9位乳癌患者自述：确诊前，我的乳房发生了这些变化……

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤：

 

• 2020年全球乳癌新增患者达226万，约占新发癌症病例的11.7%，首次超过肺癌成为“全球第一大癌症”；
• 自二十世纪九十年代以来，中国乳癌发病率以全球两倍的速度增长；
• 2020年，中国有41.6万新发乳癌患者，占全世界新发的19.9%，平均每76秒就有1例确诊。

 

乳腺癌对女性的威胁越来越大，早发现、早治疗更加重要了。

 

 

10月是世界乳腺癌防治月，《生命时报》结合9位患者自述并采访专家，列出乳癌的早期症状，教你呵护乳房健康。

 

受访专家

广州中医药大学金沙洲医院副院长 王远东

重庆大学附属肿瘤医院乳腺肿瘤中心主任 曾晓华 主治医师 于 峰

广州中医药大学第一附属医院副院长 林丽珠

 

九位乳癌患者的自述

 

如果能在早期发现乳癌，存活率会大大提高，很多国家达到了80%~90%左右。哪些不舒服或身体异常可能是乳腺癌的信号？

 

美国《健康杂志》网站邀请了9位乳腺癌的患者，亲身讲述发生在她们身上的早期症状。

 

我腋窝里有一颗“冰冻的豌豆”

布列塔尼·惠特曼

 

24岁那年，在例行的乳房自检中，我摸到了腋窝位置（乳房组织延伸到了这里）有一个非常小的肿块。它不疼，但能移动，感觉像一颗冷冻的豌豆。

 

这种情况与我来月经时的乳房变化不一样。在一周内没有任何变化后，我到当地医院的妇科就诊。影像学检查和活检后，我被诊断为乳腺癌。

 

我发烧，母乳喂养困难

梅利莎·汤普森

 

我两次被误诊为乳腺炎，因为我有发烧的症状，母乳喂养困难。最终诊断结果是乳腺癌。

 

出现上述症状是因为肿瘤阻塞了乳导管。那年我32岁，诊断是3期乳腺癌，那是在我生完第一个孩子5周之后。

 

 

我的胸部看上去有点呈粉红色

詹尼弗·坎兹

 

有一天在淋浴时，我注意到乳头下面有一种淡淡的粉红色，看起来像是轻微的晒伤，而不是皮疹。我觉得有点不对劲，就让妇科医生做了检查，他说无需担心，因为这个症状几乎不引人注目。他建议我戴合身的文胸，我就照做了。

 

随着时间的推移，粉红色的区域稍微变硬了，摸起来很痛。到最后，胸脯后面背部的疼痛感也增加了。我不得不去看乳腺专科医生，他让我做超声检查和活检。最终诊断为乳腺癌4期，而且扩散到了骨骼和肝脏。

 

感觉我胸中好像有一块大理石

伊琳·谢伊特

 

有乳腺纤维腺瘤，平时就感觉不大舒服。然而，有一天我摸到左乳中有一个肿块，它靠近乳头。这个肿块与以前的感觉不一样，质地有点硬，像大理石。

 

经过针刺活检，我被确诊为浸润性三阴性乳腺癌2期，而且携带了乳腺癌基因。

 

我发现了一个肿块

斯蒂芬·伍兹

 

我在穿衣服时发现胸部有一个肿块。鉴于我母亲在1997年死于癌症，我在35岁时做了第一次乳房X光检查。放射科医生比较了我的乳房X线照片，注意到右胸部发生了异常变化。

 

经过更多的活检，我在37岁时被诊断为三阳性浸润性乳腺癌1期。

 

 

我的狗发现了我的癌症

克里斯廷·伊根

 

我刚做完年度体检和乳房检查，结果正常。不久之后，我养的小狗爬上我的身体，总是把爪子搭在乳房的一个特定部位，好像是在提醒我要多加注意。结果超声检查发现了一个肿块，我被确诊为乳腺癌2期。

 

我胸部摸到一块坚硬、圆形“奶酪”

桑迪·汉肖

 

一天晚上洗完澡，我做了一次乳房自我检查，摸到了约为硬币大小的肿块。医生建议做超声和针刺活检，我在46岁时被诊断出患有乳腺癌3期，不久之后就做了乳房切除术。

 

