在中国新诊断的糖尿病患者中,高达近半数表现为“单纯餐后血糖升高”;而在接受降糖治疗的患者中,餐后血糖的达标率却仅仅过半。需要注意的是,餐后的血糖波动会使糖尿病慢性并发症的风险大大增加,它是评价血糖控制是否良好的重要依据。
初诊患者空腹血糖正常,
餐后血糖高怎么办?
对于初诊的高血糖患者,如果空腹血糖正常,餐后血糖升高,需要结合临床症状或改天再次接受口服葡萄糖耐量试验,才能得出诊断结论。一般来说,此类患者还处于疾病进展的早期阶段。一旦确诊为糖尿病,可以在改善生活方式、调整饮食习惯的基础上,结合降低餐后血糖的药物进行治疗。
已经接受治疗的患者空腹血糖正常,
餐后血糖高怎么办?
对于已经接受治疗的糖尿病确诊患者,如果每次检测血糖都是空腹时正常,餐后明显升高,就需要进一步分析原因。
● 部分患者与 饮食结构有关:例如在早餐时以粥、稀饭、馒头等碳水化合物为主,就会在早餐后出现血糖值飙升。建议此类患者应该适当调整自己的饮食结构,日常三餐最好降低米、面等主食的比例,荤素搭配越杂越好,吃得越慢越好。
● 部分患者与 血糖调控功能衰退有关:如果进食后,胰岛细胞受食物刺激分泌胰岛素的能力持续下降,或者周围组织对胰岛素不敏感,未能有效调控血糖水平,就会出现餐后血糖明显升高。对于此类患者,需要医生进一步评估胰岛功能,选择针对性的药物进行后续治疗。
糖尿病患者要及早治疗、控制饮食、坚持锻炼,加强对空腹及餐后血糖的监测,一旦发现异常应该在医生的指导下及时调整治疗方案。

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