近视、弱视和斜视的防治

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  患者(男,3岁):病情描述:您好!林教授,我小孩上个星期三天贵医院检查了一下,医生初步诊断说是外斜视,开了阿托品眼膏,但是现在我才发现我弄错了两点,一是医生和阿托品眼膏都说是晚上睡觉前涂,但是今天我才在阿托品眼膏散瞳验光须知上说的是上午涂,到底是什么时候涂啊,二是眼膏涂到第三天去做散瞳验光还是涂完三天后去做验光?还有本来打算是涂完药膏后去到您那里去检查的,发现未来十四天你的号都已经满了,那除了你还有没有其它医生的号可以挂了?急急急啊

  颜建华,林小铭,邓大明:考虑这个是去任何的正规眼科检查都是没有很大的出入的。

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  患者(女,1岁):病情描述:3个月发现斜颈,现在1岁想检查有无斜视。请问贵院有没有专门检查小儿斜视的设备?检查要多长时间?是不是看眼肌科?年后什么时候开诊?我们是外地的,是不是要预约才能挂到号?

  颜建华,林小铭,邓大明:年后初7开诊,应该看眼肌科,具体检查及时间要看后才能决定。我初7下午就有开诊,欢迎过来。颜建华

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  患者(男,27岁):病情描述:颜建华医生您好,我叫邓建华。求你帮帮我。我的右眼转动眼球时里面的肌肉就拉着,转动要用很大力,感觉右眼晃动,拉扯,好像没有固定的位置,外面却看不出来。现在头侧向一边就感觉好些。平躺着睡觉拉扯得更厉害, 本无法睡觉,要坐着睡觉,但坐着 本无能深睡,由于睡眠不好,体质越来越差了。想死的心都有了;求求你帮帮我;

  颜建华,林小铭,邓大明:眼球转动困难一般是眼外肌及支配眼外肌的神经等出现问题,需要找医生诊治,查查原因,并积极服药治疗。如果无复视(或视物重影)和斜视,则也可能是眶内本身病变或视疲劳所致。

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  患者(女,10岁):病情描述:8岁时发现近视做眼部治疗但效果不佳,9岁开始配戴眼镜伴有散光,2011年9月重配眼镜后发现斜视,11月又重配眼镜(右-3.25左-2.50)过后不久还是向右边斜视,请问斜视可以治疗吗?治疗最佳年龄是几岁?我在线挂号老是没号,怎样才能挂到号呢?

  颜建华,林小铭,邓大明:斜视可以治疗,原则上越早治疗效果越好。在线挂号不行时,直接到医院来,我们会尽量满足您的要求。

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  患者(男,2岁):病情描述:先天性内斜视   颜主任您好:小孩有先天性内斜视,度数比较大,半岁到过深圳眼科医院看过,说不要紧会慢慢恢复,现在还是很明显,听朋友说您这边很不错,想问下2012年1月20号周五下午您有在医院吗?可以挂您的好吗?如果做手术要不要住院?费用大概多少?谢谢。

  颜建华,林小铭,邓大明:周五下午我在医院,可以挂号,1月20号或农历年初7下午都可以,具体要不要手术及费用要等看完病后才能说明白。颜建华

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  患者(男,17个月):病情描述:14个月开始发发现左眼内斜,不能转到左眼角。。深圳儿童医院做核磁共振,CT,医生判断可能是炎性假瘤。但深圳儿童医院及深圳眼科医院都未能确诊。请问教授该如何诊治??

  颜建华,林小铭,邓大明:如果怀疑眶内炎性假瘤引起的斜视,一般会比较复杂,建议来我院诊治。

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  患者(女,1岁):病情描述:小孩爱揉右眼睛发现有一个多月了,事后右眼的下眼睑会肿胀并发红,眼珠并不红,下眼睑整个会看到淡黄色的已经干了的分泌物。深圳的医院都跑遍了,都说是过敏性结膜炎,什么药都不能控制住,而且告诉我说这个病情就是这样的,喜欢反复,请问颜医生知否这是过敏性结膜炎?谢谢。您可以看此病吗?

