关于青少年抑郁症的误解

一个初中女生,成绩很优秀,班上一二名,年级前十名。觉得生活没意思,不想上学。给母亲说自己抑郁了,想去看心理医生,母亲说,“这没有啥,自己以前也抑郁过,都熬过来了,自己调整一下就好了”。班主任老师说,“不要去看心理医生,某某某成绩很好,去看了,诊断重度抑郁症,休学了,后来艰难复学,成绩也下来了”。

在某个风雨交加的上午,女生冲出了教室。

心理医生说,“我不在乎你是否去上学,虽然这对你来说很重要,但我更在乎你的感觉,是什么让你不想去上学,你遇到了什么困难?让我们来谈谈”。

一个学生问,“有个同学说了一句很刮毒的话,直刺内心,伤到心口上了,我该怎么办”?医生说,“告诉他,谢谢你告诉我这点”。

关于孩子,家长们有很多的误解,“她这么小,能有什么压力,她现在马上就要中考了,不去读书怎么行?”“他现在有吃有穿,要啥买啥,还有压力,好意思说吗?”,“我们那个时候没吃没穿,吃了上顿没下顿,也没见像她这样”,“她这是做给我们大人看的,你说她想死吗?有了手机一切都好了,跟她的狐朋狗友在一起就开心得不得了,哪儿像有抑郁症!”“要死死到外头去,莫死到我屋头”。“这一切都是借口,其实就是不想读书,就是想玩游戏。”

在这里我想跟家长讨论几个话题,可能是家长的误解,也可能是我的误解,所以不是指导,而是希望提出来探讨,期望通过讨论驱散阴霾,让我们更加接近事实的原貌。期待对这个话题感兴趣的朋友在文章后面留言给我,谢谢大家!

第一,孩子说想看心理医生,这表明孩子的确是遇到非常艰难的情况。一般来说,孩子不是到很严重的程度,不会给家长讲,请家长务必重视他的求助。可以这么理解,孩子是捧着自己受伤的心给您看,这是对您的信任,也是鼓足了很大的勇气才说出这样的话,在说出这样的话之前,他会担心被指责,被轻描淡写,被视而不见,那会让他更加痛苦,他会感到不被理解,被漠视。因此请家长务必重视孩子的表达,我们甚至要感谢孩子的这种表达,“谢谢你告诉我,我听到这个消息很难过,但我很开心你没有把它憋在肚子里,谢谢你把它告诉了我,你能给我说说,发生什么了,让你感到这么难过”?

第二,请把孩子的求助行为看成是呼救。请不要认为孩子说想看心理医生是矫情,是钻牛角尖,是想多了,是想逃避学习,是找借口,是脆弱,是受身边抑郁症朋友的影响,其实他和身边很多抑郁症朋友在相互帮助,相互支撑,只是撑不下去了,才来求助。很多家长担心自己孩子受抑郁症朋友的影响,而坚决不允许孩子和抑郁症朋友交往,这也是一种误解。很多家长认为,“现在的孩子不知道怎么这么脆弱,动不动自伤自杀,不知道他想威胁谁”!其实不是孩子不坚强,也不是要威胁谁,他一定是坚持很久了,感觉坚持不下去了,才向身边的人求助,我们不要否定孩子的求助行为,恰恰相反,我们要支持孩子的求助行为,这是他非常有力量的表现,一定要去赞赏他的求助行为。懂得求助是一种能力,一定要去培养这种能力。

第三,孩子很开朗,不等于没有抑郁。“他昨天和同学一起玩游戏还开开心心、嘻哈打笑的,他哪里像是有抑郁症的样子!”,是的,很多抑郁症的孩子,非常幽默,也很风趣,甚至玩得很“疯”,完全看不出他很抑郁,他甚至很得人心,很受同学老师的喜欢。但这不等于他没有抑郁,如果这样的孩子说我抑郁了,请重视他发送的这个信号,面对这样的情况,我们或许需要反思一下,是不是我们平时一直在灌输正能量,一直给孩子喝心灵鸡汤,是不是我们家长本身就很反感那些负面的情绪,视负面情绪如洪水猛兽,无法正视这些负面的情绪,以至于负面情绪被长期积压,得不到诉说和释放,抑郁症或许是一把钥匙,通过它我们可以解开负面情绪这把锁。

