儿又开始发热,浑身疼,偶尔咳嗽,咳嗽时憋的脑袋疼,刚量了体温37.9°
1 27岁 1721644093000
*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
![广告图片](https://storage.360buyimg.com/jdhhealth-public/laputa/3091b328-e8b4-4082-9175-02332118d2ff.png)
![关闭icon](https://storage.360buyimg.com/jdhhealth-public/laputa/d44c4b5b-8206-45b2-85e6-12408f369b3e.png)
0
0
0