  颜建华,林小铭,邓大明:可能是过敏性结膜炎,这种病最好到我院看眼表专科。

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  患者(男,16岁):病情描述:颜医生,您好,我的左眼斜视并弱视,我想请问您;用手术把斜视的眼睛是否能更正到和正常人一样?手术费用多少?用怎样的方法才能提高视力?

  颜建华,林小铭,邓大明:16岁的弱视,视力比较难以提高,斜视可能手术矫正,只能做到尽量手术后正位,一般费用6000元左右。

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  患者(男,6岁):病情描述:早在幼儿园期间就检查出有弱视、散光现象,经我们从化医院检查为右眼0.4,左眼为0.2,配镜后右眼为0.6,左眼为0.4。现配载眼镜,请问能治好吗?

  颜建华,林小铭,邓大明:不知道散光严重与否,通常这种屈光不正性弱视能治疗。欢迎来我院诊治。

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  患者(女,13岁):病情描述:弱视,散光,斜视,300度大概需要如何治疗,治疗费用大概要多少。谢谢

  颜建华,林小铭,邓大明:要过医院看一下才能真正了解您的具体情况,如果斜视需要手术,则费用约6000元。

  相关疾病:近视眼、散光

#斜视#弱视
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常见的症状有眼位偏斜、眼球运动受限、复视与遗传因素有关,可治愈、可控制以药物和手术治疗为主,一般预后较好简介斜视(squint)是指在异常情况下,两眼能同时注视同一目标,视轴呈分离状态,当一眼注视目标时,另一眼偏离目标,向眼外肌肌力强的方向偏斜。其典型症状有眼位偏斜、眼球运动受限、头晕、复视、代偿头位(因为患有斜视,患者需要歪脖子、侧着头才能看清物体)等。斜视治疗的主要目标是恢复双眼视觉功能,儿童斜视治疗首先应消除斜视造成的知觉缺陷,两眼视力平衡后,再运用非手术或手术的方法矫正斜视。本病为眼科常见病、多发病,患病率约为3%,多见于儿童和年轻患者。早发现、早治疗,大多患者可获得良好预后,若治疗规范,则可能导致视力下降从而形成弱视或复视[1,2]。症状表现[1]:1.共同性斜视(1)眼位偏斜:一眼注视时,另一眼视线偏离目标,偏斜方向为眼外肌肌力强的作用方向。(2)第一斜视角等于第二斜视角:患眼注视时健眼斜视角(第二斜视角)与健眼注视时的患眼斜视角(第一斜视角)相等。(3)少数可有弱视。2.非共同性斜视(1)眼位偏斜:眼位向麻痹肌作用力相反方向偏斜。可伴有头晕、恶心、呕吐、步态稳等症状。遮盖一眼,症状可消失。(2)眼球运动受限:向麻痹肌作用力方向运动受限。(3)第二斜视角大于第一斜视角:患眼注视时健眼斜视角大于健眼注视时的患眼斜视角。(4)视物成双(复视)、通过转动头部方向使视物清晰(医学上称代偿头位),头部转向麻痹肌作用力方向。诊断依据[2]:依据斜视的典型症状,如眼位偏斜、眼球运动受限、头晕、复视、代偿头位、第一斜视角等于或大于第二斜视角等,结合视力检查、遮盖法检查、斜视角检查、眼球运动检查等可确诊。疾病类型[1]:根据眼球运动及斜视角有变化,分为:共同性斜视非共同性(麻痹性)斜视是否具有传染性?是否常见[2,3]?本病为眼科常见病、多发病。斜视患病率约为3%,多见于儿童和年轻患者。是否可以治愈[2]?本病可以治愈,可采取非手术治疗(如矫正同时存在的屈光正、治疗可能存在的弱视、斜视的光学矫正、药物治疗、视能矫正训练)以及手术治疗等措施,一般预后较好。是否遗传[4]?是是否在医保范围内?是
秒懂健康·首席健康管家赵阳副主任医师北京美尔目医院
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