我摸到肋骨上有颗豌豆

辛西娅·贝利

 

从20岁出头开始，我就每月做一次自我乳房检查。刚过完更年期，我摸到左胸底部的肋骨上有一个豌豆大小的肿块。我在一生中做过很多次肿块和囊肿的活检，但这颗豌豆绝对不同。

 

经过医生的细致检查，我在55岁时最终确诊为乳腺癌，并且是乳腺癌基因携带者，不得不做了双乳切除术。

 

 

我的乳头内陷

格里·威利斯

 

回到2015年10月，我感觉到右胸有一种硬块的感觉。虽然当时的检查结果正常，但来年春天，我感觉不对劲了。我的乳房缩小了，乳头也内陷了，这是乳腺癌的典型标志。最终，我被诊断为乳腺癌3期。

 

乳腺癌的“双十二”信号

 

不论中年或年轻女性，一旦察觉以下一种或一种以上表现，就要留心了：

 

1.有乳腺癌家族史，特别是患者母亲或姐妹曾患乳腺癌，在绝经前发病或患双侧乳腺癌

2.月经初潮过早（12岁以前），闭经过迟（52岁以后）

3.年龄超过40岁未孕或第一胎足月产在35岁以后

4.曾患一侧乳腺癌者，对侧乳腺具有高危险因素，尤其病理诊断为小叶原位癌或多灶性癌者

5.病理证实曾患乳腺囊性增生病，尤其含有活跃的导管上皮不典型增生结构者

6.有过多X线胸透或胸片检查史者，每年一次的体检胸片或乳房钼靶X线检查不会增加乳腺癌风险

7.曾患功能性子宫出血或子宫癌者

8.肥胖症患者，尤其绝经后显著肥胖或伴有糖尿病者

9.长期大量使用外源性雌激素者

10.有不良生活习惯者，如抽烟、喝酒、熬夜

11.多次人工流产者

12.心理压力巨大、有巨大精神创伤者

 

每个女性必学的乳房自检：

 

• 看：最好在大镜子前进行，观察乳房双侧是否对称，乳房的肤色有无改变、乳头有无凹陷等。
• 摸：一手抬起，一手并拢除拇指以外的其余四指，由内向外以画圈的方式滑动触摸乳房，检查有无肿块、硬结。
• 按：按压检查乳房外侧至腋窝，检查有无肿块。
• 挤：压迫乳晕，看是否有液体排出。如果有发红的液体溢出，需高度警惕。

 

青春期到育龄期女性，月经干净后7~10天进行自检，这时激素处于稳定状态，对乳房影响最小；绝经期或绝经后妇女，每月固定一天进行。

 

 

若乳房出现以下12个异常，应进一步检查：

 

 

一份养护乳腺行为清单

 

自2000年开始，40岁以下人群乳癌发病率持续增加，这意味着我们更要注意预防和筛查。

 

一般风险女性，40周岁开始每年1次乳腺X线筛查，致密型乳腺女性，补充乳腺超声筛查；高危风险女性，筛查时间要早于40岁，每年1次乳腺超声筛查，若为阴性，建议补充1次乳腺磁共振检查。

 

这里高风险人群指的是：

 

• 有明显的乳腺癌遗传倾向者，如家中有亲属患乳癌；
• 既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者；
• 既往有过胸部放疗史。

 

除了早筛，乳腺癌的预防也要落实到生活习惯中：

 

01 控制体重，饮食清淡

营养过剩、肥胖、高脂饮食都是乳腺癌的风险因素，应减少高脂、高糖、高热量食物的摄入，多吃蔬果；多运动，维持正常体重。

 

 

02 保持好心情

乳腺癌发病与女性内分泌关系密切，应尽量避免劳累、精神紧张和压力，养成平和健康的心态。

 

03 不乱补雌激素

雌激素补充过量，会增加乳腺癌患病风险。如有需要，应在医生指导下规范使用。

 

04 不乱进行乳房保养

市面上有些按摩保养，不但不利于乳房健康，反而会因为挤压、按摩刺激乳房，增加患癌风险。

 

乳癌并非不治之症，预防和早筛都能大大减少患病风险和增加生存率，女性朋友千万不能不当回事或讳疾忌医。