冠心病放支架的指标与血管狭窄处理
冠心病,即冠状动脉粥样硬化性心脏病,是中老年人常见的疾病之一。许多冠心病患者在面对医生建议放支架时,常常会疑问:有没有必要?下面我们就来了解一下冠心病放支架的指标和血管狭窄的处理方法。
首先,我们需要明确,冠心病是由于心脏血管阻塞或狭窄导致的。诊断冠心病的主要手段是心脏血管造影。目前,治疗冠心病主要有三种方法:药物治疗、放支架和冠脉搭桥。
那么,血管狭窄后是否需要放支架呢?这需要根据以下因素综合考虑:
1. 冠脉病变严重程度:如果冠脉造影显示冠脉病变非常严重,即直径大于2.5毫米的冠脉血管若狭窄程度超过90%,那么放支架是首选治疗方式。
2. 冠脉狭窄程度:如果冠脉狭窄低于70%,患者也没有特别明显的症状,一般不需要放支架,可暂时进行药物治疗,但需要动态观察血管狭窄的变化。
3. 症状和检查结果:如果冠脉狭窄程度大于75%,结合病变血管大小及病情的变化,存在较为频繁的心绞痛症状,做心电图、运动负荷试验或者冠脉造影时直接测量导管内的压力变化等,都提示存在明显的心肌缺血,建议放支架。
4. 侧支循环情况:如果冠脉完全阻塞,但是有丰富的侧支循环形成,而且没有明显胸闷胸痛症状,暂不考虑放支架。
5. 病变血管数量和狭窄程度:如果冠脉造影结果显示冠脉出现三支病变,狭窄程度较重,不适合行支架植入治疗的时候,则建议行外科搭桥治疗。
需要注意的是,在植入支架或者行搭桥手术治疗后,还要进行严格的药物治疗,主要是口服抗血小板、降脂,以及营养心脏的药物。
此外,冠心病患者在日常生活中也要注意以下几点:
1. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒,低盐低脂饮食。
2. 加强体育锻炼,提高身体素质。
3. 定期进行体检,及时发现并治疗病情。
4. 积极配合医生的治疗方案,按时服药。
总之,冠心病放支架的指标和血管狭窄的处理方法需要根据患者的具体情况来确定。患者在面对治疗选择时,要充分了解病情,积极配合医生的治疗方案,以获得更好的治疗效果。
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