粗脖子病有哪些症状

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作者:王庆春

粗脖子病常指的是单纯性甲状腺肿,是因缺碘或食用了引起甲状腺肿的食物、药物以及遗传等因素引起的,有地方性,常见于女性患者,不伴有甲状腺功能的改变。粗脖子病开始时可没有任何症状,随着甲状腺的肿大会出现压迫症状,当肿大的甲状腺压迫食管时病人会有吞咽困难,当压迫气管时会引起呼吸困难,当压迫血管时会引起颜面充血和颈静脉怒张,当压迫喉返神经时会导致声音嘶哑。那粗脖子病有哪些症状?

1、甲状腺肿大病者在发病的时候。一直是会出现有心悸、胸闷、感觉不太舒适、怕热、多汗、手颤抖、抓不住东西、失眠翻来覆去睡不着、食欲亢进拉肚子甲状腺肿大及眼球明显等症状和体征。甲状腺肿大一般起病较急,甲状腺一侧或双侧肿大而较硬,伴有局部疼痛,并常向耳后,后头顶部放射,整个身躯上下可有畏寒发热,多见于中年妇女。

2、粗脖子病就是我们常说的“大脖子病”。大脖子病可以由缺碘引起的单纯性甲状腺肿,也可以是原发性甲状腺功能亢进。但目前由于我国食用加碘盐,所以缺碘引起的单纯性甲状腺肿是很罕见的。单纯性的甲状腺肿,没有其他特别的症状,就是脖子肿大,有时候肿大严重也会压迫气管引起呼吸苦难。

3、粗脖子也称甲亢特征。全身表现:脖子肿大眼睛突出,心跳加快,怕热多汗,手抖,全身无力,易饿,身体消瘦;神经精神方面:神经质,易激动,情绪不稳定,焦虑不安,活动过多,注意力分散,失眠多梦;心血管系统:心悸,心跳加快,气喘,心律不齐,心绞痛;消化系统:吃得多但容易饿,大便次数增多,腹泻;皮肤肌肉:皮肤潮湿、搔痒,肌肉软弱无力、疼痛,甚至肢体突然不能活动(周期性瘫痪);生殖内分泌:女性:月经不调,月经量减少,甚至闭经;男性:阳痿早泄,性功能下降,甚至导致不孕不育。血液系统:可以引起白细胞减少、血小板减少或贫血.甲亢长期不愈可引起心脏病、肝脏疾病、肾病等严重合并症,可危及生命,甚至死亡。

当单纯性甲状腺肿没有压迫症状时,可食用含碘丰富的食物对症治疗,如果有压迫症状,可考虑手术治疗。粗脖子病还可能是非毒性结节性甲状腺肿,临床表现与单纯性甲状腺肿相同,治疗上没有压迫症状时可不给予治疗,有压迫症状时可给予手术或放射性碘治疗。

#单纯性甲状腺肿[胶样甲状腺]
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表现为甲状腺弥漫性肿大,表面光滑结节碘缺乏是主要致病因素关键防治方法是补充碘简介单纯性甲状腺肿是由于碘缺乏、甲状腺激素合成障碍等因素引起的甲状腺持续性肿大,伴有结节及甲状腺功能异常,当甲状腺过于肿大时,会对周围组织造成压迫,引起相应压迫症状。主要症状为颈部肿大,触摸肿块质软,表面光滑,可随吞咽而上下移动,局部皮肤改变。一般采用补充碘的治疗方法,并密切观察,定期随访。当肿大程度重,出现压迫症状时,应考虑手术治疗。大部分经过治疗的患者预后良好,甲状腺体积明显缩小[1,2]。症状表现[1]:颈部肿大,触摸肿块质软,表面光滑,可随吞咽而上下移动,局部皮肤改变。当脖子过于肿大时,会对周围组织造成压迫,引起相应的压迫症状。诊断依据[1]:依据甲状腺超声检查,甲状腺体积明显增大,血清三碘甲状原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)基本正常,T3/T4比值增高,可确诊疾病。疾病类型[2]:地方性甲状腺肿:一个地区的单纯性甲状腺肿患病率超过5%。散发性甲状腺肿:由遗传和环境因素等导致的甲状腺肿。是否常见[3]?常见,我国的发病率在10%以上,好发于碘缺乏地区,如云南、青海、重庆。女性发病率是男性的3~5倍。学龄期儿童、妊娠哺乳期妇女更容易患此病。是否可以治愈[1]?可以治愈。甲状腺肿本身一般需要治疗,碘缺乏者改善碘营养状态后可自行好转。中度肿大或重度肿大压迫症状者需要进行药物治疗,有压迫症状者可考虑手术治疗。是否遗传[1]?是是否在医保范围内?是
秒懂健康·首席健康管家张秀英副主任医师北京大学人民医院
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