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中山生殖中心好孕记(一)

中山生殖中心好孕记(一)

 

 
从30岁那年开始求子之路,求医问诊、中药调理、试纸测试几乎成了生活的一部分,多种检查之后从未发现明确的原因,努力之后也总是无果,既影响职业发展,也让人心情郁闷。
 
34岁的初夏,终于和老公下定决心,尝试辅助生殖备孕。
 
经人介绍,我们找到了中山医院生殖中心董曦主任。

 

 
中山医院环境优雅,护士姐姐和蔼友善,病人们有序等候,没有其他医院的嘈杂。满墙的宝宝照和病友赠送的锦旗更是让我们对好孕充满了希望。
 
初诊详细诉说病情后,董主任快人快语,她说我们可能会自然怀孕,但或许仍需要尝试很长一段时间,年龄和工作是等不起的,不如尝试一下辅助生殖。

董主任是位值得信任的好医生,我们决定开启辅助生殖的尝试之旅。在医生的倾力帮助下,辅助生殖的路上一关又一关,就像升级打怪……
 
第一关:促排卵
 
董主任在用药安排上很为病人着想。因为我是边工作边促排卵的,于是在促排针剂的用药上,她安排我注射肚皮针,方便在家自己打,且剂量适中,不至于引起卵巢过度刺激。
 
感觉过程有些漫长,因为我一直纠结这些激素是否会在未来对身体产生伤害。
 
思虑归思虑,我仍然遵医嘱按时打针,这样的日子有12天。

最后一针是艾泽夜针,打完后就静待两天后的取卵手术了。
 
第二关:取卵术
 
我和老公早早赶到医院等候。
 
在护工阿姨的陪同下,我换好了手术服,心里很是忐忑。
 
迎面见到董主任已经准备就位,亲切的笑容让我感觉接下来要进行的——似乎不是一场手术,而只是一次普通的检查,悬着的心放了下来。
 
随着麻醉剂的推入,我就睡着了。
 
在意识逐渐恢复的过程中,我已经被护工阿姨用轮椅推着回了等候室。
 
 
我隐约听到医生和老公说,“不错,取卵**个”,虽然肚子仍有些胀痛,但总还是欣慰的,因为看到了一丝好孕路上的曙光。

三天后,我们得知一共配成5个胚胎,感觉又向成功迈进了一步。(未完待续)
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从30岁那年开始求子之路,求医问诊、中药调理、试纸测试几乎成了生活的一部分,多种检查之后从未发现明确的原因,努力之后也总是无果,既影响职业发展,也让人心情郁闷。 34岁的初夏,终于和老公下定决心,尝试辅助生殖备孕。 经人介绍,我们找到了中山医院生殖中心董曦主任。 中山医院环境优雅,护士姐姐和蔼友善,病人们有序等候,没有其他医院的嘈杂。满墙的宝宝照和病友赠送的锦旗更是让我们对好孕充满了希望。 初诊详细诉说病情后,董主任快人快语,她说我们可能会自然怀孕,但或许仍需要尝试很长一段时间,年龄和工作是等不起的,不如尝试一下辅助生殖。 董主任是位值得信任的好医生,我们决定开启辅助生殖的尝试之旅。在医生的倾力帮助下,辅助生殖的路上一关又一关,就像升级打怪…… 第一关:促排卵 董主任在用药安排上很为病人着想。因为我是边工作边促排卵的,于是在促排针剂的用药上,她安排我注射肚皮针,方便在家自己打,且剂量适中,不至于引起卵巢过度刺激。 感觉过程有些漫长,因为我一直纠结这些激素是否会在未来对身体产生伤害。 思虑归思虑,我仍然遵医嘱按时打针,这样的日子有12天。 最后一针是艾泽夜针,打完后就静待两天后的取卵手术了。 第二关:取卵术 我和老公早早赶到医院等候。 在护工阿姨的陪同下,我换好了手术服,心里很是忐忑。 迎面见到董主任已经准备就位,亲切的笑容让我感觉接下来要进行的——似乎不是一场手术,而只是一次普通的检查,悬着的心放了下来。 随着麻醉剂的推入,我就睡着了。 在意识逐渐恢复的过程中,我已经被护工阿姨用轮椅推着回了等候室。 我隐约听到医生和老公说,“不错,取卵**个”,虽然肚子仍有些胀痛,但总还是欣慰的,因为看到了一丝好孕路上的曙光。 三天后,我们得知一共配成5个胚胎,感觉又向成功迈进了一步。(未完待续)

董曦

主任医师

复旦大学附属中山医院

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文章 中山生殖中心好运记(二)

