你是否也曾经被家人劝说食用鱼油,认为它能对健康大有裨益?鱼油的好处一直备受争议,然而一项由哈佛医学院学者进行的大规模研究为我们揭示了鱼油对心血管健康的真实影响。
首先,让我们回顾一下鱼油的历史。鱼油中的Omega-3脂肪酸,长期以来被认为是预防动脉粥样硬化的关键成分。然而,与此相反的研究也指出,高剂量的Omega-3可能会导致“坏”胆固醇水平的升高。
2019年底,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了一款名为Vascepa的高浓度鱼油制剂,用于治疗甘油三酯水平升高,并伴有至少2种其他心血管疾病危险因素的心血管疾病或糖尿病患者。Vascepa主要由以乙酯形式的Omega-3脂肪酸组成,可以作为他汀类药物最大耐受剂量后的辅助疗法。
那么,Omega-3如何影响心血管健康?JAHA的研究为我们提供了新的视角。研究指出,食用富含Omega-3的食物或补充剂,可以增加大颗粒低密度脂蛋白,从而增加动脉粥样硬化的风险。然而,高剂量的Omega-3也可以使极低密度脂蛋白尺寸更小,浓度更低,并有利于降低甘油三酯水平,从而降低心血管疾病的风险。
为了降低心血管疾病的风险,我们需要增加“好”胆固醇,降低“坏”胆固醇的含量。研究表明,总Omega-3的摄入量增加,高密度脂蛋白的颗粒更大、更多。而“坏”胆固醇的降低,主要与Omega-3的亚型ALA相关。
综上所述,鱼油并非万能,它的益处与风险并存。在食用鱼油或进行Omega-3补充时,我们应该遵循医生的建议,合理控制剂量,以达到最佳的健康效果。

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赵飞
主任医师
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秦际德
副主任医师
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晋辉
主任医师
心血管内科