第四,不用担心重视孩子的抑郁会助长孩子以此为借口,逃避学习和困难。相反的情况是,重视了孩子的抑郁,倾听孩子的心声,解决孩子的困扰,就会移除孩子成长道路上的障碍,他就会沿着正常的成长道路继续前进。越是选择回避和弱化,越是不把孩子的呼声当回事,他的抑郁没有得到解决,就算孩子不再诉说自己有抑郁,就算他坚持着继续上学,抑郁这条黑狗还是会一直缠绕着他困扰着他不放,直到问题被解决。

第五,孩子说自己抑郁了,不是对家长的否定,不是不爱父母。请不要认为这是孩子逆反,是不爱自己的父母。相反,他们很爱自己的父母,心疼自己的父母。他们只是不爱自己,只是恨自己无能,恨自己一无是处,恨自己怎么这点困难都解决不掉,他们可能会认为自己是多余的,是累赘,是家人的负担,是他带给了家人痛苦,或许他的离开会让父母会好一点。他们对父母很忠诚,他们没有选择自杀,是担心他死了,当父母抱着他的身体,他却无法替父母擦去泪水。

第六,当你征求孩子的意愿是否住院时,孩子可能会感到失望。孩子告诉我们他很抑郁,觉得活着没有意义,有自我伤害和自杀行为。当医生建议住院治疗时,父母可能会选择由孩子自己决定。父母这么做可能会面临两个风险,一是让孩子感觉到父母不是很重视,二是可能会让孩子感觉到被指责,这是你的错,你自己来解决吧。因此,这时建议家长用肯定的语气告诉孩子,“听到你这么说,我感到很难过,你对我们来说很重要,我们不想失去你,我们决定让你住院治疗”,“你的学习可以请段时间假,没有关系,后面会补得回来”,“我可以不上班,请段时间假来陪你”。请不要说,“马上就要高考了,高考完了再来住,好吗?”“爸爸妈妈要上班,没法回来陪你住院”。这会让孩子觉得学习和工作都比他重要。

第七,不要认为得了抑郁症,只能靠自己走出来。没有人是无所不能的,懂得寻求帮助是一种能力,不要让孩子扛下所有的问题,当我们可以寻求帮助时,不需要让孩子硬扛,因为孩子已经扛不住了才会寻求帮助。

第八,不要认为住院治疗只会增加孩子的心理负担,会加重孩子的病情。只有尽快解决孩子的困扰,降低孩子的抑郁,才能减轻孩子的心理负担,尽快让孩子回到正常成长的轨道。

请家长告诉孩子以下信息。你对我们很重要,无论你怎么样,我们都爱你。无论发生了什么事情,不要憋在心里,请告诉我,我们一起来寻找解决的办法。

参考来源查看来源
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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熊辉·主任医师
熊辉主任医师三甲可处方
内江市第二人民医院临床心理科
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擅长:擅长治疗抑郁症、焦虑症、失眠症、强迫症,躯体形式障碍、精神分裂症等。擅长心理治疗。
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#抑郁症#青少年#概述#精神心理科
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多发生于12岁以下的儿童情绪低落、食欲下降、睡眠安、拒绝上学等通过心理和药物治疗后,预后良好简介儿童抑郁症是以抑郁情绪为主要表现的儿童心境障碍。多发生于12岁以下的儿童。儿童抑郁症主要表现为情绪低落、自我评价低、食欲下降、体重减轻、睡眠安、学习成绩下降、拒绝上学等。通过心理治疗和药物治疗,来缓解抑郁症状,达到治愈。若及时治疗,有可能导致严重的后果,危害患者的健康,影响正常生活。症状表现:儿童抑郁症主要表现为情绪低落、自我评价低、食欲下降、体重减轻、睡眠安、学习成绩下降、拒绝上学等。诊断依据:根据主要临床特征情绪低落、自我评价低、食欲下降、体重减轻、睡眠安、学习成绩下降、拒绝上学等,结合心理评定量表可诊断。儿童抑郁症有哪些类型?是否具有传染性?是否常见?本病多见,多发生于12岁以下的儿童。是否可以治愈?本病可以治愈,通过心理和药物治疗,可减轻临床症状,提高患者生活质量。若及时治疗,有可能导致严重的后果,危害患者的健康,影响正常生活。是否遗传?是是否医保范围?是
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