第三关:胚胎移植 我们的移植之路不是很顺利,与预期大相径庭。 第一次移植,由于害怕怀双胎的小概率,只移植了一个冻胚,结果在满心的等待后却是失望的结果。 董主任建议宫腔镜检查,确认移植失败是否是不良的宫腔环境所致。宫腔镜手术处理了我的子宫前壁息肉,增加了胚胎着床概率。 间隔一个月后,又迎来第二次移植。 这次,我和老公思虑良久,决定植入2个冻胚,希望一次成功。但很遗憾,仍然失败 我是个容易焦虑的人,在知乎上搜索了很多病友的评论文章,发现一次移植成功的其实不是多数,不少人竟然是移植3、4次才成功的,忽然感觉辅助生殖助孕似乎仍然前路漫漫,因为毕竟我只剩一个胚胎了,也就是最后一次机会。 我和老公再一次找到董主任咨询,我们想知道在下一次移植前还需要做什么准备。 董主任仍然充满信心。她没有建议增加任何药物,也没有要求做任何进一步检查,只是请我调整饮食、加强运动,控制体重,等减重后再移植。 我将信将疑,但还是遵嘱开始了一个月的饮食控制和减重锻炼。那时候,我刻意控制碳水化合物摄入量,而且每周两个工作日晚上必去健身工作室报到。 严寒的冬季,由于坚持锻炼,全身一直都是暖暖的。 一个月后,我已减重10斤,状态很好。当我再次出现在董主任面前时,她对我的减重成果很满意,点点头说:“我们可以开始新的移植周期了。” 新的移植周期,除了移植手术以外,我一直上班,没有刻意在家休息,心情很放松。没有刻意的期待,但最后迎来的竟是好消息,在移植14天后我发现自己怀孕了。 我把这个好消息发给董主任,她似乎也等待这一刻很久了,她很快回复道:这是给你的最好的新年礼物了。 第四关:早孕前三个月 和其他大龄孕妈一样,我总是很焦虑,会在一些孕育APP查阅其他孕妈的故事。 其实,越是评论文章看得多,越是焦虑,我会担心hcg指数是否能持续上升,担心胚胎心跳是否能如期出现,担心胚胎是否能慢慢生长…… 那段时间,我总是微信打搅董主任,希望我的疑惑能得到医生的解答。两位医生的回复都很及时,而且很专业,大大缓解了我的焦虑。 到孕前三个月期满时,董主任和我说,你从我们中心毕业了,祝贺你! 我和老公难掩内心的激动,千言万语一时间,只有一声感谢。董主任还不忘叮嘱,一定要控制体重,注意控糖,感觉就像娘家人一样亲切。 后来在产科检查里,经过无创DNA、NT、大排畸检查等等,一关关就像升级打怪。我有疑问还是会咨询董主任和其他医生,他们的回复也总是带着温度的,治愈着我的焦虑。 备孕就像是一场迎接生命的修行。 在这段时间,能遇到董主任和中山医院生殖中心的医护团队,我们是幸运的。心态平和,配合医生,锻炼身体,我们都会迎来小天使的。

董曦

主任医师

复旦大学附属中山医院

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文章 迟迟不孕是生病了吗?(上)

