寒冷被称为心血管“杀手”！这也是为什么各类心血管疾病往往高发于秋冬季的原因。冷空气竟然也能伤害我们的心血管的？又有哪些人群更容易在冬季患上心血管疾病呢？让我们来一探究竟。

一、冷空气伤心伤血管的原理

1.  西医角度

时值冬季，想必大家都有过在寒风中瑟瑟发抖的经历。这其实是人体的一种御寒机制：为了对抗寒冷，人体会通过骨骼肌“战栗”的方式，增加产热；类似地，还会通过收缩皮肤血管的方式，减少散热，以维持体温的恒定。

然而，皮肤血管的收缩，却带来了一系列对心血管不利的影响。血管收缩变得狭窄，血流运行不畅，会“堆积”在大动脉中，造成血压的突然升高。“高压”血流再冲击血管壁，容易诱发损伤，进而启动人体“修复”系统，在血管壁打上“补丁”^[1]。这个“补丁”就是我们常说的血栓，血栓一旦发生脱落，随着血流堵塞在小微血管和毛细血管，就会引发缺血缺氧和器官的损伤，即各类血管疾病的发生！

血压升高，心脏要想泵出血液，需要克服更大的阻力，做更多的功。此时，心肌耗氧量增加而处在一种相对缺血缺氧的状态，就容易诱发冠心病、心绞痛和心肌梗死等心脏病的急性发作！

2.  中医角度

《黄帝内经》认为，外环境“五行克己”时，容易导致“病脏”的发病和加重^[2]。“心者，生之本，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气”，可见，心属阳，和夏天五行相长；而冬天五行属水，此时寒邪较为“猖獗”，和心脏阴阳相克，就容易诱发心脏的受损，造成各类心血管疾病的发生！

二、三大高危人群

1.  老年人

随着年龄的增长，人体各器官的机能都会出现不同程度的下降，心血管更是首当其冲。心肌细胞出现萎缩，外周血管弹性消失、扩张能力减弱，这些都会使得心血管变“脆弱”，而在寒冷的“冲击”下出现问题^[3]。

2.  有心血管病史的人

患有或者曾经患有心脑血管疾病的人，更要注意秋冬季保暖。如高血压患者，本身血压就比较高，再受到寒冷的刺激，血压进一步升高，对心血管的伤害往往更大。再比如有过冠心病病史的人，冠状动脉本身就有一定的狭窄，心肌出现缺血缺氧、发生心绞痛和梗死的概率也就更高。

3.  有心血管病高危因素的人

有些人虽然没有得过心血管病，却有一些相关的高危因素，如吸烟、酗酒、肥胖、高血糖、高血脂、饮食作息不规律等。这些因素会让我们的心血管变得“弱不禁风”，更容易在寒冷的刺激下患上疾病！

老年人、有过心血管病的人、有心血管高危因素的人，更要警惕冷空气！要注意保暖、控制饮食、增强锻炼，抵御冬季寒潮来袭带来的风险！

【参考文献】

[1]蒋桂花,杜金玲,张珉珉,谷万里.急性心血管疾病的发生与气温变化的关系[J].山东医药,2015,55(41):63-64.

[2]蔡银河,林莉雯,李荣.基于《黄帝内经》探讨心血管病加重和死亡的时间规律[J].中医杂志,2021,62(07):557-563.

[3]申卫玲.老年心血管疾病患者的护理浅谈[A].河南省护理学会.2014年河南省急诊新业务、新视角、新理念及规范化管理研讨会论文集[C].河南省护理学会,2014:6.