目前公认的乳腺检查有三个:乳腺彩超、钼靶、磁共振。
1. 乳腺彩超:主要用来排查乳房结节或肿块,安全无辐射,建议20岁以上女性常规每年查一次。(已发现不少20多岁的乳腺癌)
2.乳腺钼靶:主要用来排查乳房钙化灶(钙化有良性和恶性之分),由于钼靶有少量辐射且对年轻人显示效果不好(因为年轻人腺体比较致密),建议40岁以上的女性一到两年查一次钼靶即可。
3. 乳腺磁共振:磁共振常作为乳腺彩超和钼靶的补充检查。磁共振最敏感(因为彩超和钼靶都只有形态学的显像,而磁共振通过打造影剂还有功能学代谢方面的显像),能帮助发现一些很早期的癌,但磁共振特异性较差,如果单纯按照磁共振来手术会导致一些不必要的活检。
总之,彩超和钼靶各有优势,不能相互替代,是否要加做乳腺磁共振要结合彩超和钼靶的结果来定。
作者:王志威博士,上海公立三甲医院: 国际和平妇幼保健院乳腺科 主治医师。临床工作多年,积累了丰富的临床经验,擅长乳腺癌的手术治疗(重视手术与美观的结合)及乳腺癌术后的化疗等规范的辅助治疗,常规开展乳房结节的微创手术及乳腺炎、乳头溢液、乳腺增生等乳腺常见疾病的诊疗。

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