现在的社会信息量大,速度快,无形中给大家带来了更大的压力,这种压力在不知不觉中给人的身体、精神带来了巨大的影响,比如:不孕。好不容易工作了,好不容易结婚了,怀孕便成了好不容易的事。那啥时候不怀孕算是不孕呢? 我们说孩子是爱情的结晶,是老天爷赐给恩爱小夫妻的礼物,所以一定是“来之不易”的。一般夫妻性生活正常的话,第一年还没有收到“礼物”的话,就要警惕了,一定要去看看是哪里出了问题。 重要的是,“礼物”是送给夫妻双方的,在要不要的问题上,一定要沟通好,保持“高度”的一致,啥时候要,隔多久要,最好有个家庭计划,彼此商量好之后就有生活的目标了。 那“礼物”为何会迟到呢?如果有月经不准,性生活不和谐,以前因妇科疾病开过刀等问题,最好到生殖科医生那里进行检查,在医生的指导下有条不紊地开展治疗工作。 如果自己感觉一切正常而一年中仍没有动静的话,也可以安排去生殖科看看了。这里要给超过35岁的夫妇提个醒:你们可不能也等一年,建议半年没收到“礼物”就得注意了,因为留给你们的时间不多了。 到底不怀孕算不算“毛病”呢? 答案是:一年不怀孕就算“毛病”了,但病因有的可以检查出来,有的查不出。有了“毛病”就应该快点找出病因,对症下药才是!不孕症的治疗越早越好,越早成功率越高,如果你还没下定决心的话,就先鼓起勇气去一次生殖科,听听医生的专业分析。 为啥说不孕症治疗越快越好呢? 因为女方的年龄是决定治疗成功的关键!越年轻就越容易怀孕,治疗不孕症也一样,越年轻,成功率就越高。女性一过35岁,受孕能力就会急剧下降,35岁以后留给自己、留给医生的时间都不多了,考虑到不孕症是一个长期漫长的过程,所以尽可能快些为好。 找出病因从哪里入手呢? 不孕症的病因90%是:卵子,精子和输卵管的原因。就是女方要有稳定的排卵,在排卵的时间男方的精子可以如期到达,到达的路上一定要畅通无阻,这样卵子精子才能在妈妈的肚子里成功“约会”,等甜蜜地在一起后形成“受精卵”后再通过输卵管被运回子宫,找到宝宝的安生地。 这里面卵子,精子,输卵管都不能有问题,如果卵子不好,就没法完成受精,精子不好就不能如期而至,“爽约”了;输卵管不好,精子虽然还可以靠自己的小尾巴努力地游向卵子,但受精后受精卵就无法让输卵管送宝宝回子宫了。 我们一般会有一个顺序:先看看精子的数量和动力如何,再调整排卵,最后再检查输卵管,因为输卵管的检查要定时定点的:在女方月经干净一周之内,不要同房,最好去专科医院做输卵管碘油造影。 现在我们就女方不孕的主要原因逐一进行分析。 1.排卵障碍: 卵子不能正常成长发育,发育成熟后无法从卵巢排出。 一般女方月经正常的话,卵子从月经期就开始慢慢生长了,前期因雌激素的上升慢,看上去没有长大,但其实卵子正在聚集能量,在月经第9-10天后我们从B超上可以清楚地监测到卵泡的长大,到直径约18—20mm时,卵泡就算成熟了,卵子这时候要经历一场“凤凰涅槃”般的改变:身体里的LH峰会让卵子完全成熟,卵泡的张力达到最大,在LH峰后的36个小时,卵子离开卵巢,在坠入盆腔的一刹那被输卵管的喇叭口(伞端)“抓”到,和在那里等候的精子甜蜜约会,这就是排卵。如果卵泡长不大,卵泡没张力,LH峰没有,卵泡成熟后不离开卵巢,那么,苦苦等候的精子就白等了。 2.输卵管问题: 输卵管的要点有三点,输卵管通,伞端活动自如,输卵管畅通。 输卵管是连接子宫和卵巢的唯一通路,它的任务是把精子送到输卵管的伞端:要求输卵管通。精子在那里等待卵子,伞端的抓手要能接得住从卵巢表面排出来的卵子,让等候的精子有机会去约会:受精。要求输卵管伞端的喇叭口活动自如。受精后的卵子就变成了受精卵,在输卵管里面的受精卵要靠输卵管的慢慢蠕动将受精卵运回子宫:要求输卵管畅。这里的三部曲中哪一段有问题,宝宝都无法回到子宫里继续生长发育。 试想,如果输卵管不通,精子进不到输卵管底的伞端,就无法受精;伞端的喇叭口活动不自如就无法抓住卵子;输卵管僵硬,无法将受精卵回送到子宫,就会造成宫外孕。 输卵管是非常纤弱的,很容易受到伤害,各种炎症都会悄无声息地让输卵管阻塞,所以输卵管阻塞在不孕症的病因中占了大部分,居于病因的首位。 3.着床障碍: 受精卵无法在子宫内膜着床。 受精卵经历“千辛万苦”后来到子宫,但子宫里面的内膜因为子宫的畸形,内膜没有和排卵的时期同步,内膜里有赘生物等受精卵都找不到合适它生根开花的地方,受精卵就只好在月经来潮的时候“付之东流”。但这部分的病因一般都可以通过检查提前了解,通过治疗提前解决。 4.其他的障碍: 除上面的3大点以外还有只占了10%,如抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,各类免疫引起的抗体,子宫内膜炎症,这中间还有2%的人是目前的医学无法解释的原因不明性不孕。 近年来,受晚婚,一胎后避孕时间过长等影响,这些病症持续增加,对不孕的影响程度也越来越大。

董曦

主任医师

复旦大学附属中山医院

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27岁女性,月经规律,性激素正常,但B超显示卵巢多囊,子宫内膜薄,月经量少,皮肤长痘痘,盆腔积液反复出现,求助于医生。患者女性27岁

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医生建议:根据检查结果,初步诊断为多囊卵巢综合征。建议进行卵泡监测,了解卵泡发育情况。如卵泡发育不良,可以通过药物改善卵泡发育,提高受孕概率。同时,注意生活习惯,保持健康的饮食和运动习惯,避免过度压力和焦虑。

董曦

主任医师

复旦大学附属中山医院

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我有染色体多态性,担心会影响生育和遗传给下一代,应该怎么办?

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医生建议:对于染色体多态性,虽然可能会增加流产和胎停的风险,但并不是绝对的生育障碍。定期进行妇科检查,特别是在怀孕前和怀孕初期,可以及早发现和处理问题。同时,保持良好的生活习惯和心态也很重要。避免接触有害物质,保持良好的营养状态,适当运动,减少压力等都可以帮助降低风险。

董曦

主任医师

复旦大学附属中山医院

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我和配偶非近亲关系,身体健康,但担心近亲结婚的后代可能会有遗传病风险,想了解更多信息。

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董曦

主任医师

复旦大学附属中山医院

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